קלוזפין
קלוזפין או קלוזפין היא סוג של תרופות אנטי פסיכוטיות השונה מתרופות נוירולפטיות (נוירולפטיות) אחרות.
תרופה זו היא המלצת תרופה חלופית לכמה הפרעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות.
התרופה נוצרה לראשונה ב-1956 ואושרה לשימוש רפואי ב-1972.
להלן מידע על מהו קלוזפין, היתרונות שלו, המינון וכיצד להשתמש בו.
בשביל מה קלוזפין?
קלוזפין היא תרופה אנטי פסיכוטית המומלצת לטיפול בסכיזופרניה.
Clozapine יינתן לחולים אם הטיפול הקודם לא הצליח. יש להשתמש בתרופה זו בליווי צמוד של רופא בגלל תופעות הלוואי המסוכנות מאוד.
תרופה זו זמינה בצורת טבליות והופצה תחת מספר שמות מסחריים. תרופה זו חייבת להילקח עם מרשם רופא.
כמו ריספרידון, קלוזפין זמין רק מבתי מרקחת מוסמכים במסגרת תוכנית ממשלתית מיוחדת.
מהם הפונקציות והיתרונות של התרופה קלוזפין?
Clozapine פועל לטיפול בסימפטומים של פסיכוזה על ידי פעולה ישירה על מערכת העצבים המרכזית על ידי שינוי פעולת הכימיקלים במוח.
Clozapine משמש גם להפחתת הסיכון להתנהגות אובדנית אצל אנשים עם סכיזופרניה או הפרעות דומות.
בעולם הרפואי, תרופה זו משמשת לעתים קרובות לטיפול בבעיות הבריאות הבאות:
סכִיזוֹפרֶנִיָה
סכיזופרניה היא מחלת נפש קשה המשפיעה על החשיבה והתפיסה.
אנשים עם סכיזופרניה חווים לעיתים קרובות הפרעות קשות בדיבור, בתהליכים הרגשיים, בהתנהגותם וברגשותיהם לגבי עצמם.
במקרים מסוימים, תרופות אנטי פסיכוטיות יכולות להוות טיפול לסכיזופרניה.
עם זאת, נטילת תרופות אנטי פסיכוטיות עלולה להיות בעלת השפעות לא נעימות.
Clozapine היא תרופה אנטי פסיכוטית שיכולה להיות שימושית בטיפול בסכיזופרניה, במיוחד כאשר תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות אינן פועלות.
עד כה, לא ידוע מה המינון של קלוזפין הכי יעיל עם הכי פחות תופעות לוואי.
אין עדיין הוכחות מספקות לגבי המינון הטוב ביותר של קלוזפין לחולים סכיזופרניים.
יש לשקול היטב את האיזון בין היתרונות והחסרונות של מינונים שונים בכל הנוגע לעלייה במשקל ותופעות לוואי נוספות.
עם זאת, נראה כי חלק מתופעות הלוואי נמוכות יותר במינונים נמוכים יותר. לכן, מומלץ מאוד אם הטיפול בחולי סכיזופרניה יכול להשתמש במינונים נמוכים.
מחלת פרקינסון
מחלת פרקינסון היא הפרעה ניוונית של מערכת העצבים המרכזית המופיעה בטווח הארוך. מחלה זו פוגעת בעיקר במערכת המוטורית.
התסמינים מופיעים בדרך כלל באיטיות ויכולים להחמיר ככל שהמחלה מתקדמת עד לנקודה שבה היא יכולה להשפיע על המערכת המוטורית.
תסמינים אחרים כוללים בעיות תחושתיות, הפרעות שינה והפרעות רגשיות.
במקרים מסוימים, ניתן להמליץ על תרופות אנטי פסיכוטיות המסייעות בטיפול בסימפטומים של סכיזופרניה.
עם זאת, נטילת תרופות אנטי פסיכוטיות עלולה להיות בעלת השפעות לא נעימות.
Clozapine היא תרופה אנטי פסיכוטית שיכולה להיות שימושית בטיפול בסכיזופרניה, במיוחד כאשר תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות אינן פועלות.
עם זאת, עד כה עדיין לא ברור איזה מינון של קלוזפין הוא היעיל ביותר עם הכי פחות תופעות לוואי.
אין מספיק ראיות להציע את המינון הטוב ביותר של קלוזפין לחולים סכיזופרניים.
יש להקפיד על איזון בין היתרונות והחסרונות של מינונים שונים לגבי עלייה במשקל ותופעות לוואי נוספות.
עם זאת, נראה כי חלק מתופעות הלוואי נמוכות יותר במינונים נמוכים יותר. כך ששימוש בתרופה זו במינונים נמוכים היא המלצה שיש לשקול לפני מתן טיפול.
נטיות אובדניות
קלוזפין יכול לשמש כתרופה שימושית למניעת התאבדות.
Clozapine הראה עליונות על תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות, כגון olanzapine במניעת ניסיונות התאבדות בחולים עם הפרעות סכיזופרניות וסכיזואפקטיביות הנמצאות בסיכון גבוה להתאבדות.
בהשוואה ללא שימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות, שימוש בקלוזפין היה התרופה האנטי-פסיכוטית היחידה שהייתה קשורה באופן עקבי להפחתת הסיכון להתאבדות.
אף תרופה אנטי פסיכוטית אחרת עדיין לא נקשרה עם סיכון מופחת לניסיון התאבדות מוחלט. בנזודיאזפינים יכולים לשמש כחלופות הקשורות לסיכון מוגבר לניסיון התאבדות.
מנגנון הפעולה של Clozapine עשוי להשפיע על קולטני מוסקריני וסרוטונין אשר ידועים כבעלי השפעות על חרדה, תסיסה ומצוקה, כל אלו מועילים בהפחתת התנהגות אובדנית.
מותג קלוזפין ומחיר
לתרופה זו יש אישור הפצה באינדונזיה. עם זאת, מימוש תרופה זו יכול להיעשות רק בסוכנויות בריאות ובתי מרקחת מוסמכים שמונו על ידי הממשלה.
כמה מהשמות המסחריים של קלוזפין שיש להם אישור שיווק הם כדלקמן:
- קלופין
- Cycozam
- קלורילקס
- קלוזפין
- Clozapine Ni
- לופטן
- קלוזאריל
- נוזיפ
- קלוזר
- סיזוריל
אם אתה רוצה לפדות תרופה זו, עליך לעשות בדיקה אינטנסיבית עם רופא. השימוש בתרופה זו יכול להיעשות רק בפיקוח של צוות רפואי.
אתה יכול להשיג תרופה זו על ידי מימושה בבית מרקחת puskesmas, בית חולים ממשלתי או בבתי מרקחת מסוימים.
איך לוקחים קלוזפין?
בצע את כל ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך או על תווית אריזת התרופה. אין להגדיל או להקטין את מינון התרופה ללא הנחיית רופא.
אתה יכול לקחת תרופה זו לאחר אכילה. אם יש לך היסטוריה של הפרעות עיכול, אתה יכול לקחת את זה עם האוכל.
אם אתה לוקח סירופ דרך הפה, נער אותו לפני השימוש. יש למדוד עם כף המדידה המצורפת ואל תשתמש בכף מטבח כדי להימנע ממדידת מינון שגוי.
קח את התרופה בבת אחת עם מים מבלי להרוס אותה. עם זאת, ישנם מקרים בהם רופאים מייצרים את התרופה כאבקה. אז תן לתרופה להתמוסס קודם ואז לבלוע.
קלוזפין יכול להשפיע על מערכת החיסון ובכך להגביר את הסיכון לזיהום וסיכון לטווח ארוך. אתה עלול לקבל זיהום חמור או קטלני. בצעו תמיד בדיקות קבועות כדי להימנע מדברים לא נעימים.
אל תפסיק לקחת את התרופה בפתאומיות. שאל את הרופא שלך לגבי הפחתת מינון התרופה לפני הפסקה מוחלטת.
הרופא שלך עשוי להמליץ על שימוש בחומרים משלשלים בזמן נטילת קלוזפין. השתמש רק בסוג המששל המומלץ על ידי הרופא שלך.
אחסן בטמפרטורת החדר הרחק מלחות ושמש חמה לאחר שסיימת להשתמש בקלוזפין.
מה המינון של קלוזפין?
מינון למבוגרים
סכִיזוֹפרֶנִיָה
- מינון רגיל: 200-450 מ"ג ליום.
- מינון מקסימלי: 900 מ"ג ביום.
- חולים שאינם מגיבים או אינם סובלניים לתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות: 12.5 מ"ג 1-2 פעמים ביום 1, ואחריו 25 מ"ג 1-2 פעמים ביום השני.
- ניתן להעלות את המינון במרווחים של 25-50 מ"ג ביום למשך 14-21 ימים עד ל-300 מ"ג ביום במנות מחולקות.
- עליות עוקבות ניתנות 50-100 מ"ג 1-2 פעמים בשבוע במידת הצורך.
פסיכוזה במחלת פרקינסון
- מינון רגיל: 25-37.5 מ"ג לפני השינה.
- מינון מקסימלי: 100 מ"ג ליום.
- מינון 12.5 מ"ג לפני השינה, גדל במרווחים של 12.5 מ"ג עד פעמיים בשבוע עד למינון מקסימלי של 50 מ"ג.
- המינון מותאם בהתאם למצב המטופל.
נטיות אובדניות בסכיזופרניה
- מינון ראשוני: 12.5 מ"ג 1-2 פעמים ביום, ניתן להגדיל במרווחים של 25-50 מ"ג מדי יום אם נסבל עד למינון של 300-450 מ"ג ביום תוך שבועיים.
- עליות עוקבות ל-100 מ"ג 1-2 פעמים בשבוע.
- מינון מקסימלי: 900 מ"ג ביום
מינון קשישים
סכִיזוֹפרֶנִיָה
ניתן לתת במינון של 12.5 מ"ג ביום הראשון, ולאחר מכן להגדיל במרווחים של עד 25 מ"ג ביום.
השימוש בתרופות לילדים אינו מומלץ, אלא אם יש המלצה מיוחדת של רופא.
האם התרופה בטוחה לנשים הרות ומניקות?
לָנוּ. מינהל המזון והתרופות כלל תרופה זו בקטגוריה ב. אין עדות לסיכון להשפעות שליליות בעוברים בעלי חיים ניסויים ואין מחקרים מבוקרים בנשים הרות.
השימוש בתרופה יכול להיעשות רק בהמלצת רופא.
הוכח כי תרופה זו נספגת בחלב אם ולכן היא אינה מיועדת לאמהות מניקות.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של קלוזפין?
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להופיע מנטילת תרופה זו הן כדלקמן:
- תגובות אלרגיות (כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים או בגרון)
- תגובת רגישות יתר חמורה (חום, כאב גרון, עיניים צורבות, כאבי עור, פריחה אדומה או סגולה בחשיפה לשמש וקילוף).
- תסמינים דמויי שפעת
- פצעים בפה
- קשיי נשימה
- כאב או צריבה בעת מתן שתן
- גירוד או הפרשות בנרתיק.
- תנועות שרירים לא מבוקרות של הפנים (לעיסה, זעף, תנועות לשון, מצמוץ או תנועות עיניים)
- עצירות קשה
- צואה יבשה, קשה או כואבת
- בחילות, הקאות, כאבי בטן או נפיחות
- בעיות לב - כאבים בחזה, דופק מהיר או דופק, דופק איטי, קוצר נשימה וסחרחורת פתאומית.
- בעיות כבד - אובדן תיאבון, כאבי בטן (צד ימין למעלה), עייפות, גירוד, שתן כהה, צואה בצבע חימר, צהבת (הצהבה של העור או העיניים).
- תגובות חמורות של מערכת העצבים - שרירים נוקשים מאוד (נוקשים), חום גבוה, הזעה, בלבול, דופק מהיר או לא מאוזן, רעד, תחושה שאתה עלול להתעלף.
- סימנים של קריש דם בריאות - כאבים בחזה, שיעול פתאומי, צפצופים, נשימה מהירה, שיעול דם.
תופעות הלוואי השכיחות של קלוזפין כוללות את הדברים הבאים:
- עלייה במשקל
- סְחַרחַר
- רַעַד
- דופק מהיר
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מְנוּמנָם
- מַבְחִיל
- עצירות
- יובש בפה, או ריור מוגבר
- הפרעה ויזואלית
- חום
- הזעה מוגברת
אזהרה ותשומת לב
אל תשתמש בתרופה אם יש לך היסטוריה של אלרגיות לקלוזפין.
עצירות לא מטופלת עלולה להוביל לסיבוכים חמורים במעיים, או למוות. ספר לרופא שלך מיד אם אין לך יציאות לפחות 3 פעמים בשבוע.
שימוש ארוך טווח בקלוזפין או במינונים גבוהים עלול לגרום לבעיות מוטוריות חמורות שאולי לא ירפאו.
Clozapine עשוי להגביר את הסיכון להתקפים, במיוחד במינונים גבוהים. הימנע מכל פעילות שעלולה להיות מסוכנת אם יש לך התקף או איבוד הכרה.
Clozapine עשוי להגביר את הסיכון למוות בקשישים שיש להם היסטוריה של הפרעות פסיכוטיות הקשורות לדמנציה ואינם מאושרים לשימוש זה.
כדי להבטיח שימוש בטוח בתרופה זו, ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של אחד מהדברים הבאים:
- בעיות לב
- לחץ דם גבוה
- התקף לב או שבץ
- תסמונת QT ארוכה (מילון משלו או בן משפחה);
- חוסר איזון אלקטרוליטים (כגון רמות נמוכות של אשלגן או מגנזיום בדם)
- התקפים, פגיעת ראש או גידול במוח
- סוכרת, או גורמי סיכון כמו עודף משקל או היסטוריה משפחתית של סוכרת
- כולסטרול גבוה או טריגליצרידים
- עצירות או בעיות מעיים
- מחלת כבד או כליות
- בעיות בערמונית
- בַּרקִית;
- תת תזונה או התייבשות
- אם אתה מעשן.
ספר לרופא שלך אם אתה בהריון. נטילת תרופות אנטי פסיכוטיות ב-3 החודשים האחרונים להריון עלולה לגרום לבעיות נשימה, בעיות האכלה או תסמיני גמילה אצל היילוד.
אסור ליטול תרופה זו בזמן הנקה. תרופה זו אסורה לאמהות מניקות.
Clozapine אינו מאושר לשימוש על ידי אנשים מתחת לגיל 18.
הימנע משתיית אלכוהול כי זה יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי אפשריות. הימנע ממשקאות המכילים קפאין, כגון קפה, תה, קולה או משקאות אנרגיה.
הימנע מנהיגה או מפעילות מאומצת לאחר נטילת התרופה.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!
