סימטידין
Cimetidine (cimetidine) היא מחלקה של תרופות נוגדות קולטן H2 כגון רניטידין ופמוטידין. תרופה זו פותחה לראשונה בשנת 1971 והחלה לשמש עבור עולם הרפואה בשנת 1977.
להלן מידע מלא על התרופה סימטידין, היתרונות שלה, מינון, אופן נטילתה והסיכונים לתופעות לוואי שעלולות להתרחש.
בשביל מה יש סימטידין?
Cimetidine היא תרופה חומצת קיבה המשמשת לטיפול בכיב קיבה, צרבת וסוגים מסוימים של כיבים. תרופה זו משמשת גם לטיפול במחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי (GERD).
בנוסף, ניתן לתת סימטידין גם כתרופה למניעת צרבת עקב חומצת קיבה המופעלת ממזון ומשקה. תרופה זו זמינה כטבליה או סירופ שתוכל להשיג בכמה בתי מרקחת סמוכים.
מהם הפונקציות והיתרונות של התרופה סימטידין?
Cimetidine מתפקד כתרופה לעיכוב ייצור חומצת הקיבה כך שהיא יכולה להפחית הפרשת חומצה מוגזמת. תרופה זו מסוגלת גם להקל על גירוי בקיבה הנגרם על ידי משככי כאבים מסוימים, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
ל-Cimetidine מנגנון פעולה כנוגד חומצה על ידי חסימת קולטני היסטמין H2 אשר ממלאים תפקיד בהפרשת חומצת קיבה. לפיכך, ניתן להפחית ייצור מוגזם של חומצת קיבה.
בדרך כלל, cimetidine ניתן לטיפול במספר מצבים הקשורים לבעיות הבריאות הבאות:
כיב בתריסריון
כיבים בתריסריון הם פצעים הנוצרים בדופן התריסריון (החלק הראשון של המעי הדק). פצעים אלו יכולים להופיע כתוצאה מכיבים כרוניים הנגרמים מגירוי יתר בחומצה.
לטיפול בכיבים בתריסריון ניתן לתת סימטידין במיוחד לחולים עם כיבים פעילים בתריסריון. אבחנה זו יכולה להתבצע על ידי רדיוגרפיה או על ידי אנדוסקופיה. תרופות ניתנות בדרך כלל לטיפול קצר מועד.
יתכן שלא מומלץ לשקול טיפול ארוך טווח מכיוון שהוא מתייחס לתפקוד הכבד והכליות. במספר מחקרים, מומחים רפואיים קובעים כי תרופה זו יעילה למדי לשמירה על הקלה סימפטומטית של הישנות כיב תריסריון.
מצבי הפרשת יתר פתולוגיים במערכת העיכול
מצב זה מאופיין בהפרשה מוגזמת באופן חריג של חומר המיוצר על ידי הגוף. בנוסף, מצב זה קשור להפרשת חומר עודף במערכת העיכול, בעיקר בקיבה.
הטיפול ניתן בדרך כלל כדי למנוע מהמצב להחמיר או מאיים. מצב זה יכול להיות קשור למספר תסמינים של תסמונת עקב הפרשת יתר של חומצת קיבה.
ניתן לתת סימטידין לטיפול ארוך טווח בכמה בעיות הקשורות להפרשת יתר במערכת העיכול. מצבים אלו כוללים תסמונת זולינגר-אליסון, אדנומות אנדוקריניות מרובות ומסטוציטוזיס מערכתית.
כיב קיבה
כיבי קיבה או לפעמים גם ידועים ככיבים פפטי הם מצב שבו פצעים מופיעים על דפנות הבטן. פצעים אלו יכולים להופיע עקב שחיקה על ידי חומצת קיבה מוגזמת.
תרופות ניתנות בדרך כלל כדי לדכא הפרשת חומצת קיבה. אחת התרופות המומלצות היא קבוצת התרופות חוסמי H2, כגון רניטידין, פמוטידין וסימטידין.
תרופות אלו יכולות להינתן לטיפול קצר מועד בכיבים פפטי שפירים שאינם חמורים מדי.
ריפלוקס קיבה-וופגיאלי (GERD)
Cimetidine משמש גם לטיפול במחלת ריפלוקס גסטרו-ושטי (GERD). GERD הוא מצב שבו חומצת הקיבה חוזרת אל הוושט וגורמת לצרבת.
בדרך כלל התרופה ניתנת לטיפול קצר מועד בחולים עם GERD אשר אובחנו באופן פעיל אנדוסקופית.
טיפול ראשוני יכול להיעשות באופן עצמאי כדי לדכא הפרשת חומצה. לאחר מכן, טיפול נוסף מתבצע במטרה לשלוט בסימפטומים ולמנוע סיבוכי GERD פחות חמורים.
דימום במערכת העיכול העליונה
Cimetidine עשוי להינתן כדי למנוע דימום GI עליון מנזק ברירית. נזק זה נובע לרוב מלחץ (דלקת בוושט שחיקתית, כיבי מאמץ) בחולים קשים.
בנוסף, ניתן לעיתים לטיפול בדימום ממערכת העיכול העליונה המשנית לאי ספיקת כבד, דלקת בוושט, כיבי תריסריון או קיבה. מתן תרופה יכול להיעשות אם הדימום אינו נגרם משחיקת כלי דם גדולים.
צרבת ובטן
התרופה סימטידין יכולה להינתן גם כתרופה עצמית קצרת מועד להקלה על תסמיני צרבת במבוגרים ובמתבגרים מעל גיל 12.
תרופות משמשות בעיקר למניעת תסמיני צרבת הקשורים להפרשת חומצת קיבה הנגרמת על ידי צריכת מזונות ומשקאות מסוימים.
מותג ומחיר סימטידין
תרופה זו הופצה באינדונזיה והיא כלולה במחלקת תרופות מרשם. חלק מהמותגים של תרופות cimetidine ומחיריהם, אתה יכול לראות את המידע הבא:
תרופות גנריות
- Cimetidine 200 מ"ג טבליות. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי PT Kimia Farma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 501 רפ"ק/טבליה.
- Cimetidine 200 מ"ג טבליות. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי First Medifarma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 508 רפ"ק/טבליה.
- Cimetidine 200 מ"ג טבליות. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי PT Promedrahardjo Pharmaceutical Industri. אתה יכול להשיג את התרופה הזו במחיר של 536 רפ'/טבליה.
- Cimetidine 200 מ"ג טבליות. תכשיר טבליות גנרי מתוצרת Bernofarm. אתה יכול לקבל את התרופה הזו במחיר של 765 רפ'/טבליה.
- Cimetidine 200 מ"ג טבליות. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי הולי פארמה. אתה יכול לקבל את התרופה הזו במחיר של 1,117 רפ'/טבליה.
רפואת פטנטים
- קפלית Cimexol 200 מ"ג. הכנת קפליות לכיב קיבה ומעי ולהפרשת יתר של חומצת קיבה. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 1.109 רפ"ק/טבליה.
- Sanmetidine 200 מ"ג טבליות. תכשיר הטבליות מכיל סימטידין 200 מ"ג המיוצר על ידי Sanbe Farma. אתה יכול לקבל תרופה זו במחיר של 2,281 IDR/טבליה.
- טבליות טידיפאר 200 מ"ג. הכנת טבליות לטיפול בכיב קיבה ותריסריון עקב NSAIDs. תרופה זו מיוצרת על ידי Ifars ואתה יכול להשיג אותה במחיר של IDR 572/טבליה.
כיצד לקחת את התרופה סימטידין?
קרא ועקוב אחר הוראות השימוש ומינון התרופה המפורטים על תווית אריזת התרופות המרשם. שאל את הרופא או הרוקח אם יש משהו שאתה לא מבין.
תרופה זו נלקחת בדרך כלל עם אוכל או לפני השינה. כדי למנוע צרבת מאוכל או משקה, קח את התרופה 30 דקות לפני אכילה או שתייה.
קח טבליות שלמות עם כוס מים. אין ללעוס, למעוך או להמיס במים אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת.
מדוד את התרופה הנוזלית בזהירות באמצעות כף מדידת המינון המצורפת. אל תשתמש בכף מטבח כדי למנוע את הסיכון של נטילת מינון שגוי של תרופה.
זה יכול לקחת עד 8 שבועות עד כיב פפטי להחלים. השתמש בתרופה זו במשך כל הזמן כפי שנקבע על ידי הרופא שלך למרות שהסימפטומים שלך עשויים להיראות משתפרים.
מומלץ לא לעשן בזמן שאתה משתמש בתרופה זו לטיפול בכיבים. הטיפול ייקח זמן רב יותר כאשר אתה מעשן.
התקשר לרופא שלך אם הסימפטומים שלך לא משתפרים או מחמירים לאחר שבוע של נטילת התרופה. אין ליטול תרופות במשך יותר מ-14 יום ללא הנחיית רופא.
אחסן סימטידין בטמפרטורת החדר הרחק מלחות, חום ואור שמש לאחר השימוש.
מה המינון של סימטידין?
מינון למבוגרים
עבור כיב שפיר בקיבה ובתריסריון, תסמונת זולינגר-אליסון דרך הווריד
- מינון רגיל: 300 מ"ג 6-8 שעות בהשרה במשך 15-20 דקות.
- מינון מקסימלי: 2400 מ"ג ליום.
מניעת דימום במערכת העיכול עקב כיב מאמץ
מינון רגיל: 200-400 מ"ג כל 4-6 שעות.
כיב קיבה ותריסריון שפיר להכנות דרך הפה
- מינון רגיל: 800 מ"ג מדי יום לפני השינה או 400 מ"ג פעמיים ביום.
- משך הטיפול הוא לפחות 4 שבועות עבור כיבים בתריסריון, 6 שבועות עבור כיבי קיבה ו-8 שבועות עבור כיבים הנגרמות על ידי NSAID.
- ניתן להגדיל את המינון ל-400 מ"ג שנלקח 4 פעמים ביום במידת הצורך.
- מינון תחזוקה: 400 מ"ג מדי יום נלקח פעמיים ביום או לפני השינה.
אי ספיקת לבלב
מינון רגיל: 800-1600 מ"ג ליום ב-4 מנות מחולקות הנלקחות 60-90 דקות לפני הארוחות.
דיספפסיה ללא כיבים
מינון מקסימלי: 800 מ"ג ליום במנות מחולקות.
תסמונת זולינגר-אליסון
- מינון רגיל: 300 או 400 מ"ג נלקחים 4 פעמים ביום.
- ניתן להגדיל את המינון במידת הצורך.
מחלת ריפלוקס קיבה ושט(GERD)
מינון רגיל: 400 מ"ג נלקחים 4 פעמים ביום או 800 מ"ג פעמיים ביום למשך 4-12 שבועות.
תסמונת המעי הדלקתית
המינון הראשוני יכול להינתן 400 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום בהתאם לתגובה הקלינית.
האם סימטידין בטוח לנשים הרות ומניקות?
לָנוּ. מינהל המזון והתרופות (FDA) כולל סימטידין בקטגוריית תרופות להריון ב.
מחקרים בבעלי חיים לא הוכיחו סיכון לפגיעה בעובר (טרטוגני). עם זאת, אין מחקרים מבוקרים נאותים בנשים הרות. השימוש בתרופות יכול להיעשות לאחר המלצה של רופא.
ידוע כי תרופה זו נספגת גם בחלב אם ולכן היא אינה מומלצת לצריכה על ידי נשים הרות. התייעץ עוד עם הרופא שלך כאשר אתה הולך להשתמש בתרופה זו, במיוחד כאשר אתה מניקה.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של סימטידין?
הפסק את השימוש ופנה מיד לרופא אם מתרחשות תופעות הלוואי הבאות:
- סימנים לתגובה אלרגית, כגון כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים או בגרון.
- תגובות עור חמורות, כולל חום, כאב גרון, עיניים צורבות, כאבי עור, פריחה בעור אדומה או סגולה שמתפשטת וגורמת לשלפוחיות.
- כאב בעת בליעה
- שרפרף עקוב מדם
- שיעול עם ריר מדמם או הקאות שנראות כמו שאריות קפה
- שינויים במצב הרוח, חרדה, תסיסה
- בלבול והזיות
- שדיים נפוחים או כואבים.
תופעות לוואי שכיחות שעלולות להופיע מנטילת סימטידין כוללות:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- שִׁלשׁוּל.
אזהרה ותשומת לב
התקשר לרופא שלך מיד אם יש לך כאבים בחזה שמקרינים ללסת או לכתף שלך ואתה מרגיש חרדה או סחרחורת. היזהר כי צרבת יכולה לחקות את הסימפטומים המוקדמים של התקף לב.
אסור ליטול סימטידין אם יש לך היסטוריה של אלרגיות לתרופה זו או לחוסמי H2 אחרים, כגון רניטידין, פמוטידין ואחרים.
ספר לרופא שלך כדי לוודא שאתה בטוח להשתמש בסימטידין אם יש לך היסטוריה של מחלות מסוימות, במיוחד:
- כאבי בטן, בחילות והקאות
- קושי בבליעה
- כאב בחזה
- צרבת מלווה בצפצופים
- ירידה בלתי רגילה במשקל
- צרבת שנמשכת יותר מ-3 חודשים
- מחלת כבד או כליות.
ייתכנו סיכונים בעת שימוש בתרופה זו בהריון או בהנקה. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לפני השימוש בסימטידין.
ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל כעת, במיוחד:
- קטוקונאזול
- פניטואין
- תיאופילין ואמינופילין
- תרופות נוגדות דיכאון
- מדללי דם, כגון וורפרין
- תרופות לב או לחץ דם, כגון ניפדיפין, פרופרנולול
- תרופות הרגעה, כולל כלורדיאזפוקסיד, דיאזפאם ואחרים.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורד את האפליקציה Good Doctor פה!
