שליה Previa
שליה previa יכולה להיות מסוכנת מכיוון שהיא גורמת לדימום כבד במהלך ההריון והלידה. כן, זה בגלל שמצב זה הוא מצב שבו השליה של התינוק מכסה חלק מצוואר הרחם של האישה ההרה או את כולו.
השליה היא איבר שצומח בתוך רירית הרחם במהלך ההריון. מחובר עם חבל הטבור מה שגורם לו לתפקד כנשא של חומרי הזנה וחמצן לעובר ברחם.
קרא גם: מבוגרים נוטלים תרופות לתילוע? אל תהססו, הנה היתרונות
מהי שליה previa?
שליה previa עלולה לגרום לדימום כבד במהלך ההריון. (צילום: boldsky.com) אם השליה היא מצב כאשר השליה נמצאת מתחת לרחם. במהלך ההריון, השליה זזה בדרך כלל כאשר הרחם נמתח וגדל.
ככל שההריון מתקדם והרחם נמתח, השליה בדרך כלל נעה במעלה הרחם ועד השליש השלישי השליה צריכה להיות קרובה לחלק העליון של הרחם.
מיקום זה מאפשר את צוואר הרחם או את הכניסה לרחם בתחתית או נתיב ברור ללידה. עם זאת, אם השליה מתחברת לתחתית היא עלולה לגרום לכיסוי חלק מצוואר הרחם או כולו.
שליית פתח מתרחשת כאשר חלק מהשליה או כולה מכסה את צוואר הרחם, שהוא הפתח לרחם. התינוק יעבור מהרחם לצוואר הרחם ודרך תעלת הלידה במהלך הלידה הנרתיקית.
לנשים בהריון עם מצב זה מומלץ בדרך כלל להימנע מפעילויות מסוימות שעלולות לגרום להתכווצויות.
כמה מהם, כמו קיום יחסי מין, שטיפה או שטיפת הנרתיק בתמיסה מיוחדת, שימוש בטמפון, או עיסוק בפעילויות המגבירות דימום.
סוגים של מצבי השליה שצריכים להיות ידועים
ישנם ארבעה סוגים של שליה פרוויה שצריכים להיות ידועים, החל ממינורי לגדול. לכל אחד מהסוגים הללו יהיו השפעות משלו שקובעות אם יולדת יכולה ללדת כרגיל או שצריכה לידה קיסרית.
הטיפול יתבסס גם על הסוג שיש לך. ובכן, מספר סוגים שיכולים להופיע בנשים בהריון, כולל:
שליה previa חלקית או חלקית
סוג זה של שליה previa הוא הנפוץ ביותר שבו השליה תכסה חלקית את פתח צוואר הרחם. בדרך כלל, לידות נרתיקיות או נרתיקיות עדיין יכולות להתרחש.
שליה previa נמוכה
עבור סוג זה, זה בדרך כלל יתחיל בתחילת עד אמצע ההריון. השליה ממוקמת בקצה צוואר הרחם, אך בדרך כלל עדיין קיימת האפשרות ללדת את התינוק.
השליה השולית previa
סוג זה של שליה מתחילה לצמוח בחלק התחתון של הרחם ולרוב תלחץ על צוואר הרחם אך לא תכסה אותו. מכיוון ששולי השליה נוגעים בפתח הפנימי של צוואר הרחם, כל חפיפה במהלך הלידה עלולה לגרום לדימום קל.
סה"כ שליה previa
השליה הכוללת היא מצב שבו השליה מכסה את כל צוואר הרחם, מה שהופך אותו לאחד הסוגים החמורים ביותר. ניתוח קיסרי לרוב מומלץ מאוד מכיוון שבמקרים חמורים הוא עלול לגרום לתינוק להיוולד בטרם עת.
בכל הסוגים הללו עלול להיווצר דימום כבד או בלתי מבוקר. לכן, נשים בהריון דורשות בדרך כלל ניתוח קיסרי חירום כדי להגן על האם והתינוק ברחם.
מה גורם לשליה previa?
עד כה, לא ברור מה יכול לגרום לאחת מהפרעות השליה הללו. הסיבה לכך היא שניתן לזהות מצב זה רק כאשר התרחש הריון, למרות שעברו רק מספר שבועות.
השליה עצמה נוצרת רק כאשר אישה בהריון. לפני ההריון, לא ניתן היה לזהות את הצינור המחבר בין רכיבי תזונה מהאם לעובר.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח שליה previa?
למרות שהגורם המדויק אינו ידוע, ישנם מספר דברים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח מצב זה. חלק מהנשים נוטות יותר להפרעה, כולל:
- ילדו.
- יש צלקות ברחם, כמו מניתוחים קודמים, כולל ניתוח קיסרי, הסרת שרירנים ברחם, כמו גם הרחבה וריפוי.
- היה לו שליה previa בהריון קודם.
- נושאים יותר מעובר אחד (תאומים).
- 35 שנים ומעלה.
- עָשָׁן.
מהם הסימנים והתסמינים של שליה previa?
מדווח מ-Healthline, הסימפטום העיקרי של בעיה זו הוא דימום קל המופיע לפתע ללא כאב. בנוסף, חלק מהנשים יכולות לחוות גם תסמינים אחרים, כגון צירים.
סימנים אחרים של שליה פרוויה כוללים התכווצויות או כאב חד, דימום במהלך קיום יחסי מין ודימום במהלך המחצית השנייה של ההריון.
נשים שאובחנו בתחילת ההריון בדרך כלל מחלימות. ככל שהרחם גדל, זה יכול להגדיל את המרחק בין צוואר הרחם לשליה.
לכן, ככל שהשלייה מכסה יותר את צוואר הרחם ובהמשך ההיריון היא נשארת מעל צוואר הרחם, כך פוחת הסיכוי להחלים.
סימנים אלה של שליה פרוויה יכולים להופיע אצל חלק מהנשים שהיו להן צלקות ברחם מניתוח קודם.
ובכן, לפני שהסימפטומים מפריעים והמצב מחמיר על ידי גורמי סיכון, יש לפנות מיד לרופא. בדרך כלל, הרופא יבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע את הגורם וגורמי סיכון אחרים שעלולים לעורר מצב זה.
מהם הסיבוכים האפשריים של שליה previa?
במהלך הלידה צוואר הרחם נפתח כדי לאפשר לתינוק לעבור לתעלת הנרתיק כהכנה ללידה. אם השליה נמצאת מול צוואר הרחם, היא תתחיל להיפרד כאשר צוואר הרחם נפתח וגורם לדימום פנימי.
אם זה יקרה, סביר להניח שתתבצע לידה קיסרית דחופה. ניתוח קיסרי חירום הכרחי מאוד כי אם לא, הוא עלול לגרום לתינוק להיוולד בטרם עת או לסכן את האם עקב דימום.
לידה נרתיקית או נרתיקית טומנת בחובה יותר מדי סיכון לתינוק האם. הסיבה לכך היא שזה עלול לגרום לדימום כבד במהלך הלידה, הלידה או לאחר השעות הראשונות של הלידה.
קראו גם: ניטור התפתחות העובר ברחם עד לטרימסטר
איך להתמודד ולטפל שליה previa?
ישנן שתי דרכים לטפל במצב זה, דהיינו טיפול אצל הרופא וטיפול עצמאי בבית.
טיפול שליה לפנייה אצל הרופא
רופאים יבצעו בדרך כלל מספר בדיקות כדי לקבוע את התוצאות של אבחנה ודאית של מצב זה. ובכן, הסימנים הראשונים יופיעו בדרך כלל במהלך סריקת אולטרסאונד שגרתית של 20 שבועות,
תסמינים או סימנים מוקדמים אלו אינם בהכרח סיבה לדאגה, מכיוון שהשליה נמצאת לעתים קרובות נמוכה יותר ברחם במהלך ההריון המוקדם. השליה מתקנת מעצמה ורק 10 אחוז מהמקרים מתקדמים להשלמת שליה previa.
אם אתה חווה דימום במחצית השנייה של ההריון, הרופא שלך יעקוב אחר מיקום השליה באמצעות מספר שיטות בדיקה. ובכן, בודקים את המצב הזה, כולל את הדברים הבאים:
אולטרסאונד טרנסווגינלי
במהלך בדיקה זו, הרופא יציב בְּדִיקָה בתוך הנרתיק כדי לספק מבט על החלק הפנימי של תעלת הנרתיק וכן על צוואר הרחם. שיטה זו מועדפת כי היא המדויקת ביותר.
אולטרסאונד טרנס בטן
הרופא יניח ג'ל על הבטן ויעביר יחידת כף יד הנקראת מתמר סביב הבטן כדי לראות את איברי האגן. גלי הקול שנוצרו ייצרו תמונה כך שהרופא יוכל לראות בבירור.
MRI או הדמיית תהודה מגנטית
אחד הכלים בהם ניתן לבדוק את מצב הרחם בנשים בהריון הוא בדיקת MRI. סריקות עם כלי הדמיה זה יסייעו לקבוע בבירור את מיקומה של השליה בבטן.
כיצד לטפל בשליה previa באופן טבעי בבית
אם אובחנה עם הפרעה זו, יש לבצע מספר אסטרטגיות מכיוון שהיא עלולה לגרום לדאגה לעצמך ולמשפחתך. ובכן, אסטרטגיות שניתן לעשות כדי לעזור לזה, כוללות את הדברים הבאים:
למד על מצב השליה previa
אחד הדברים החשובים והצריכים לדעת כדי להתגבר על מצב זה הוא ללמוד על המידע השונות הדרוש.
מידע על מצב זה יכול לעזור להקל על הפחדים ממה שעלול לקרות בעתיד. שוחח גם עם רופאים ומומחים רפואיים להמשך טיפול.
היכונו לניתוח קיסרי
שליית פתח תגרום לכך שלא תוכלי ללדת כרגיל מכיוון שהיא עלולה להחמיר את מצב הגוף. לכן, חשוב מאוד להתכונן לניתוח קיסרי שניתן לעשות בכל עת.
זכרו תמיד שבריאותכם ושל תינוקכם חשובה יותר משיטת הלידה.
תנוח כמה שיותר
לנשים בהריון הסובלות ממצב זה, חשוב מאוד לנוח יותר ולהרגיע את הנפש לפני שמגיע מועד הלידה.
אמהות יכולות להתחיל לתכנן את הגעת התינוק ולקרוא מידע נוסף על טיפול ביילוד וצרכים אחרים שיש להתכונן.
תשמור על עצמך
דאג לבריאותך כמיטב יכולתך ועשה דברים שיכולים לעודד אותך בזמן ההמתנה ללידה.
אתה יכול לקרוא ספרים טובים, להאזין למוזיקה, או לבקש עצות תומכות מהמשפחה שלך לגבי לידה וכיצד לטפל בתינוק שלך.
לפני שמופיע דימום, שאל את הרופא לגבי מגבלות המינוי מראש. עם זאת, אם הפגישה נדחה אז שאלו מאילו פעילויות יש להימנע. אמור למשפחה לזכור מידע חשוב על תהליך הלידה.
ובכן, לאחר ביצוע הדברים השונים למעלה, אתה יכול להרגיש הקלה קלה אם מתרחש דימום בכל עת. אם גיל ההריון נכנס למועד לידתו של התינוק ומתחיל דימום, פנה מיד לרופא להמשך טיפול.
הרופא יעקוב מיד אחר המקרה על ידי בחינת התסמינים ועד כמה הדימום התרחש. זה מה שקובע אז גם את שיטת המשלוח המתאימה ביותר לעשות.
מהן התרופות הנפוצות לטיפול בשליה?
גם הטיפול במצב זה מתחלק לשניים, דהיינו טיפול רפואי וטבעי.
תרופת שליה פרוויה בבית המרקחת
ציטוטים מאיו קליניק, אין תרופה או טיפול ספציפיים לריפוי שליה previa. מה שניתן לעשות הוא להתגבר על הדימום שנגרם כתוצאה ממצב זה.
הטיפול אינו יכול להיות שרירותי, אך שימו לב לחומרת הדימום עצמו, כגון:
שליה פרוויה ללא דימום
במקרים של שליה previa ללא דימום או דימום מינימלי, הרופא בדרך כלל יציע לנוח יותר. נשים בהריון עם מצב זה צריכות לנוח ככל האפשר ולעמוד או לשבת רק כאשר יש צורך מוחלט.
לא רק זה, הרופאים ממליצים בדרך כלל גם להימנע מקיום יחסי מין ולא לעשות תחילה פעילות גופנית מאומצת. אם מתרחש דימום, פנה מיד לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.
דימום כבד
בניגוד לדימום מינימלי, במצב זה נשים הרות לרוב דורשות מנוחה בבית החולים בפיקוח רופא. בנוסף, ייתכן שיידרשו גם עירוי דם בהתאם לכמות הדם שאבדה עקב דימום.
לנשים בהריון מומלץ גם ליטול תרופות מרשם כדי למנוע צירים מוקדמים. במקרים של דימום כבד, הרופאים ממליצים על לידה קיסרית או רצוי לאחר 36 שבועות.
אם נדרש ניתוח קיסרי, ייתכן שיינתן לתינוק זריקות קורטיקוסטרואידים כדי להאיץ את צמיחת ריאותיו.
דימום בלתי נשלט
בנוסף לדימום כבד, סוג נוסף שעלול להזיק לנשים הרות ולתינוקות שלהן הוא דימום בלתי מבוקר. במקרים של דימום בלתי מבוקר, מומלץ מאוד בניתוח קיסרי.
במקרה זה, הרופאים אינם ממליצים על לידה נרתיקית מכיוון שהיא עלולה לגרום לבעיות חמורות יותר הן לאם והן לתינוק. גם פיקוח של רופא יבוצע תמיד כדי להבטיח שהמצב יישאר יציב.
רפואה טבעית לשלייה
אין תרופות טבעיות שניתן להשתמש בהן כדי לתמוך בהחלמה. למרות זאת, לפי איגוד ההריון האמריקאי, ישנם מספר צמחי מרפא שימושיים לחיזוק הריון, כגון:
- שום
- קנה שורש ג'ינג'ר
- עלה פטל
- עלי מנטה
- קמומיל
- ג'ינסנג
מהם המזונות והאיסורים עבור אנשים עם שליה previa?
שליה פרוויה הוא מצב שאינו מושפע ממזון. לכן, אין מאכלים מסוימים שכדאי להימנע מהם.
אדם הסובל ממצב זה צריך להמשיך לאכול מזונות המומלצים לנשים בהריון באופן כללי, כמו צריכה גבוהה של חומצה פולית.
כיצד למנוע שליה previa?
לא ניתן לעשות דבר כדי למנוע מצב זה. הסיבה לכך היא שמצב זה מתרחש מיד במהלך ההריון ואינו ניתן לזיהוי מוקדם יותר. הדבר שניתן לעשות הוא לבדוק את עצמך מיד כאשר חווית תסמינים שמובילים למצב זה.
טיפול מהיר ומתאים יכול למזער סיבוכים חמורים. אם זה מאוחר מדי, לא מן הנמנע שהמצב יחמיר ויפגע בעובר.
שליה פרוויה או היפרדות שליה?
עדיין יש הרבה אנשים שחושבים שסיליה פרוויה והיפרדות שליה הם אותו הדבר. הסיבה לכך היא ששתיהן הפרעות בשליה במהלך ההריון.
אם השליה היא מצב כאשר השליה נמצאת מתחת לרחם, אז היפרדות שליה היא מצב שונה.
היפרדות שליה היא מצב שעלול להיחשב כמזיק לעובר, מכיוון שחלק מהשלייה או כולה נפרדת מדופן הרחם. כתוצאה מכך, העובר לא יכול לקבל צריכת תזונה. זה ישפיע על תהליך הצמיחה וההתפתחות.
כדי לוודא שלמישהו יש שליה או היפרדות שליה, יש צורך בבדיקה בבית החולים. מכיוון שסימני השליה והיפרדות השליה מורגשים לעתים קרובות כמעט דומים.
תנוחת שינה עבור שליה previa
לנשים הרות שחוות מצב זה מומלץ מאוד להתאים את תנוחת השינה שלהן. זאת במטרה לשמור על הריון כדי לא לסכן את מצב העובר. תנוחות השינה עבור שליה previa כוללות:
- הַצִידָה: לפי הקרן הלאומית לשינה, מיקום זה יכול לעזור לייעל את זרימת הדם בגוף. אמהות יכולות לכופף את הברכיים על ידי ציפוי כרית באמצע ליתר נוחות.
- שכיבה עם טריז: תנוחת שינה שליה previa מטרתה להפחית את הלחץ על הרחם. החוכמה היא לישון על הגב עם כרית מתחת לאגן.
איסור על נשים בהריון עם שליה
אין הגבלות תזונתיות מיוחדות למצב זה. עם זאת, ישנן כמה הגבלות על נשים בהריון עם שליה מוקדמת שיש לקחת בחשבון כדי שמצבן לא יחמיר. כמה איסורים לנשים בהריון עם שליה previa כוללים:
- קיום יחסי מין: תהליך החדירה בקיום יחסי מין יכול להחמיר את הדימום שהתרחש.
- ספּוֹרט: תנועות כבדות עלולות להפעיל לחץ על העובר. זה יכול לגרום לדימום כבד.
- נסיעה ארוכה: ללכת למקום רחוק מאוד לא מומלץ לנשים בהריון שיש להן הפרעות מסוימות, במיוחד לפני הלידה. עייפות יכולה לעורר דימום אצל נשים בהריון.
- לכפות לידה רגילה: במקרים מסוימים, כגון שליה פרוויה טוטליס, לידה נרתיקית קשה, אם לא בלתי אפשרית. ניתוח קיסרי הוא הפתרון היחיד.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורד את האפליקציה Good Doctor פה!
