פרגבאלין
Pregabalin היא תרופה לכאבי עצבים שאושרה לשימוש רפואי בארצות הברית בשנת 2004.
תרופה זו שייכת לאותה משפחה כמו gabapentin, אשר משמש יותר כסוכן עצבים.
להלן מידע מעמיק על התרופה פרגבלין, יתרונותיה, המינון וכיצד להשתמש בה.
בשביל מה פרגבלין?
פרגבלין היא תרופה המשמשת לטיפול באפילפסיה, כאב עצבי (נוירופתי), פיברומיאלגיה והפרעות חרדה.
תרופה זו משמשת כטיפול משלים לטיפול בהתקפים חלקיים אצל אנשים עם אפילפסיה.
תרופה זו משמשת גם לפני הניתוח כדי להפחית כאב, אך היא עלולה לגרום לנמנום גדול יותר ולהפרעות ראייה אפשריות.
מהם הפונקציות והיתרונות של פרגבלין?
Pregabalin משמש לטיפול בכאב כתוצאה מפיברומיאלגיה, כאב עצבי אצל אנשים עם סוכרת (נוירופתיה סוכרתית), ו- postherpetic neuralgia, או פגיעה בחוט השדרה.
תרופה זו פועלת על ידי האטת הדחפים במוח הגורמים להתקפים.
פרגבלין משפיע גם על כימיקלים במוח ששולחים אותות כאב בכל מערכת העצבים.
Pregabalin משמש גם עם תרופות אחרות לטיפול בהתקפים חלקיים אצל מבוגרים וילדים בני חודש לפחות.
בעולם הרפואה, תרופה זו משמשת במיוחד לטיפול בבעיות הבריאות הבאות:
כאב נוירופתי היקפי
Pregabalin מאושר לשימוש בטיפול בכאב נוירופטי היקפי או מרכזי במבוגרים.
המכון הלאומי למצוינות בבריאות וטיפול (NICE) ממליץ על פרגבלין כאפשרות הטיפול הראשונה למבוגרים עם כל הכאב הנוירופתי (למעט נוירלגיה טריגמינלית).
עדויות מצביעות על כך שלפרגבלין דרך הפה במינון של 300 מ"ג או 600 מ"ג ליום יש השפעה טיפולית טובה לטיפול בכאב אצל אנשים מסוימים עם כאב נוירופתי בינוני או חמור.
עם זאת, פרגבלין אינו יעיל לכאב נוירופתי הקשור ל-HIV.
טיפול משלים בהתקפים חלקיים באפילפסיה
לפרגבאלין מבנה דומה לאחד מהנוירוטרנסמיטורים הכימיים העיקריים במוח האנושי, GABA (חומצת גמא אמינו-בוטירית).
GABA הוא נוירוטרנסמיטר שמונע מתאי עצב במוח לעבוד מהר מדי, כפי שקורה בהתקפים.
מספר אנשי מקצוע רפואיים חקרו עד כמה פרגבאלין שולט בהתקפים במספר רב של אנשים עם אפילפסיה.
כאשר פרגבלין משמש כתרופה משלימה בשילוב עם תרופות אחרות להתקפים, חלק מהאנשים חווים ירידה משמעותית בהתקפים עם תופעות לוואי פחות מטרידות.
עם זאת, פרגבלין אינה התרופה הנלווית הטובה ביותר להתקפים עבור כולם. לפעמים, יש לתת סדרה של תרופות משולבות לפני מציאת החלופה הטובה ביותר עבור האדם.
לפרגבלין יש יתרונות על פני כמה תרופות אחרות המשמשות לטיפול משלים.
בשילוב תרופתי זה, הרופא אינו צריך לשנות את כמות התרופה הראשונה שנרשמה לו. היעדר אינטראקציות גם הופך את פרגבלין לבחירה טובה עבור אנשים הזקוקים לתרופות להפרעות אחרות.
פיברומיאלגיה
פיברומיאלגיה (FM) היא הסיבה השכיחה ביותר לכאב גוף כרוני בבני אדם.
התסמינים הניתנים לצפייה כוללים הפרעות שינה, עייפות, תפקוד גופני לקוי, שינויים במצב הרוח והשפעות שליליות על איכות החיים הקשורה לבריאות.
כדי להתגבר על בעיה זו, ניתן לתת פרגבלין דרך הפה במינונים הדרגתיים.
Pregabalin פועל על ידי עיכוב שחרור של נוירוטרנסמיטר פרונוציספטיבי במערכת העצבים המרכזית. זה מה שעומד בבסיס היתרונות הטיפוליים שלה בחולי FM.
במינונים מאושרים, לפרגבלין דרך הפה יש יתרונות טיפוליים רבים עם תופעות לוואי נסבלות.
שיכוך הכאב של Pregabalin הוכח קלינית במשך 6 חודשים לפחות, אך עדיין יש צורך במחקרים ארוכי טווח מכיוון שלרוב החולים יש תסמינים במשך עשרות שנים.
הפרעת חרדה
פרגבלין אושר האיחוד האירופאי (UE) לטיפול בהפרעת חרדה כללית (GAD) במבוגרים.
לתרופה זו מנגנון פעולה שונה ביחס לתרופות נוגדות חרדה אחרות.
תרופות אלו יכולות להיקשר לתעלות סידן תלויות מתח של תאי איתות במוח (Presynaptic) מה שמוביל לעיכוב של העברה עצבית מעוררת.
ההשפעות מתרחשות מהר מאוד עם פעילות בספקטרום רחב על מצבים נפשיים ותסמינים סומטיים של GAD.
במחקרים ארוכי טווח, פרגבלין עשוי לשפר את תסמיני החרדה המתרחשים בתגובה לטיפול קצר טווח ולעכב את העיתוי של הישנות GAD.
התסמינים השכיחים של GAD, כגון נדודי שינה, תסמיני מערכת העיכול ודיכאון תת-תסמונתיים, מתאימים במיוחד לפרגבאלין.
הטיפול בפרגבלין נסבל בדרך כלל היטב, פרופיל תופעות הלוואי אינו מסוכן מדי, והפוטנציאל להתעללות בתרופה זו נמוך למדי.
זה נחשב לסוכן קו ראשון לטיפול ארוך טווח ב-GAD על ידי הפדרציה העולמית של אגודות פסיכיאטריות ביולוגיות.
עם זאת, יש להדגיש כי מחקרים המשווים פרגבלין עם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) או מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין (SNRI) אינם מספקים כיום.
מותג ומחיר פרגבלין
תרופה זו שווקה תחת שם גנרי ושם פטנט שאושר על ידי BPOM Indonesia.
להלן כמה שמות ופטנטים גנריים הנפוצים בשוק:
שם גנרי
- קפסולות Pregabalin 75mg, המיוצרות על ידי Novell Pharma, נמכרות בדרך כלל במחיר של 7,818 Rp.
- קפסולות Pregabalin 150mg, המיוצרות על ידי Novell Pharma, נמכרות בדרך כלל במחיר של 12,039 Rp/קפסולה.
- Pregabalin 75mg, קפסולה המיוצרת על ידי Dexa Medica, ניתן להשיג במחיר של 10,163 רפ' לקפסולה.
- פרגבלין 150 מ"ג, תכשירי כמוסות מכילים פרגבלין 150 מ"ג אותו ניתן להשיג במחיר של 14,245 רפ"ק לקפסולה.
- Pregabalin 75mg, כמוסות המיוצרות על ידי PT Mahakam Beta Farma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 8,781 רפ"ק לקפסולה.
שם מסחרי/פטנט
- פרובלין 50 מ"ג, כמוסות שניתן להשיג במחיר של 8,598 IDR לקפסולה.
- לאבאלין 150 מ"ג, ניתן להשיג תכשיר קפסולה זה במחיר של בסביבות 17,131 רפ"ק לקפסולה.
- Provelyn 75mg, כמוסות שתוכלו להשיג במחיר של 14,727 רפ' לקפסולה.
- Nomatic 75mg, ניתן להשיג תכשיר קפסולה זה במחיר של 9,279 רפ' לקפסולה.
- טבליות Lyrica, המכילות 150 מ"ג של פרגבלין נמכרות בדרך כלל במחיר של 30,241 רפ"ק/טבליה.
- קפסולות לפטיקה, המכילות 75 מ"ג פרגבלין אותן ניתן להשיג במחיר של 12,134 רפ"ק לקפסולה.
- קפסולות אפריון, המכילות 150 מ"ג פרגבלין. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 14,918 רפ' לקפסולה.
איך לקחת פרגבלין?
עקוב אחר הוראות השימוש והמינון המפורטים על תווית תרופות המרשם. לפעמים רופאים משנים את מינון התרופה. פעל לפי מה שהרופא הורה.
ניתן ליטול את התרופה עם או בלי אוכל. קח את התרופה באותה שעה בכל יום. בדרך כלל התרופה נלקחת בלילה לפני השינה.
מדוד את התרופה הנוזלית בזהירות. השתמש במזרק שסופק, או השתמש במכשיר למדידת מינון (לא כף).
אל תפסיק לקחת תרופה זו בפתאומיות, גם אם התסמינים נעלמו. עצירה פתאומית עלולה לגרום לעלייה בהתקפים או בתסמיני התמכרות.
עקוב אחר הוראות הרופא שלך לגבי הפחתת המינון שלך לפחות שבוע לפני הפסקה מוחלטת.
אחסן את התרופה בטמפרטורת החדר הרחק מלחות, חום ואור שמש כשתסיים להשתמש בה.
מה המינון של פרגבלין?
מינון למבוגרים
טיפול משלים בהתקפים חלקיים ואפילפסיה
- המינון הראשוני הוא 150 מ"ג ליום וניתן להגדיל אותו עד 300 מ"ג ליום לאחר שבוע.
- המינון המרבי הוא 600 מ"ג שנלקח מדי יום לאחר שבוע. כל המנות ניתנות ב-2 או 3 מנות מחולקות.
- התאם את המינון בהתאם לתגובה להשפעה הטיפולית של הטיפול ולסבילות המטופל.
פיברומיאלגיה
- המינון הראשוני הוא 150 מ"ג ליום. ניתן להגדיל את המינון ל-300 מ"ג ליום לאחר שבוע.
- המינון המקסימלי שניתן לתת הוא 450 מ"ג ביום.
- כל המנות ניתנות ב-2 או 3 מנות מחולקות. התאם מינון בהתאם לתגובת המטופל ולסבילות.
כאב נוירופתי
- המינון הראשוני הוא 150 מ"ג ליום, ניתן להגדיל ל-300 מ"ג ליום לאחר מרווח של 3-7 ימים.
- המינון המרבי שניתן לתת הוא 600 מ"ג מדי יום לאחר מרווח של 7 ימים.
- כל המנות ניתנות ב-2 או 3 מנות מחולקות. התאם את המינון בהתאם לתגובת המטופל ולסבילות.
הפרעת חרדה
- המינון הראשוני שניתן לתת הוא 150 מ"ג ליום. ניתן להגדיל את המינון במרווחים של 150 מ"ג לשבוע.
- המינון המרבי הוא 600 מ"ג ביום.
- כל המנות ניתנות ב-2 או 3 מנות מחולקות. התאם את המינון בהתאם לתגובת המטופל ולסבילות.
האם פרגבלין בטוח לנשים הרות ומניקות?
לָנוּ. מנהל המזון והתרופות (FDA) כולל תרופה זו בקטגוריה C, כלומר מחקרים בבעלי חיים מראים תופעות לוואי על העובר (טרטוגניות). עם זאת, לא היו מחקרים נאותים בנשים הרות.
השימוש בתרופות בנשים הרות יכול להיעשות רק בהתחשב בכך שהתועלת גדולה מהסיכונים.
לא ידוע גם אם תרופה זו יכולה להיספג בחלב אם. השימוש בתרופה זו, בין אם לנשים הרות או מניקות, חייב להיות בהנחיית רופא.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של פרגבלין?
תרופה זו עלולה לגרום לתגובה אלרגית חמורה. הפסק את הצריכה אם מופיעים התסמינים הבאים:
- גירוד או שלפוחיות על העור, קשיי נשימה, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון.
- שינויים במצב הרוח או בהתנהגות, דיכאון, חרדה, התקפי פאניקה, בעיות שינה, עצבנות, חוסר שקט, תוקפנות, היפראקטיביות (נפשית או פיזית), חשיבה על התאבדות או פגיעה בעצמך.
- קשה לנשום
- עור כחול, שפתיים, אצבעות ואצבעות
- בלבול, נמנום או חולשה קיצונית
- הפרעה ויזואלית
- פצעים בעור (אם יש לך סוכרת)
- חבורות קלות
- דימום חריג
- עלייה מהירה במשקל (במיוחד אם יש לך סוכרת או בעיות לב)
- כאבי שרירים או רגישות (במיוחד אם יש לך חום או לא מרגיש טוב).
- נשימה איטית עם הפסקות ארוכות, שפתיים כחולות או קושי לקום. בעיות נשימה עשויות להיות שכיחות יותר בקרב קשישים.
תופעות לוואי שכיחות שעלולות להתרחש:
- סְחַרחַר
- מְנוּמנָם
- נפיחות בידיים וברגליים
- קשיי ריכוז
- התיאבון גובר
- עלייה במשקל
- פה יבש
- ראייה מטושטשת
אזהרה ותשומת לב
פרגבלין אינו בשימוש על ידי אנשים מתחת לגיל 18 לטיפול בכאב עצבי הנגרם על ידי פיברומיאלגיה, סוכרת, שלבקת חוגרת או פגיעה בחוט השדרה.
ספר לרופא שלך על כל תרופה שאתה נוטל, במיוחד תרופות נוגדות דיכאון (אוקסיקודון), בנזודיאזפינים (כגון לוראזפאם) ומעכבי ACE. תרופות מעכבות ACE יכולות להגביר את הסיכון לאנגיואדמה.
Pregabalin אינו מאושר לטיפול בהתקפים אצל אנשים מתחת לגיל חודש.
אצל חלק מהאנשים שיש להם נטיות אובדניות או דיכאון, השימוש בתרופה צריך להיות תחת פיקוח צמוד של רופא.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!
