על Clopidogrel: תרופות מדללות דם שאתה צריך להכיר
קלופידוגרל היא תרופה נגד טסיות דם או מדללת דם. עם תרופה זו, הדם שלך יכול לזרום לאורך הוורידים ביתר קלות וחלקה.
נטילת clopidogrel תסייע במניעת היווצרות קרישי דם, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון שיכולים לגרום לבעיות בריאות אלו להתרחש.
אבל זכרו, כן, יש לצרוך תרופה זו רק על פי מרשם רופא. הרופא יבדוק תחילה אם אתה באמת צריך לקחת את התרופה.
מהו קלופידוגרל?
Clopidogrel היא תרופה לדילול דם הניתנת בדרך כלל לחולים עם בעיות בקרישת דם.
כמה קרישי דם שניתן לטפל בהם בתרופה זו כוללים כאבים בחזה, מחלת עורקים היקפיים (זרימת דם לקויה ברגליים), התקף לב או אפילו שבץ.
כיצד עובד קלופידוגרל?
כתרופה נגד טסיות, קלופידוגרל פועלת על ידי מניעת הידבקות של טסיות דם זו לזו, בדרך זו ניתן למנוע קרישת דם. תרופות עם דרך עבודה זו נכללות במחלקת התרופות של מעכבי טסיות.
בגלל אופן פעולה זה, קלודיפוגרל משמש גם עם אספירין לטיפול בהתרחשות או החמרה של מצבי כאב בחזה (התקף לב חדש, אנגינה או רוח ישיבה לא יציבה).
בנוסף, צריכה של שניהם נועדה גם לשמור על כלי הדם פתוחים ולמנוע קרישי דם לאחר הליכים רפואיים מסוימים, כמו התקנת טבעת לב.
כיצד לקחת clopidogrel
המינון שהרופא שלך ייתן לך יהיה תלוי במצבך הרפואי.
בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל במתן מינון נמוך ולאחר מכן יתאים אותו מעת לעת כדי להגיע למינון המתאים לך. באופן כללי, המינון יינתן נמוך ככל האפשר, אך ההשפעה עדיין מקסימלית.
תרופה זו זמינה בדרך כלל בצורת טבליות עם רמות של 75 מ"ג ו-300 מ"ג.
מינון לתסמונת כלילית חריפה
מינון למבוגרים (מגיל 18 ומעלה)
המינון הראשוני ניתן בדרך כלל ב-300 מ"ג, נלקח פעם אחת. התחלת טיפול ללא מינון גבוה תאט את ההשפעה בכמה ימים.
למינון תחזוקה (מינון תחזוקה) בדרך כלל המינון יופחת ל-75 מ"ג, נלקח פעם ביום.
מינון לילדים (גילאי 0-17 שנים)
תרופה זו לא נחקרה יותר לשימוש בילדים ואין לתת אותה לאנשים מתחת לגיל 18.
מינון להתקפי לב, שבץ מוחי לאחרונה ועורקים היקפיים
מינון למבוגרים (מגיל 18 ומעלה)
המינון הרגיל הוא 75 מ"ג שנלקח פעם ביום.
מינון לילדים (גילאי 0-17 שנים)
תרופה זו לא נחקרה יותר לשימוש בילדים ואין לתת אותה לאנשים מתחת לגיל 18.
צריכת התרופה חייבת להיות בהתאם למינון
טבלית קלופידוגרל דרך הפה משמשת בדרך כלל לטיפול ארוך טווח. אתה תהיה חשוף לסיכונים חמורים אם לא תצרוך אותו על פי מרשם רופא.
אזהרה על הפסקה פתאומית של הצריכה
אם תפסיק או לא תיקח את זה בכלל, תגדיל את הסיכון ללקות בהתקף לב או שבץ. מצב זה יכול להיות קטלני.
אם אתה מפסיק ליטול קלופידוגרל באופן זמני, התחל ליטול אותו שוב ברגע שהרופא שלך אומר לך לעשות זאת.
אם אתה מתגעגע או לא לוקח את זה לפי לוח הזמנים, ייתכן שהתרופה שלך לא תעבוד גם כן. כדי לגרום לקלופידוגרל לפעול כראוי, כמות מסוימת של תרופה זו חייבת להיות בגוף שלך כל הזמן.
אם אתה לוקח יותר מדי מהתרופה הזו, עלולות להיות לך רמות מסוכנות של התרופה בגופך. עלולים להופיע תסמינים של מנת יתר של תרופה זו כגון דימום.
אזהרה אם אתה מחמיץ מנת תרופה
אם פספסת מנה, למשל בגלל ששכחת אותה, קח את התרופה ברגע שאתה זוכר. אם אתה זוכר לפני שהגיע הזמן לקחת את התרופה הבאה שלך, פשוט דלג על המנה שהוחמצה.
כי אתה צריך לקחת מנה אחת בכל פעם. אל תיקח שתי מנות של קלופידוגרל בו זמנית אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת.
זכור, ניתן לומר כי טיפול בקלופידוגרל מוצלח אם אין לך התקף לב או שבץ מוחי.
תופעות לוואי של קלופידוגרל
טבליות פומיות של תרופה זו עלולות לגרום לתופעות לוואי קלות עד חמורות. אמנם לא הכל, אבל הרשימה הבאה היא תופעת לוואי שאתה יכול לחוות כתוצאה מנטילת קלופידוגרל.
תופעות לוואי שכיחות
תופעות לוואי שכיחות המתרחשות בדרך כלל בעת נטילת תרופה זו הן:
- מְדַמֵם
- עור מגרד
אם העור שלך מגרד כתוצאה מנטילת תרופה זו, ההשפעות עשויות להיעלם תוך מספר ימים או שבועות. אבל אם זה לא עובר ונוטה להחמיר, יש לפנות מיד לרופא.
תופעות לוואי חמורות
תופעות לוואי חמורות שיכולות להתרחש יחד עם התסמינים הן כדלקמן:
- דימום חמור ומסכן חיים. התסמינים כוללים:
- דימום בלתי מוסבר או דימום שנמשך זמן רב
- שתן המכיל דם (שתן ורוד, אדום או חום)
- קקי אדום או שחור
- חבורות שמתרחשות ללא סיבה או חבורות שהולכות וגדלות
- שיעול דם או קרישי דם
- הקאות דם או הקאות שנראות כמו שאריות קפה
- מחלת קרישת דם הנקראת פורפורה תרומבוציטופנית (TTP). מצב זה יכול להתרחש לאחר נטילת clopidogrel, גם כאשר אתה לוקח את זה רק פחות משבועיים. התסמינים הם:
- כתמים סגולים (פורפורה) על העור או הפה (ריריות) עקב דימום מתחת לעור
- הצהבה של העור או לובן העיניים
- עייפות או חולשה בגוף
- עור חיוור
- חום
- דופק מהיר או קוצר נשימה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- קושי בדיבור או בהבנת שפה מילולית (אפזיה)
- מוּכֶּה תַדְהֵמָה
- תרדמת
- שבץ
- תְפִיסָה
- מעט שתן, או שתן הופך ורוד או שיש לו דם
- כאב בבטן
- בחילות, הקאות או שלשולים
- אובדן ראייה
אינטראקציות של Clopidogrel עם תרופות אחרות
טבלית קלופידוגרל דרך הפה עשויה לקיים אינטראקציה עם כמה תרופות אחרות. תרופות שונות, השפעות שונות של אינטראקציות המתרחשות.
לדוגמה, חלקם יכולים להשפיע על היעילות של קלופידוגרל, וחלקם יכולים להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
לכן, לפני נטילת clopidogrel, ספר לרופא שלך על כל התרופות, הוויטמינים או הצמחים שאתה נוטל כדי להימנע מאינטראקציות בין תרופתיות.
הרשימה הבאה, אם כי לא כולן ברשימה, הן כמה תרופות שעלולות לקיים אינטראקציה עם clopidogrel:
רפואת סוכרת
ברוב המקרים, אין ליטול רפגליניד במקביל לקלופידוגרל. צריכה של שניהם יכולה להעלות את רמות הרפגליניד בגופך.
מצב זה עלול לגרום לרמות נמוכות של סוכר בדם. אם אתה נוטל את שניהם, הרופא שלך יתאים בזהירות את מינון הרפגליניד.
תרופות לחומצות קיבה (מעכבי משאבת פרוטון)
אתה לא צריך לקחת clopidogrel עם תרופות המשמשות לנטרול חומצת קיבה. שניהם יכולים להפוך את הקלופידוגרל לפחות יעיל. דוגמאות לתרופות אלו הן:
- אומפרזול
- אזומפרזול
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)
צריכה של שניהם עלולה להגביר את הסיכון לדימום בקיבה ובמעיים. דוגמאות לתרופות אלו הן:
- אַספִּירִין
- איבופרופן
- נפרוקסן
מדללי דם
למרות שיש לו אותו תפקיד, לוורפרין שהיא גם תרופה לדילול דם יש עיקרון פעולה שונה מקלופידוגרל. צריכה של שניהם עלולה להגביר את הסיכון לדימום.
תרופות לטיפול בדיכאון
נטילת תרופות נוגדות דיכאון עם קלופידוגרל עלולה להגביר את הסיכון לדימום. דוגמאות לתרופות אלו הן:
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI)
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נון-רפינפרין (SNRI)
סליצילטים (אספירין)
אם יש לך תסמונת כלילית חריפה, עליך ליטול אספירין עם קלופידוגרל. עם זאת, אין ליטול את שתי התרופות הללו יחד אם עברת לאחרונה שבץ מוחי, מכיוון שהן יכולות להגביר את הסיכון לדימום חמור.
אופיואידים
נטילת אופיואידים עם קלופידוגרל יכולה להאט את הספיגה ולהוריד את רמות הקלופידוגרל בגוף. אז קלופידוגרל הופך פחות יעיל.
אם אתה צריך לקחת את שתי התרופות הללו בו זמנית, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נוספות כדי לסייע במניעת קרישי דם.
דוגמאות לאופיואידים הן:
- קודאין
- הידרוקודון
- פנטניל
- מוֹרפִין
נטילת קלופידוגרל במהלך ההריון
אין נתונים או דיווחים האומרים שצריכת קלופידוגרל משפיעה על מומים מולדים או הפלות. עם זאת, קיים סיכון לאוטם שריר הלב ולשבץ מוחי שעלולים להופיע בנשים הרות ובעוברים.
שתי המחלות הן מצבי חירום רפואיים. טיפול באמצעות clopidgorel יכול להיעשות ללא קשר לסיכון של השפעות התרופה על העובר, אבל הכל תלוי בהחלטת הרופא.
עבודה
טיפול תרופתי לפני הלידה יכול להגביר את הדימום, הימנע מהליכי חסימה עצבית במהלך שימוש בקלופידוגרל בגלל הסיכון להמטומה בעמוד השדרה.
במידת האפשר, הפסק את הטיפול התרופתי 5-7 ימים לפני הלידה או כל הליך חסימה עצבית.
זמן הנקה
לא ידוע אם קלופידוגרל עובר לחלב אם. אם יש, אז זה יכול לגרום לתופעות חמורות לילד שיונק.
לשם כך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לקבוע אם תפסיקי טיפול תרופתי או הנקה זמנית.
אזהרות לגבי התרופה clopidogrel
אזהרת דימום כבד
תרופה זו עלולה לגרום לדימום כבד ואף להיות קטלנית. קלופידוגרל יכול לגרום לפריחה להתפתח ולדימום ביתר קלות, לגרום לדימום מהאף ולקחת יותר זמן עד שהדימום יפסיק.
עליך לפנות מיד לרופא עבור דימום חמור שאתה חווה, כגון:
- דימום ללא סיבה, ממושך ומוגזם
- דם בצואה או בשתן
אזהרה על פרוצדורות כירורגיות
לפני ביצוע הליך כלשהו, עליך לספר לרופא או לרופא השיניים שלך אם אתה נוטל תרופה זו. ייתכן שיהיה עליך להפסיק זמנית את התרופה לפני ההליך כדי למנוע דימום.
אזהרת אלרגיה
Clopidogrel יכול לגרום לתגובה אלרגית חמורה. התסמינים יכולים לכלול:
- קשיי נשימה
- נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון
אל תיקח תרופה זו שוב אם אתה אלרגי לתרופה זו. אתה גם לא צריך לקחת את זה אם אתה אלרגי לתרופות מקטגוריית rhienopyridine כגון ticlopidine ו-clopidogrel. אם אתה עדיין נואש, אז אתה רק תסכן את עצמך.
אינטראקציה עם אלכוהול
אין ליטול תרופה זו עם אלכוהול כי ערבוב של השניים עלול להגביר את הסיכון לדימום.
התייעץ עם הרופא שלך למה אתה צריך לשים לב בעת נטילת תרופה זו, מכיוון שתופעות לוואי מסוימות עלולות לגרום לדימום קטלני.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורד את האפליקציה Good Doctor פה!
