אמפיצילין (אמפיצילין)
אמפיצילין (אמפיצילין) הוא סוג של אנטיביוטיקה שמקורה בפניצילין בעלות ביצועים רחבי טווח. תרופה זו יכולה להינתן לטיפול במספר זיהומים חיידקיים, הן חיידקים גרם שליליים והן חיידקים גרם חיוביים.
פטנט על אמפיצילין בשנת 1958 והחל לשמש למטרות רפואיות בשנת 1961. כעת, תרופה זו נכללה ברשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי (WHO).
להלן מידע מלא על אמפיצילין, היתרונות שלו, המינון, אופן נטילתו והסיכונים של תופעות לוואי שעלולות להתרחש.
בשביל מה אמפיצילין?
אמפיצילין היא אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים של האוזן, האף, הגרון, הריאות, העור, שלפוחית השתן ואיברי המין.
תרופה זו יכולה לשמש גם למניעת זיהומים חיידקיים סטרפטוקוקוס קבוצה B ביילודים. בנוסף, אמפיצילין משמש גם למניעה וטיפול בדלקת קרום המוח זיהומית, סלמונלוזיס ואנדוקרדיטיס.
אמפיצילין זמין כתרופה גנרית שניתן להשיג בבתי מרקחת מסוימים. תרופה זו נלקחת בדרך כלל דרך הפה (דרך הפה) או בהזרקה (פרנטרלית).
מהם הפונקציות והיתרונות של אמפיצילין?
אמפיצילין מתפקד כחומר אנטיבקטריאלי שיפעל לעיכוב היווצרות של סינתזת דופן תאים חיידקיים, כך שתאי חיידק גדלים עם קירות תאים לא מושלמים אשר גורמים לבסוף לדפנות תא החיידקים להישבר.
בדרך כלל התרופה תעבוד לכל היותר 1 עד 2 שעות לאחר נטילתה. עבור הכנות פרנטרליות יכול בדרך כלל לעבוד מהר יותר. אמפיצילין ניתן בדרך כלל לטיפול במצבים הבאים:
דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב
אמפיצילין היא אחת האנטיביוטיקה המומלצת לטיפול באנדוקרדיטיס אנטרוקוקלית. התרופה משמשת בדרך כלל בשילוב עם aminoglycoside, כגון סטרפטומיצין וג'נטמיצין.
בנוסף, ניתן לתת תרופה זו גם לטיפול באנדוקרדיטיס הנגרמת על ידי סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, E. coli, P. mirabilis או סלמונלה.
בנוסף לטיפול, ניתן לתת תרופה זו גם כמניעה של אנדוקרדיטיס חיידקית סטרפטוקוקלית בחולים העוברים פרוצדורות שיניים מסוימות.
למרות שחלק מהמומחים הרפואיים מעדיפים אמוקסיצילין דרך הפה. אמפיצילין יכול להינתן כתחליף אם החולה אינו יכול ליטול תרופות דרך הפה.
מתן תרופות משולבות בדרך כלל חייב לדעת אם הגורם לזיהום הוא עמידות לאמפיצילין. אם כן, ניתן להמליץ על מתן גנטמיצין בשילוב עם חומרים אחרים.
לכן, חשוב שתדעו שעליכם ליטול תרופה זו או אנטיביוטיקה אחרת עד לסיום המינון. גם אם אתה מרגיש ריפוי, עליך לקחת את התרופה שנותרה כדי למנוע עמידות לחיידקים.
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
Ampicillin משמש גם לטיפול בדלקת קרום המוח עקב זיהום חיידקי Neisseria meningitidis, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes, E. coli, H. influenzae, ו S. pneumoniae.
זוהי גם התרופה המועדפת לטיפול בדלקת קרום המוח S. agalactiae ביילודים. עם זאת, אין להשתמש בתרופה אמפיצילין לבדה ויש לשלב אותה עם חומרים אחרים.
בדרך כלל התרופה הטיפולית העיקרית ניתנת בשילוב עם אמינוגליקוזיד, כמו גנטמיצין בזריקה לווריד. קבוצת התרופות הפניצילין תינתן לאחר השגת התגובה הטיפולית הראשונית.
בנוסף לג'נטמיצין, שילוב עם כלורמפניקול משמש בדרך כלל גם, במיוחד לטיפול S. pneumoniae רגיש לפניצילין.
זיהום בדרכי הנשימה
אמפיצילין יכול לשמש כטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי: Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס, S. pyogenes, או H influenzae.
בדרך כלל אין להשתמש בתרופה זו אם תרופות פניצילין עדיין יעילות לטיפול בזיהומים סטרפטוקוקליים או סטפילוקוקלים. כמו כן, אסור להשתמש בתרופה לבדה לזיהומים בדרכי הנשימה עם H. influenzae כאשר עלולה להופיע עמידות.
דלקת בדרכי שתן
אמפיצילין עשוי להינתן לטיפול בדלקות בדרכי השתן הנגרמות על ידי חיידקים רגישים Enterococci, E. coli או Proteus mirabilis.
כמה מומחים טוענים שתרופה זו יעילה למדי עבור דלקות בדרכי השתן בגלל הריכוז הגבוה שלה בשתן. עם זאת, יש לקחת בחשבון שיקולים אחרים בגלל אפשרות של עמידות שמונעת מהתרופה לפעול.
זיהום בזיבה
אמפיצילין יכול להינתן גם לטיפול בזיהומי זיבה חריפים לא מסובכים (אנוגניטליים ושופכה). מחלה זו נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים Neisseria gonorrhoeae פָּגִיעַ.
עם זאת, אמפיצילין יכול להינתן רק עבור כמה זיהומי זיבה. המרכז לבקרת מחלות ומניעתן אינו ממליץ על תרופה זו לזיהום זיבה, דלקת שופכה גונוקוקלית. הסיבה לכך היא הסיכון לעמידות חיידקים לתרופות לפניצילין.
שעלת
Ampicillin שימש לטיפול ולמניעת זיהומי ריאה משניים בחולים עם שעלת (עלת). עם זאת, תרופות אלו עשויות שלא למנוע התפתחות של תסמיני שעלת.
לכן, בדרך כלל בטיפול ניתנת גם האנטיביוטיקה אריתרומיצין. בנוסף לקיצור התפתחות התסמינים, שילוב עם אריתרומיצין יכול לטפל גם בשלב הקטרקט של שעלת.
קדחת טיפוס
אמפיצילין יכול לשמש גם כתרופה אלטרנטיבית לטיפול במחלת הטיפוס (קדחת מעיים) הנגרמת על ידי סלמונלה טיפי. בנוסף, מספר תרופות נוספות לבחירה, כולל צפלוספורינים מהדור השלישי (ceftriaxone, cefotaxime) או fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin).
כמו כן, מומלץ לטפל בדלקת גסטרואנטריטיס הנגרמת על ידי חיידקי סלמונלה רגישים. עם זאת, לפני קבלת טיפול, עליך לבצע אבחנה תחילה כדי לקבוע את הגורם לדלקת הגסטרו.
זיהום חיידקי שיגלה
אמפיצילין משמש גם לטיפול בזיהומים במערכת העיכול הנגרמים על ידי חיידקי שיגלה רגישים. הסימפטום העיקרי של זיהום Shigella הוא שלשול שלעיתים קרובות דמי.
בדרך כלל יש לציין נוגדי זיהומים שאמורים להיות מלווה גם בהחייאת נוזלים ואלקטרוליטים עבור זיהומי שיגלוזיס חמורים. אם ידוע כי אמפיצילין עמיד לחיידקים, ניתן לתת פלואורוקינולונים, צפטריאקסון או קוטרימוקסזול.
מותג ומחיר אמפיצילין
תרופה זו מסתובבת באינדונזיה עם מספר מותגים רשומים. מספר מותגים של תרופות אמפיצילין שהסתובבו הם Ambiopi, Amcillin, Phapin, Rampicillin, Sanpicillin, Ampimax ואחרים.
ייתכן שתזדקק למרשם רופא כדי לפדות תרופה זו. להלן מידע על מספר מותגים של תרופות אמפיצילין ומחיריהן:
תרופות גנריות
- טבליות אמפיצילין 500 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי מתוצרת Novell Pharma. אתה יכול להשיג את התרופה הזו במחיר של 723 רפ"ק/טבליה.
- טבליות אמפיצילין 500 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי PT Kimia Farma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 840 רפ"ק/טבליה.
- הזרקת אמפיצילין 1000 מ"ג. תכשירים פרנטרליים (הזרקות) מתוצרת Phapros. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 18,569 רפ' ליחידה.
- אמפיצילין 500 מ"ג capl. תכשיר קפלט גנרי המיוצר על ידי הולי פארמה. אתה יכול לקבל את התרופה הזו במחיר של 616 רפ'/טבליה.
רפואת פטנטים
- Supramax 125mg/5mL סירופ יבש. תכשירי סירופ יבשים מכילים 125 מ"ג טריהידראט אמפיצילין. תרופה זו מיוצרת על ידי Meprofarm וניתן להשיג אותה במחיר של 28,552 Rp./בקבוק.
- טבליות Bactesyn 375 מ"ג. תכשיר הטבליות מכיל אמפיצילין וסולבקטם המיוצרים על ידי Kalbe Farma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 30,685 רפ"ק/טבליה.
- טבליות Binotal 500 מ"ג. תכשיר הטבליות מכיל טריהידראט אמפיצילין מתוצרת Bayer Schering Pharma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 5,331 רפ"ק/טבליה.
- סירופ יבש סנפיצילין 60 מ"ל. תכשיר סירופ יבש המיוצר על ידי Sanbe Farma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 11,706 רפ' לבקבוק.
איך לוקחים אמפיצילין?
קראו ועקוב אחר ההוראות כיצד לשתות והמינון על גבי תווית תרופות המרשם בהתאם להוראות שנתן הרופא. אין להשתמש בתרופה במינונים גדולים או קטנים מהמומלץ.
קח את הטבליה עם כוס מים. אין לכתוש, ללעוס או להמיס תרופות ללא הוראת רופא. התייעץ עם הרופא שלך אם אתה מתקשה לבלוע טבליות.
נער את תרחיף הפה (סירופ) לפני שאתה מודד את המינון. השתמש בכף מינון או מד מינון אחר שמגיע עם התרופה. אם אין לך מכשיר למדידת מינון, שאל את הרוקח כיצד למדוד את המינון הנכון של התרופה.
יש ליטול את התרופה על בטן ריקה, כלומר לפחות 30 דקות לפני או שעתיים לאחר האכילה.
קח תרופות באופן קבוע כדי לקבל את האפקט הטיפולי המקסימלי. זה גם יעזור לך לזכור ביתר קלות מתי לקחת את התרופה שלך.
אם שכחת ליטול את התרופה שלך, קח את התרופה שלך ברגע שהגיע הזמן לקחת את התרופה הבאה. דלג על המנה כשיגיע הזמן לקחת את המנה הבאה. אין להכפיל את המנה שהוחמצה של התרופה במנה אחת.
אם אתה נוטל תרופה זו לטיפול בזיבה, הרופא שלך עשוי גם לבדוק אותך עבור זיהום עגבת, או מחלה אחרת המועברת במגע מיני.
אם אתה נוטל תרופות לטיפול ארוך טווח, ייתכן שתצטרך בדיקות כליות, כבד ותאי דם קבועות.
קח את התרופה עד למינון מלא של התרופה. הפסקת הטיפול לפני הגעת המינון המלא מעלה את הסיכון לעמידות חיידקית. המשיכו ליטול את התרופה גם אם אתם מרגישים טוב יותר.
אתה גם לא לוקח אמפיצילין כדי לטפל בזיהומים ויראליים. תרופה זו יכולה לשמש רק לטיפול בזיהומים חיידקיים ולכן היא לא תהיה יעילה לטיפול בזיהומים ויראליים.
התרופה אמפיצילין עשויה להשפיע על תוצאות בדיקות רפואיות מסוימות. ספר לרופא שיטפל בך שאתה נוטל תרופה זו.
לאחר השימוש, אחסן אמפיצילין בטמפרטורת החדר הרחק מלחות ושמש חמה. שמור את הבקבוק סגור היטב כאשר אינו בשימוש.
מה המינון של אמפיצילין?
מינון למבוגרים
תוספי תזונה בטיפול מערכתי לטיפול בזיהומים
- מינון הניתן תוך מפרקי: 500 מ"ג ביום.
- מינון שניתן תוך צפק: 500 מ"ג ביום.
- מינון הניתן תוך-פלאורלית: 500 מ"ג ביום.
לדלקת קרום המוח הניתנת בזריקה לווריד
מינון רגיל: 2 גרם כל 6 שעות.
דלקות בדרכי המרה, ברונכיטיס, אנדוקרדיטיס, גסטרואנטריטיס, ליסטריוזיס, דלקת אוזן תיכונה, דלקות סטרפטוקוקליות ודלקת הצפק
מינון רגיל: 0.25 גרם עד 1 גרם כל 6 שעות.
קדחת טיפוס ופארטיפוס
מינון רגיל: 2 גרם בשילוב עם 1 גרם של פרובנציד כמנה בודדת. טיפול בנשים מומלץ לחזור על עצמו.
דלקת בדרכי שתן
מינון רגיל: 500 מ"ג כל 8 שעות.
מינון לילד
לטיפול מערכתי לטיפול בזיהום ניתן לתת מינון של מחצית מהמינון הרגיל למבוגרים לילדים מתחת לגיל 10 שנים.
לדלקת קרום המוח הניתנת בזריקה לווריד, ניתן לתת מינון של 150 מ"ג לק"ג ליום במנות מחולקות.
בינתיים, דלקות דרכי מרה, ברונכיטיס, אנדוקרדיטיס, גסטרואנטריטיס, ליסטריוזיס, דלקת אוזן תיכונה, זיהום סטרפטוקוקלי ודלקת הצפק. ניתן לתת את המינון מחצית מהמינון הרגיל למבוגרים לילדים מתחת לגיל 10.
האם אמפיצילין בטוח לנשים הרות ומניקות?
לָנוּ. מינהל המזון והתרופות (FDA) כולל אמפיצילין בקטגוריית תרופות ההריון ב.
מחקרים קליניים בחיות ניסוי הראו שתרופה זו אינה מהווה סיכון לפגיעה בעוברים. עם זאת, לא היו מחקרים נאותים בנשים הרות.
ידוע שתרופה זו נספגת בחלב אם ולכן היא עלולה להשפיע על תינוק יונק. עם זאת, כמה מומחי בריאות קובעים כי אמפיצילין בטוח לצריכה על ידי נשים הרות או אמהות מניקות.
התייעץ עוד עם הרופא שלך לגבי בטיחות השימוש בתרופה לפני נטילת אמפיצילין, במיוחד כאשר אתה בהריון או מניקה.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של אמפיצילין?
הפסק את הטיפול והתייעץ מיד עם רופא אם תופעות הלוואי הבאות מתרחשות לאחר נטילת אמפיצילין:
- סימנים לתגובה אלרגית, כגון כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים או בגרון
- תגובות עור קשות, כולל חום, כאב גרון, עיניים צורבות, כאבי עור, פריחה אדומה או סגולה בעור עם שלפוחיות וקילוף של העור.
- כאבי בטן עזים
- שלשול מימי או דמי, אפילו לאחר מספר חודשים מאז המנה האחרונה של אמפיצילין
- מופיעות שלפוחיות בפה, כיבים או כאבים
- פריחה בעור אדמדם או מגרדת
- חום, צמרמורות, כאב גרון, בלוטות נפוחות, כאבי פרקים או חוסר הרגשה טובה
- עור חיוור
- ידיים ורגליים קרות
- תחושת סחרחורת או קוצר נשימה.
תופעות הלוואי השכיחות שעלולות להופיע מנטילת אמפיצילין כוללות:
- בחילות, הקאות, כאבי בטן או שלשולים
- פריחה, לשון נפוחה או שחורה
- גירוד או הפרשות בנרתיק.
אזהרה ותשומת לב
אתה לא צריך להשתמש באמפיצילין אם יש לך היסטוריה של אלרגיה לאמפיצילין או אנטיביוטיקה דומות, כגון אמוקסיצילין, דיקלוקסצילין, נפצילין או פניצילין.
ספר לרופא שלך על כל היסטוריה רפואית ספציפית שיש לך, במיוחד:
- סוכרת
- חום עקב אלרגיות עונתיות
- אַסְתְמָה
- שלשול עקב נטילת אנטיביוטיקה
- מחלת כליות
- אלרגיה לאנטיביוטיקה של צפלוספורין
- קדחת בלוטות (סוג של זיהום ויראלי)
- מונונוקלאוזיס זיהומיות (מחלה כתוצאה מזיהום ויראלי)
- לוקמיה לימפתית (סוג של סרטן של הדם ומח העצם)
- זיהום ב-HIV
אם אתה חולה סוכרת, אמפיצילין יכול להפריע לתוצאות של בדיקת שתן לסוכר. שוחח עם הרופא שלך כיצד לעקוב אחר בדיקות שתן בעת נטילת תרופה זו.
ספר לרופא שלך לפני השימוש בתרופה בזמן שאתה בהריון או מניקה. גם לא נותנים תרופות לילדים בלי הדרכה של רופא.
אמפיצילין יכול להפוך גלולות למניעת הריון לפחות יעילות. שאל את הרופא שלך לגבי שימוש באמצעי מניעה לא הורמונליים, כגון קונדומים, דיאפרגמות עם קוטלי זרע, כדי למנוע הריון.
ספר לרופא שלך אם קיבלת לאחרונה חיסון. אין לקבל חיסונים כלשהם מבלי לשאול תחילה את הרופא.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
ספר לרופא ולרוקח אם אתה משתמש באחת מהתרופות הבאות בזמן נטילת אמפיצילין:
- תרופות נגד גאוט, למשל פרובנציד, אלופורינול, סולפינפירזון
- תרופות לטיפול בסרטן, למשל מטוטרקסט
- תרופות המשמשות למניעה וטיפול במלריה, למשל כלורוקין
- וורפרין (תרופה לדילול דם)
- אנטיביוטיקה אחרת כגון טטרציקלין, כלורמפניקול, אריתרומיצין
- גלולות לתכנון משפחה
הקפד לבדוק את הבריאות שלך ושל משפחתך באופן קבוע באמצעות רופא טוב 24/7. הורד פה להתייעץ עם שותפי הרופאים שלנו.
