קטורולק

Ketorolac היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID). תרופה זו זמינה במספר צורות מינון.

התרופה קיבלה פטנט לראשונה ב-1976 והחלה לקבל רישיון לשימוש רפואי ב-1989.

להלן מידע מלא על מה זה ketorolac, כיצד להשתמש בו, מינון ויתרונות.

בשביל מה קטורולק?

Ketorolac היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) המשמשת לטיפול בכאב ודלקת.

תרופה זו משמשת בדרך כלל לטווח קצר, שהוא פחות מ-6 ימים. בפרט, מומלץ לטיפול בכאב בינוני עד חמור.

Ketorolac זמין במספר צורות מינון של טבליות. תַרסִיס, זריקות וטיפות עיניים.

מהם הפונקציות והיתרונות של ketorolac?

Ketorolac פועל לדיכוי כאב על ידי הפחתת הורמונים הגורמים לדלקת ולכאבים בגוף.

ההשפעה מתקבלת בדרך כלל לאחר שעה ויכולה להימשך עד 8 שעות.

בעולם הרפואה, תרופה זו משמשת לטיפול בבעיות הבריאות הבאות:

כאב לאחר ניתוח

Ketorolac היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) בעלת אפקט משכך כאבים חזק ושכיחות נמוכה יחסית של תופעות לוואי.

מספר ניסויים קליניים של טיפול בכאב לאחר ניתוח בילדים ומבוגרים הראו שקטורולק יעיל כמו משככי כאבים אופיואידים גדולים, כמו מורפיום, ויעיל יותר מקודאין.

בשילוב עם תרופות אופיואידיות, קטורולק מראה השפעות משמעותיות שיכולות לחסוך את השימוש בתרופות אופיואידיות. לפיכך, מינון השימוש באופיואידים יכול להיות נמוך יותר.

הוכח כי התאוששות תפקוד המעי לאחר ניתוח בטן מתרחשת מהר יותר בקטורולק מאשר בחולים שטופלו באופיואידים.

Ketorolac מעכב cyclooxygenase בצורה הפוכה ומפחית את תגובות רגישות היתר של הרקמה המתרחשות בניתוח.

לפיכך, קטורולק מתאים היטב לטיפול בכאבים לאחר ניתוח בילדים ומבוגרים, לבד או בשילוב עם אופיואידים או חומרי הרדמה מקומיים.

דיסמנוריאה

דיסמנוריאה, המכונה גם כאבי מחזור או כאבי מחזור, הם כאבים בזמן הווסת. כאב מתרחש בדרך כלל בסביבות תחילת הווסת.

התסמינים נמשכים בדרך כלל פחות משלושה ימים. הכאב הוא בדרך כלל באגן או בבטן התחתונה. תסמינים אחרים עשויים לכלול כאבי גב, שלשולים או בחילות.

במחקר אחד, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) הוכחו כמפחיתות כאבי דיסמנוריאה על ידי עיכוב הסינתזה של פרוסטגלנדינים הגורמים להתכווצויות הרחם.

אם ידוע שמופיעים כאבים עזים בזמן הווסת, ניתן להמליץ ​​על קטורולק כתרופה אלטרנטיבית.

טיפות עיניים

Ketorolac Ophthalmic (לעיניים) משמש להקלה על גירוד בעיניים הנגרם על ידי אלרגיות עונתיות ודלקות.

טיפול עיניים Ketorolac משמש גם להפחתת נפיחות, כאב וצריבה לאחר ניתוח קטרקט או ניתוח שבירה של הקרנית.

תרופה זו יכולה להינתן גם במהלך ניתוח עיניים כדי להקל על הכאב, מה שהופך אותה ליעילה יותר במניעת דלקת לאחר ניתוח של העין.

טיפות עיניים קשורות להפחתה בהתפתחות בצקת לאחר ניתוח קטרקט, והן יעילות יותר כתרופה בודדת מאשר כשילוב של אופיואידים-קטורולק.

טיפות עיניים Ketorolac שימשו גם לטיפול בכאבים משפשופים בקרנית.

מותג ומחיר Ketorolac

הנה כמה שמות גנריים ושמות מסחריים של ketorolac שהסתובבו באינדונזיה:

שם גנרי

  • טבלית Ketorolac 10 מ"ג המיוצרים על ידי ברנו, נמכרים בדרך כלל במחיר של 3,570 רפ' לטאבלט.
  • טבלית Ketorolac 10 מ"ג מיוצר על ידי NULAB, אתה יכול להשיג אותו במחיר של Rp. 3,909/טאבלט.
  • טבלית Ketorolac 10 מ"ג המיוצרים על ידי Novell Pharma, נמכרים בדרך כלל במחיר של 4,488 Rp.
  • הזרקת קטרולק 10 מ"ג, נמכר בדרך כלל במחיר של בסביבות Rp. 60,750- Rp. 121,500 לאמפולה.
  • הזרקת קטורולק 30 מ"ג, נמכר בדרך כלל במחיר של סביב 108,257 רפ' 216,513 לאמפולה.

שם מסחרי/פטנט

  • Xevolac 10 מ"ג, תכשירי טבליות מכילים קטורולק טרומתמין שניתן להשיג במחיר של 8,430 רפ'/טבליה.
  • רינדופאין 10 מ"גאתה יכול לקבל טבליות ketorolac tromethamine עבור Rp. 5,710/טבליה.
  • טוראסיק 10 מ"ג טבליות המכילות 10 מ"ג קטורולק הנמכרות בדרך כלל במחיר של 7,495 רפ"ק לטבליה.
  • Farpain 10 מ"ג, תכשירי טבליות מכילים ketorolac tromethamine 10 מ"ג שתוכלו להשיג במחיר של 7,914 רפ"ק/טבליה.

כיצד להשתמש בקטורולק?

Ketorolac ניתנת בדרך כלל תחילה כזריקה, ולאחר מכן כתרופה דרך הפה. הזריקה ניתנת לשריר, או לווריד דרך IV שיינתן על ידי איש מקצוע רפואי.

בצע את כל ההנחיות המפורטות על תווית אריזת התרופה. אל תשתמש בתרופה למשך זמן רב יותר ממה שאתה צריך. עדיף להשתמש במינון הנמוך ביותר המומלץ במהלך הטיפול.

אין להשתמש ב-Ketorolac במשך יותר מ-5 ימים, כולל זריקות או טבליות. שימוש ארוך טווח בתרופה זו עלול לגרום לבעיות בכליות או לדימום.

Ketorolac Ophthalmic משמש 2 עד 4 פעמים ביום, תלוי במצבך. בצע את הוראות המינון של הרופא שלך בזהירות רבה. שימוש ממושך בטיפות עיניים מסוג NSAID עלול לגרום נזק חמור לראייה.

שימוש בקטורולק כטיפות עיניים

עבור ניתוח קטרקט, ניתן להתחיל להשתמש בטיפות עיניים יום אחד לפני הניתוח ולהמשיך עד שבועיים לאחר מכן. לניתוח שבירה בקרנית ניתן לתת 4 פעמים ביום עד 4 ימים לאחר הניתוח.

אל תשתמש בעדשות מגע בזמן שאתה משתמש בטיפות עיניים אלו. זכור תמיד לשטוף ידיים לפני ואחרי השימוש בתרופה זו, במיוחד עבור טיפות עיניים.

כיצד להשתמש בטיפות עיניים:

  • הטה מעט את ראשך לאחור ומשוך את העפעף התחתון כדי ליצור כיס קטן. החזק את הטפטפת מעל העין כשהקצה פונה כלפי מטה. הבט למעלה, הרחק מהטפטפת ושחרר.
  • עצמו את העיניים למשך 2 או 3 דקות עם הראש למטה, מבלי למצמץ או לפזול. לחץ בעדינות את האצבע לתוך הפינה הפנימית של העין למשך כדקה אחת, כדי למנוע מהנוזל לחזור לבלוטת הדמעות.

כללים לשימוש בקטורולק כטיפות עיניים

השתמש רק במספר הטיפות שהרופא שלך רושם. אם משתמשים ביותר מטיפה אחת, המתן כ-5 דקות בין טיפה לטיפה.

אם משתמשים בתרופה זו לאחר ניתוח עיניים, השתמש בטיפות רק בעין שנותחה.

אין לגעת בקצה הטפטפת או להניח אותה ישירות על העין. טפטפות מזוהמות עלולות להדביק את העין ועלולות לגרום לבעיות ראייה חמורות.

כל בקבוק (בקבוק) של זריקה זו או תרופות לעיניים מיועד לשימוש חד פעמי בלבד. יש להשליך לאחר השימוש, גם אם עדיין יש שאריות כלשהן בבקבוקון.

אחסן בטמפרטורת החדר הרחק מלחות, חום ואור שמש. לא להקפיא. שמור את הבקבוק סגור היטב כאשר אינו בשימוש. אם לבקבוק התרופה יש כיס נייר כסף, אחסן את הבקבוקון בכיס וקפל את הקצוות כדי לאטום היטב.

מה המינון של ketorolac?

מינון למבוגרים

כאב בינוני עד חמור

  • תרסיס אחד (15.75 מ"ג) בכל נחיר כל 6-8 שעות.
  • מינון מקסימלי: 126 מ"ג ביום.

טיפול מונע והפחתת דלקת עיניים לאחר ניתוח

  • Ketorolac 0.5% תמיסת עיניים: לטפטף טיפה אחת לעין הפגועה 4 פעמים ביום החל 24 שעות לאחר ניתוח עיניים, המשך למשך שבועיים לאחר הניתוח
  • תמיסה של 0.45 אחוז קטורולק: לטפטף טיפה אחת לעין הפגועה החל 24 שעות לפני ניתוח עיניים עד ליום הניתוח, המשך למשך שבועיים לאחר הניתוח
  • תמיסת Ketorolac 0.4 אחוז: לטפטף טיפה אחת לעין הפגועה 4 פעמים ביום לפי הצורך עד 4 ימים לאחר הניתוח.

כאב לאחר ניתוח

  • המינון הראשוני ניתן כמו בכאב בינוני עד חמור
  • כטיפול המשך, מנות פרנטרליות (IM/IV) ניתנות דרך הפה עם מנה התחלתית של 20 מ"ג ואחריה 10 מ"ג כל 4-6 שעות לפי הצורך.

מינון קשישים

כאב בינוני עד חמור

  • תרסיס אחד (15.75 מ"ג) בנחיר אחד בלבד כל 6-8 שעות
  • מינון מקסימלי: 63 מ"ג ביום

כאב לאחר ניתוח

  • כטיפול המשך מטיפול פרנטרלי (IM/IV) ניתן לתת דרך הפה במינון ראשוני של 10 מ"ג ואחריו 10 מ"ג כל 4-6 שעות לפי הצורך.
  • מינון מקסימלי 40 מ"ג ביום

מינון לילד

כאב בינוני עד חמור

  • משקל גוף מעל 50 ק"ג: תרסיס אחד (15.75 מ"ג) בנחיר אחד בלבד כל 6-8 שעות
  • מינון מקסימלי: 63 מ"ג ביום

כאב לאחר ניתוח

  • משקל גוף של יותר מ-50 ק"ג יכול להינתן דרך הפה במינון ראשוני של 10 מ"ג ואחריו 10 מ"ג כל 4-6 שעות לפי הצורך
  • מינון מקסימלי: 40 מ"ג ליום עם משך טיפול מקסימלי של 5 ימים (שילוב של פומי ופנטרל)

האם קטורולק בטוח לנשים הרות ומניקות?

לָנוּ. מינהל המזון והתרופות מסווג תרופה זו בקטגוריה C.כלומר, מחקרים בחיות ניסוי הראו את הסיכון לתופעות לוואי על ג'ניס. עם זאת, מחקרים מבוקרים בנשים בהריון עדיין אינם מספקים.

השימוש בתרופות מבוסס על גורמים שהיתרונות המתקבלים גדולים מהסיכונים שעלולים להיווצר.

הוכח כי תרופה זו נספגת בחלב אם ולכן היא אסורה עבור אמהות מניקות.

מהן תופעות הלוואי האפשריות של ketorolac?

תופעות לוואי חמורות שעלולות להתרחש לאחר שימוש בקטורולק הן כדלקמן:

  • תגובות אלרגיות (כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים או בגרון)
  • תגובות עור קשות (חום, כאב גרון, צריבה בעיניים, כאבי עור, פריחה אדומה או סגולה שמתפשטת וגורמת לעור להתקלף ולשלפוחיות)
  • סימנים להתקף לב או שבץ מוחי: כאבים בחזה המתפשטים ללסת או לכתף, חוסר תחושה פתאומי בצד אחד של הגוף, דיבור מעורפל, רגליים נפוחות, קוצר נשימה
  • לחץ דם גבוה
  • בעיות לב
  • בעיות לב
  • הפרעות בכליות
  • תאי דם אדומים נמוכים (אנמיה)
  • שרפרף עקוב מדם
  • שיעול דם או הקאה שנראים כמו שאריות קפה
  • פגיעה בראייה, עיניים אדומות ומגרדות

תופעות לוואי שכיחות שעלולות להתרחש:

  • צרבת, כאבי בטן, בחילות, הקאות
  • שִׁלשׁוּל
  • עצירות
  • דופק איטי
  • ירידה במתן שתן
  • בדיקות תפקודי כבד לא תקינות
  • לחץ דם מוגבר
  • כאב או גירוי באף
  • יש צינון
  • עיניים דומעות
  • גירוי בגרון
  • פריחה

אזהרה ותשומת לב

Ketorolac יכול להגביר את הסיכון להתקף לב קטלני או שבץ מוחי, גם אם אין לך גורמי סיכון כלשהם. אין להשתמש בתרופה זו לפני או אחרי ניתוח מעקף לב (השתלת מעקף עורק כליליt, או CABG).

Ketorolac יכול גם לגרום לדימום בקיבה או במעי, שעלול להיות קטלני. מצב זה עשוי להתרחש ללא תסמינים בתחילת השימוש בתרופה זו, במיוחד בקרב מבוגרים.

אל תשתמש בתרופה אם יש לך היסטוריה קודמת של אלרגיה לתרופה זו. עליך לספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של המחלות הבאות:

  • מחלת כליות קשה
  • דימום או הפרעות בקרישת דם
  • פגיעת ראש סגורה או דימום במוח
  • כיב קיבה, ניקוב או דימום מעיים
  • אַסְתְמָה
  • אגירת נוזלים
  • קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן
  • סבל מהתקף אסטמה או תגובה אלרגית חמורה לאחר נטילת אספירין או NSAIDs
  • כשאתה מעשן

דברים נוספים שאתה גם צריך לשים לב אליהם לגבי השימוש בקטורולק כוללים:

  1. Pentoxifylline או probenecid עשויים לקיים אינטראקציה עם ketorolac ואין להשתמש בהם בו-זמנית.
  2. אל תשתמש בתרסיס לאף ketorolac אם אתה כבר לוקח אספירין או NSAIDs אחרים, או משתמש בצורות אחרות של ketorolac כגון זריקות או טבליות.
  3. ספר לרופא שלך אם אתה בהריון. שימוש בקטורולק במהלך 3 החודשים האחרונים להריון עלול להזיק לתינוק שטרם נולד. Ketorolac עשוי גם להגביר את הסיכון לדימום רחמי.
  4. Ketorolac יכול להשפיע על הביוץ שקשור לתקופת הפוריות של האישה ולכן הוא יכול להיות מושפע באופן זמני. Ketorolac nasal אינו מאושר לשימוש על ידי מישהו מתחת לגיל שנתיים.
  5. הימנע מתרופה זו בעיניים, למעט טיפות עיניים. אם זה קורה, יש לשטוף במים או בתמיסת מלח. התקשר לרופא שלך אם אתה חווה גירוי בעיניים במשך יותר משעה.
  6. הימנע משתיית אלכוהול מכיוון שהוא יכול להגביר את הסיכון לדימום בקיבה

שאל את הרופא שלך לפני השימוש בתרופות אחרות לכאב, חום, נפיחות או תסמיני הצטננות או שפעת. תרופות אלו עשויות להכיל מרכיבים דומים לקטורולק, כגון אספירין, איבופרופן, קטופרפן או נפרוקסן.

ספר לרופא שלך על כל התרופות האחרות שאתה נוטל כעת, במיוחד:

  • לִיתִיוּם
  • מתוטרקסט
  • מדללי דם - וורפרין, קומדין, ג'נטובן;
  • תרופות לב או לחץ דם, כולל משתנים
  • תרופות להתקפים - קרבמזפין, פניטואין.

דאג תמיד לבריאותך ולמשפחתך תוך התייעצויות קבועות עם שותפי הרופאים שלנו. הורד את האפליקציה Good Doctor עכשיו, לחץ על הקישור הזה, בסדר!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found