כאבים תכופים במהלך יציאות? אתה עלול להיות מושפע ממחלת פיסטולה אנאלית

אולי אתה שומע רק לעתים רחוקות על המחלה הזו. פיסטולה אנאלית היא מצב שבו המעבר בין פי הטבעת לעור נדבק. כדי שלא מאוחר מדי לגלות, בואו להכיר את המחלה הזו יותר לעומק!

קרא גם: רשימת מחלות מערכת העיכול הנפוצות של האדם, בואו נבדוק את הביקורות!

הגדרה של פיסטולה אנאלית

בעצם, פיסטולה אנאלית היא מנהרה קטנה שנוצרת בין העור לשרירי פי הטבעת.

חור זה נוצר עקב זיהום המתרחש באזור ליד פי הטבעת הגורם לאיסוף מוגלה. אם המוגלה נעלמה היא תיצור תעלה קטנה.

מחלת פיסטולה אנאלית. צילום: wikipedia.org

פיסטולה אנאלית בדרך כלל בעלת צורה פשוטה ויכולה להיות מורכבת או מסועפת. בעת עשיית צרכים, פיסטולה אנאלית זו עלולה להדיח דם, מוגלה או אפילו צואה.

מצב זה עלול לגרום לכאב ואי נוחות במהלך ואחרי פעולת מעיים.

מחלת פיסטולה אנאלית שכיחה יותר בגברים מאשר בנשים. בדרך כלל מקרה זה מתרחש בגיל 20 עד 40 שנים. עם זאת, זה יכול להופיע גם אצל תינוקות וילדים, עקב חריגות מולדות או פגמים מולדים.

תסמינים של פיסטולה אנאלית

באשר לחלק מהתסמינים שעלולים להיגרם על ידי מחלת פיסטולה אנאלית, בין היתר, כגון:

  • קושי לשלוט ביציאות.
  • יש ריח רע מסביב לפי הטבעת.
  • אם יש לך יציאות יש מוגלה או דם.
  • אוהב להרגיש כאב מתמשך ומרגיש פועם המורגש בדרך כלל בישיבה, תנועה, עשיית צרכים או שיעול.
  • יש גירוי בעור סביב פי הטבעת.
  • הופעת אדמומיות ונפיחות באזור פי הטבעת, יש מוגלה, או חום.
  • חום, צמרמורות ותחושת עייפות.
  • גירוד בתעלה האנאלית ובפיסטולה.
  • היווצרות חור בעור והופעת נוזלים או צואה מהחור.
  • עצירות או עצירות או גם כאבים הקשורים ליציאות.

לא כולם חווים את אותם תסמינים. אבל יש גם כאלה שחווים את כל התסמינים ויש גם כאלה שחווים מספר תסמינים.

בדרך כלל הכאב ימשיך להתגבר כאשר אתה עושה צרכים, יושב או כאשר אתה זז הרבה. אם אתה מרגיש את התסמינים כפי שהוזכר לעיל, פנה מיד לרופא שלך להמשך פעולה.

גורמים לפיסטולה אנאלית

בעצם הסיבה העיקרית לפיסטולה אנאלית היא היווצרות מורסה סביב פי הטבעת. כאשר בתחילה, מצב זה מתרחש כאשר הבלוטות סביב פי הטבעת חסומות.

עם הזמן, הצטברות המוגלה במורסה האנאלית תלחץ על האזור שסביבו ותחפש מוצא. כתוצאה מכך נוצרת תעלה מהמורסה לפי הטבעת או פי הטבעת הנקראת פיסטולה.

אבל ישנן גם סיבות אחרות שגורמות למחלה זו להתעורר, כולל:

  • שחפת או זיהום ב-HIV.
  • סיבוכים של ניתוח ליד פי הטבעת.
  • מַחֲלָה קרוהן או דלקת במערכת העיכול.
  • Hidradenitis suppurativaאו מורסה ורקמת צלקת היא מצב עור כרוני הגורם להופעת בליטות דמויות פצעונים בחלקי הגוף.
  • הופעת הדיברטיקוליטיס היא דלקת של הדיברטיקולה, שהם כיסים קטנים במערכת העיכול.
  • טראומה או סיבוכים מניתוח ליד פי הטבעת.
  • סרטן פי הטבעת והמעי הגס.

אבחון של מחלת פיסטולה אנאלית

ככלל, בשלבים המוקדמים, הרופא יערוך לרוב ראיון לגבי התלונות שחוו, ולאחר מכן יבצע בדיקה גופנית, בעיקר באזור סביב פי הטבעת.

לאחר מכן הרופא יכניס אצבע לפי הטבעת ויחפש את הפתח לפיסטולה בעור. לאחר מכן, הרופא יקבע עד כמה עמוקה התעלה ולאן היא מובילה.

אם הפיסטולה אינה נראית על פני העור, הרופא בדרך כלל יבצע מספר אמצעים ובדיקות נוספות, כולל:

  • אנוסקופיה היא בדיקה באמצעות מעין מצלמה כדי לראות מצבים בפי הטבעת ובפי הטבעת.
  • אולטרסאונד או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי לראות את הכיוון והעומק של המנהרה.
  • בדיקה פיסטולה, שהיא בדיקה עם כלים וצבעים מיוחדים, לקביעת מיקום דרכי הפיסטולה והמורסה.
  • קולונוסקופיה היא בדיקה שמשתמשת במעין מצלמה כדי לראות את מצב המעי הגס. כלי זה מוחדר דרך פי הטבעת. זה מבוצע בדרך כלל אם הסיבה היא מחלת קרוהן, סרטן פי הטבעת ופי הטבעת, או דיברטיקוליטיס.

טיפול בפיסטולה אנאלית

באופן כללי, טיפול זה נעשה לניקוז המוגלה ולהסרת הפיסטולה תוך הגנה על שריר הסוגר האנאלי (השריר השולט בפתיחה ובסגירה של פי הטבעת).

טיפול בפיסטולה אנאלית צריך להיעשות גם לא יותר מדי זמן מכיוון שהיא עלולה לגרום לבעיות אחרות קטלניות יותר כמו סרטן העצמות, סרטן בתעלה האנאלית וכן הלאה.

ברוב המקרים, מחלת פיסטולה אנאלית מטופלת בניתוח. סוגים מסוימים של ניתוח שניתן לעשות לטיפול במחלת פיסטולה אנאלית כוללים:

פיסטולוטומיה

פיסטולוטומיה לטיפול בפיסטולה אנאלית. צילום: springer.com

זהו ההליך הנפוץ ביותר המבוצע מכיוון שריפוי פיסטולה הוא פיסטולוטומיה.

הליך כירורגי זה דורש חיתוך לאורך הפיסטולה כדי לפתוח את הפיסטולה. הליך זה מומלץ עבור פיסטולות שאינן חוצות את שריר הסוגר הרבה.

טכניקת סיטון

הליך זה הוא התקנת חומר דמוי חוט (סיטון) שיוחדר דרך פתח הפיסטולה ליצירת קשר כך שתעלת הפיסטולה תתרחב והמוגלה מהמורסה תוכל לצאת החוצה.

בדרך כלל רמת ההידוק של החוט תותאם על ידי הרופא לסגירת תעלת הפיסטולה במהלך תקופת ההחלמה. כאשר הערוץ ייסגר, החוט יוסר. באופן כללי, חוטי סיטון מותקנים למשך 6 שבועות.

התקנת דש מתקדמת

הליך זה מבוצע בדרך כלל כאשר הפיסטולה מורכבת או קיים סיכון גבוה לבריחת שתן. דש הוא פיסת רקמה המועברת מהפי הטבעת לעור סביב פי הטבעת.

במהלך הניתוח מסירים את דרכי הפיסטולה ומחוברים מחדש למקום בו נפתחה הפיסטולה. הניתוח יעיל ב-70% מהמקרים מכיוון שהוא מסובך.

חסימה של פיסטולה

הליך זה נעשה בדרך כלל לאחר ניקוז המוגלה. בהליך זה, מערכת הפיסטולה תיסתם בחומר מיוחד שיכול להיספג בגוף, עד לסגירה סופית של הפיסטולה.

דבק פיברין

הליך זה הוא אפשרות טיפול לא ניתוחי. אתה עושה זאת על ידי הזרקת דבק לפיסטולה כדי להדביק את התעלה. הליך זה די פשוט, בטוח וכואב באופן מינימלי, אך התוצאות ארוכות הטווח של שיטה זו אינן טובות.

תקע ביופרוסטטי

פקק זה בצורת חרוט העשוי מרקמה אנושית משמש לחסימת פתח הפיסטולה.

הליך זה אינו סוגר לחלוטין את הפיסטולה כך שהיא יכולה להמשיך להתנקז. רקמה חדשה צומחת בדרך כלל סביב הפקק כדי לרפא את הפיסטולה.

לרוב לאחר הניתוח, לרוב המטופלים יינתנו תרופות לשיכוך כאבים.

אנטיביוטיקה ניתנת בדרך כלל למספר אנשים, כולל חולי פיסטולה הסובלים מסוכרת (סוכרת) או שיש להם ירידה במערכת החיסון.

מטופלים יכולים ללכת הביתה באותו יום לאחר הניתוח, אך חלקם זקוקים גם לאשפוז ארוך יותר אם הניתוח מסובך יחסית. מטופלים משתמשים בדרך כלל בחבישת פצעים עד להחלמה מלאה של הפצע הניתוחי.

טיפול לאחר ניתוח

באופן כללי, הריפוי של מחלה זו נמשך כ-6 שבועות. בשבועות הראשונים, הצלקת עלולה לנזול דם ונוזלים, לכן מומלץ להשתמש בפד או במגבת קטנה על התחתונים כדי להחזיק את נוזלי הגוף.

ישנן מספר דרכים שניתן לעשות כדי להאיץ את תהליך הריפוי, כולל:

  • להשרות במים חמימים 3-4 פעמים ביום.
  • לבישת רפידות על אזור פי הטבעת במהלך ריפוי פצעים.
  • הגבירו מזונות עשירים בסיבים ושתו מים כדי למנוע עצירות.
  • קח חומרים משלשלים כדי לרכך צואה במידת הצורך.

מניעת פיסטולה אנאלית

על מנת למנוע מחלת פיסטולה אנאלית, ישנן מספר דרכים שניתן לעשות כדי למנוע אותה, כולל:

  • יש לשמור תמיד על ניקיון איברי המין, פי הטבעת והאזור סביבו.
  • הקפידו על תזונה בריאה ומאוזנת, ושתו כמויות מספקות של מים.
  • צריכת כמויות נאותות של סיבים ו-1.5-2 ליטר מים ליום טובה למניעת עצירות ולשמירה על צואה רכה.
  • שלב זה גם ימנע התרחשות של פצעים בפי הטבעת. זה ימנע בעקיפין היווצרות של פיסטולה.
  • אל תחליף בן זוג במין.
  • קח תרופות קבועות ובדוק עם הרופא אם יש לך מחלה שעלולה להגביר את הסיכון לפיסטולה.
  • אם יש רתיחה, טפלו בו מיד כדי שלא יהפוך לפיסטולה. נסו להימנע מגורמי סיכון לפיסטולות.

סיבוכים של פיסטולה אנאלית

בדרך כלל הסיכון לסיבוכים המתעוררים לאחר ניתוח פיסטולה משתנה, בהתאם לסוג ההליך המבוצע. קיים גם סיכון לסיבוכים שעלולים להתרחש הם זיהום, בריחת שתן, מצבי פיסטולה אנאליים מתרחשים שוב.

על המטופל להתייעץ עם רופא לאחר הניתוח אם המטופל חווה סיבוכים לאחר הניתוח כגון:

  • היה דימום חזק.
  • כאב מוגבר, נפיחות והפרשות (הפרשות).
  • יש חום או חום גבוה של 38 מעלות צלזיוס או יותר.
  • מרגיש בחילה.
  • עצירות (עצירות).
  • קושי במתן שתן.
  • תחילת הזיהום.
  • רקמת צלקת סובלת מבעיות.

מתי כדאי ללכת לרופא?

עדיף לראות רופא מיד אם אתה חווה אחד מהתסמינים שהוזכרו לעיל, במיוחד אם היה לך פיסטולה בעבר, מכיוון שמצב זה עלול לחזור על עצמו.

חשוב מאוד לטפל במצב מוקדם ככל האפשר ולמנוע סיבוכים. אנשים שיש להם מורסות אנאליות, סובלים ממחלות מין ומחלת קרוהן, נוטים יותר לפתח מחלה זו.

לכן, אם אתה חווה מחלות או מצבים אלה, בדוק עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר מצבך ולנקוט בצעדים למניעת הופעת פיסטולות.

אל תאחר לברר על מנת שמחלה זו לא תחמיר ותסכן את גופך ובריאותך. אל תשכח ליישם חיים בריאים כדי למנוע מחלות מסוכנות.

הקפד לבדוק את הבריאות שלך ושל משפחתך באופן קבוע באמצעות רופא טוב 24/7. הורד כאן כדי להתייעץ עם שותפי הרופאים שלנו.