אפילפסיה, מחלה חסרת גיל של מערכת העצבים המרכזית
אפילפסיה או אפילפסיה היא הפרעה במערכת העצבים המרכזית (נוירולוגית) שבה הפעילות המוחית הופכת לא תקינה, הגורמת להתקפים או לתקופות של התנהגות חריגה, סנסציוניות ולעיתים לאובדן הכרה.
מחלה זו היא מחלה שאינה מדבקת ויכולה לקרות לכל אחד, גברים ונשים כאחד, מכל הגזעים, הרקע האתני והגילאים.
למידע נוסף על מחלה זו, אתה יכול להאזין לדיון למטה.
מהי אפילפסיה?
אפילפסיה היא ההפרעה הנוירולוגית השכיחה ביותר שנמצאת במקום הרביעי ויכולה להשפיע על אנשים בכל הגילאים. מצב שכיח זה המשפיע על המוח גורם לעיתים קרובות להתקפים.
האם ידעת שלפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ-50 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים ממחלה זו. ההערכה היא שכ-70% מהאנשים הסובלים ממחלה זו יכולים לחיות ללא התקפים אם הם מאובחנים ומטופלים כראוי.
ארגון הבריאות העולמי גם קובע כי הסיכון למוות בטרם עת בקרב אנשים הסובלים ממחלה זו גבוה פי שלושה מהאוכלוסייה הכללית.
במקומות רבים בעולם, אנשים עם מחלה זו ובני משפחותיהם חווים סטיגמה ואפליה.
זוהי הפרעה כרונית שעלולה לגרום להתקפים חוזרים ונשנים ללא התגרות. התקף הוא גל פתאומי של פעילות חשמלית במוח.
סוגי התקפים באפילפסיה
ישנם שני סוגים של התקפים: התקפים כלליים המשפיעים על כל המוח, והתקפים מוקדיים או חלקיים המשפיעים רק על חלק אחד של המוח.
ההתקפים המתרחשים במחלה זו יכולים להיות קשורים לפגיעה מוחית או לנטייה משפחתית, אולם לעיתים קרובות הסיבה אינה ידועה.
קשה לזהות התקפים קלים מכיוון שהם נמשכים רק כמה שניות כאשר אתה מאבד את ההכרה.
עוויתות חזקות יותר עלולות לגרום להתכווצויות שרירים בלתי נשלטות ולעוויתות שיכולות להימשך בין מספר שניות למספר דקות.
למרות שהתסמינים של התקפים יכולים להשפיע על כל חלק בגוף. האירועים החשמליים המייצרים תסמיני התקף מתרחשים רק במוח.
למיקום האירוע, איך הוא מתפשט, עד כמה המוח מושפע וכמה זמן הוא נמשך יש השפעה עמוקה.
לכן, גורמים אלו קובעים את סוג ההתקף ואת ההשפעה שתהיה לו על הפרט.
גורמים לאפילפסיה
לא ניתן לזהות את הגורם למחלה זו בכמחצית מהאנשים הסובלים ממצב זה.
עם זאת, במחצית השנייה של המצבים, ניתן לחקור מחלה זו מגורמים שונים, להלן מספר גורמים המשפיעים על הופעת אפילפסיה.
1. השפעה גנטית
מספר סוגים של אפילפסיה מסווגים בהתאם לסוג ההתקפים שניתן לחוות ויכולים להשפיע על המוח, עלולים להיגרם על ידי גורמים משפחתיים.
במקרה זה יתכן שיש השפעה גנטית.
חוקרים קשרו חלק מהמחלות הללו לגנים ספציפיים יותר. אבל עבור רוב האנשים, גנים הם רק חלק מהגורם לאפילפסיה.
גנים מסוימים יכולים להפוך אדם לרגיש יותר לתנאים סביבתיים המעוררים התקפים.
2. טראומה בראש או פגיעת ראש
פגיעות ראש יכולות להתרחש בלידה או מתאונות בגיל הנעורים או הבגרות. דוגמה לכך היא פגיעת ראש שנגרמה מתאונת דרכים או פציעה טראומטית אחרת.
3. הפרעות במוח
הפרעות מוחיות עלולות לגרום לנזק למוח, כגון גידולים ושבץ שעלולים לגרום למחלה זו. שבץ מוחי הוא הגורם העיקרי לאפילפסיה במבוגרים מעל גיל 35.
4. מחלות זיהומיות
מספר מחלות זיהומיות כגון דלקת קרום המוח, איידס ודלקת מוח ויראלית עלולות לגרום למחלה זו.
5. פגיעה טרום לידתית
לפני הלידה, תינוקות רגישים מאוד לנזק מוחי שיכול להיגרם מכמה גורמים. למשל, זיהומים המתרחשים אצל האם, תזונה לקויה, או אפילו מחסור בחמצן. נזק מוחי זה יכול להוביל לאפילפסיה או אפילו לאפילפסיה שיתוק מוחין.
6. הפרעות התפתחותיות
מחלה זו יכולה לפעמים להיות קשורה להפרעות התפתחותיות המתרחשות באדם. לדוגמה, הפרעות התפתחותיות חמורות המפריעות ליכולת לתקשר ולתקשר או הידועה יותר בשם אוטיזם, ונוירופיברומטוזיס.
תסמינים של אפילפסיה
התקפים הם התסמין העיקרי של מחלה זו. המאפיינים של ההתקפים משתנים ותלויים היכן התחילה ההפרעה המוחית, ועד כמה התפשטה ההפרעה.
לכן, התסמינים משתנים בהתאם לסוג ההתקף ואינם יכולים להיות זהים מאדם לאדם.
- התקפים מוקדיים (חלקיים).
התקפים מוקדיים (חלקיים) הם התקפים המשפיעים רק על חלק אחד של המוח.
התקפים חלקיים פשוטים: התקפים אלו אינם כרוכים באובדן הכרה. התסמינים כוללים שינויים בחושי הטעם, הריח, הראייה, השמיעה או המגע. תסמינים נוספים הם סחרחורת, עקצוץ ועוויתות של הגפיים
התקפים חלקיים מורכבים: התקפים אלו כרוכים באובדן הכרה. תסמינים אחרים שעלולים להיגרם כוללים מבטים ריקים, חוסר תגובה ותנועות חוזרות
- התקף כללי
התקפים כלליים הם התקפים הכוללים את כל חלקי המוח. ישנם שישה סוגים של התקפים הנכללים בהתקפים כלליים, כולל:
התקפי היעדרות: התקפי היעדר ידועים גם בשם "התקפי פטיט מאל" מה שיכול להוביל למבטים ריקים. סוג זה של התקף יכול גם לגרום לתנועות חוזרות כמו חבטות שפתיים או מצמוץ. לא רק זה, התקפים אלו עלולים לגרום בדרך כלל לאובדן הכרה לטווח קצר
התקפי טוניק: התקפי טוניק עלולים לגרום לשרירים להתקשות
התקפים אטוניים: סוג זה של עווית יכול לגרום לאובדן שליטה בשרירים ועלול לגרום לך ליפול פתאומי
התקפים קלוניים: התקפים אלו מאופיינים בתנועות קופצניות של השרירים, הפנים, הצוואר והזרועות
התקפים מיוקלוניים: התקפים אלו גורמים לתנועה מהירה ספונטנית של הידיים והרגליים
התקפים טוניים-קלוניים: התקפים אלו מכונים בדרך כלל התקפי גרנד מאל. לסוג זה של התקף יש תסמינים של התקשות הגוף, רעד, אובדן שליטה בשלפוחית השתן או המעי, נשיכת לשון ואובדן הכרה
מה מעורר התקפים באפילפסיה?
בנוסף לסוגים רבים של התקפים, יש לשים לב גם למה גורם להתקפים במחלה זו. אנשים מסוימים יכולים לזהות דברים או מצבים שיכולים לעורר התקפים.
חלק מגורמי ההתקפים המדווחים לעתים קרובות הם:
- חוסר השינה
- סובל ממחלה או חום
- לחץ
- אורות בהירים, אורות מהבהבים, או אפילו דפוסי אור
- קפאין, אלכוהול, סמים, או אפילו סמים
- דילוג על ארוחות, אכילת יתר, או יכול להיגרם על ידי מרכיבי מזון מסוימים
זיהוי ההתקפים אינו קל. אירועים קלים לא תמיד מתפרשים כטריגרים להתקפים, אלא הם לרוב שילוב של גורמים המעוררים התקפים.
האם מחלה זו יכולה לעבור בתורשה?
ייתכן שיש כ-500 גנים הקשורים לאפילפסיה. גנטיקה יכולה לספק 'סף התקפים' טבעי.
אם אתה יורש סף התקפים נמוך אתה תהיה רגיש יותר לטריגרים של התקפים. סף התקפים גבוה יותר מאפשר לך לקבל סיכון נמוך יותר להתקפים.
מחלה זו פוגעת לפעמים במשפחות. עם זאת, הסיכון לירושת מצב זה נמוך למדי. לרוב ההורים הסובלים ממחלה זו אין ילדים עם מחלה זו.
ככלל, הסיכון ללקות במחלה זו בגיל 20 הוא כ-1%. אם יש לך הורים הסובלים ממחלה זו, עקב סיבות גנטיות הסיכון שלך ללקות במחלה זו עולה ל-2-5%.
אם ההורים שלך סובלים ממחלה זו הנגרמת מסיבות אחרות, כמו שבץ מוחי או פגיעה מוחית, זה לא ישפיע על הסיכון לפתח אפילפסיה.
עבור נשים, מחלה זו לא תשפיע ללדת ילדים. עם זאת, תרופות מסוימות שנלקחות לטיפול במחלה זו יכולות להשפיע על התינוק שטרם נולד.
לכן, מומלץ מאוד להתייעץ תחילה עם רופא ולדווח לרופא אם את בהריון.
כיצד מטפלים באפילפסיה?
רוב האנשים יכולים להתגבר על מחלה זו. הטיפול שנקבע למחלה זו מבוסס על הסימפטומים שלך, מצבך הרפואי ועד כמה אתה מגיב לטיפול.
חלק מאפשרויות הטיפול כוללות:
- תרופות אנטי אפילפטיות (נוגדי פרכוסים והתקפים): תרופות אלו יכולות להפחית את מספר ההתקפים שיש לך. אצל אנשים מסוימים, תרופה זו יכולה להקל על התקפים. כדי להיות יעיל, תרופה זו צריכה להילקח בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא
- ממריץ עצב ואגוס: מכשיר זה ממוקם בדרך כלל מתחת לעור החזה אשר מעורר חשמלית את העצבים העוברים דרך הצוואר. זה נעשה כדי לסייע במניעת התקפים
- תזונה קטוגנית: יותר ממחצית מהאנשים שאינם מגיבים לטיפול נהנים מדיאטה עתירת שומן ודלת פחמימות זו
- ניתוח מוח: ניתן להסיר או לשנות את אזור המוח הגורם לפעילות ההתקפים
טיפולים אחרים שניתן לעשות כדי לטפל במחלה זו עדיין נחקרים. טיפול אחד שעשוי להיות זמין בעתיד הוא גירוי מוחי עמוק.
זהו הליך שבו משתילים אלקטרודות במוח. לאחר מכן, יושתל גנרטור בחזה. גנרטורים שימושיים לשליחת דחפים חשמליים למוח כדי לסייע בהפחתת התקפים.
קרא גם: דיאטת קטו: הגדרה, איך זה עובד וכללים בטוחים ליישום שלה
תרופות בשימוש נפוץ לאפילפסיה
הטיפול הראשון שיש לעשות כדי לטפל במחלה זו הוא בתרופות נגד התקפים. תרופה זו יכולה להפחית את התדירות ואת חומרת ההתקפים.
תרופות אלו אינן יכולות לעצור התקף מתמשך. וגם לא תרופה שיכולה לרפא אפילפסיה, אבל מועיל יותר כדי להפחית את תדירות ההתקפים.
חלק מהתרופות הללו הן:
- Levetiracetam (Keppra)
- למוטריגין (למיקטל)
- טופירמט (טופמקס)
- נתרן ולפוראט (Depakote)
- קרבמזפין (טגרטול)
- אתוסוקסימיד (זרוטין)
תרופות אלו זמינות בצורה של טבליות, סירופים וזריקות שניתן ליטול 1-2 פעמים ביום. בדיוק כמו לרוב התרופות, גם לתרופות אלו יש תופעות לוואי. לכן, אין ליטול תרופה זו ברשלנות, ועליה להיות בהתאם למרשם רופא.
כיצד למנוע אפילפסיה?
לפי ארגון הבריאות העולמי, כ-25% ממקרי האפילפסיה ניתנים למניעה. מניעת פגיעה מוחית היא הדרך היעילה ביותר למניעת אפילפסיה פוסט טראומטית.
טיפול סב-לידתי הולם יפחית את מספר המקרים של מחלה זו הנגרמים מפציעות לידה.
טיפול תרופתי או שיטות אחרות להורדת טמפרטורת הגוף של ילדים עם חום יכולים להפחית את הסיכוי להתקפי חום.
ניתן לעשות גם מניעה של אפילפסיה הקשורה לשבץ המתמקדת בהפחתת גורמי סיכון קרדיווסקולריים.
לדוגמה, צעדים למניעה או שליטה בלחץ דם גבוה, סוכרת והשמנת יתר, כמו גם הימנעות מטבק ושימוש מופרז באלכוהול.
זיהומים במערכת העצבים המרכזית הם גורם שכיח למחלה זו באזורים הטרופיים, שם מרוכזות מדינות רבות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
חיסול טפילים בסביבה כמו גם מתן חינוך כיצד להימנע מזיהום יכולים להיות דרכים יעילות להפחתת אפילפסיה ברחבי העולם, למשל, מקרים של neurocysticercosis.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורד את האפליקציה Good Doctor פה!
