אי ספיקת לב: כאשר איברים אינם מסוגלים לשאוב דם בגוף
אי ספיקת לב יכולה להתרחש בכל גיל, אך היא שכיחה ביותר בקרב קשישים. זה בדרך כלל לא ניתן לריפוי, אבל לעתים קרובות ניתן לשלוט בסימפטומים במשך שנים.
למידע נוסף על הגורמים, התסמינים והטיפול באי ספיקת לב, עיין בסקירות הבאות:
מהי אי ספיקת לב?
אי ספיקת לב היא מצב שבו שריר הלב אינו מסוגל לשאוב דם כראוי. זה מתרחש מסיבות שונות, דם נע בלב ובגוף בקצב איטי יותר, והלחץ בלב עולה.
כתוצאה מכך, הלב אינו יכול לשאוב מספיק חמצן וחומרי מזון כדי לענות על צורכי הגוף. חדרי הלב עשויים להגיב על ידי מתיחת החדרים שלהם כדי לאפשר לשאוב יותר דם.
מצב זה גורם ללב להתנפח ולגדול מהרגיל. זה אמנם עוזר לשמור על תנועת הדם, אבל קירות שריר הלב עלולים בסופו של דבר להיחלש ולא להיות מסוגלים לשאוב בצורה יעילה כרגיל.
כתוצאה מכך, הכליות יכולות להגיב בכך שגורמות לגוף לאגור נוזלים (מים) ומלח. אם מצטבר נוזל בזרועות, ברגליים, בקרסוליים, ברגליים, בריאות או באיברים אחרים, הגוף נחסם ומתרחשת אי ספיקת לב.
סוגי אי ספיקת לב
חלקי לב. מקור תמונה: //www.mayoclinic.org/ כידוע, ללב יש 4 חדרים עם התפקידים שלהם. התרחשות של אי ספיקת לב בחדר אחד עלולה לגרום לתסמינים שונים.
להלן 4 סוגים של אי ספיקת לב שכדאי להכיר:
- אי ספיקת לב בצד שמאל: נוזל עלול לחזור לריאות ולגרום לקוצר נשימה
- אי ספיקת לב בצד ימין: נוזל עלול לגבות אל הבטן אל כפות הרגליים, ולגרום לנפיחות
- אי ספיקת לב סיסטולית: החדר השמאלי אינו מסוגל להתכווץ חזק, מה שמעיד על בעיית שאיבה
- אי ספיקת לב דיאסטולית: החדר השמאלי אינו יכול להירגע או להתמלא במלואו, מה שמצביע על בעיה בזרימת הדם.
גורמים לאי ספיקת לב
אי ספיקת לב נגרמת ממצבים רבים הפוגעים בשריר הלב. חלק מהמצבים הללו כבר יכולים להתקיים בגופך מבלי שאתה יודע זאת.
להלן מספר מצבים שעלולים להזיק או להחליש את הלב ויכולים להוביל לאי ספיקת לב:
1. לחץ דם גבוה
כאשר לאדם יש לחץ דם גבוה, הלב יעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם ולהזרים אותו בכל הגוף. עם הזמן, בגלל עבודה קשה מדי, שריר הלב ייחלש.
2. מחלת עורקים כליליים
מחלת לב כלילית היא אחת ממחלות הלב הנפוצות ביותר והגורם השכיח ביותר לאי ספיקת לב.
מחלה זו נגרמת מהצטברות משקעי שומן (פלאק) בעורקים. רובד זה גורם פחות זרימת דם ועלול להוביל להתקף לב.
3. הפרעות במסתמי הלב
מסתמי הלב פועלים כדי להבטיח שדם זורם בנתיב הנכון. כאשר מסתמי הלב נפגעים בגלל מומים מולדים או מחלות אחרות, הלב נאלץ לעבוד קשה יותר. עם הזמן, חוזק שריר הלב נחלש.
4. נזק לשריר הלב (קרדיומיופתיה)
קרדיומיופתיה יכולה להיגרם מגורמים רבים. החל ממחלות, זיהום, צריכת אלכוהול, שימוש לרעה בסמים והשפעות הטיפול כגון כימותרפיה. בנוסף, פגיעה בשריר הלב יכולה להיות מושפעת גם מגורמים גנטיים.
5. דלקת שריר הלב
דלקת שריר הלב היא מחלה דלקתית של שריר הלב. מצב זה נגרם לרוב על ידי וירוסים, כולל COVID-19, ועלול לגרום לאי ספיקת לב בצד שמאל.
6. מומי לב מלידה (מומי לב מולדים)
לתינוקות שנולדו עם מומי לב יש בדרך כלל חדרים ושסתומים שלא נוצרו כראוי. זה גורם לחלקים אחרים לעבוד קשה יותר בשאיבת הדם.
7. קצב לב לא תקין (הפרעת קצב לב)
קצב לב חריג עלול לגרום ללב לפעום מהר מדי, ולגרום ללב לעבוד יותר מדי. קצב לב איטי יכול גם לגרום לאי ספיקת לב.
8. מחלות אחרות
בנוסף לבעיות הלב הנ"ל, גם מחלות אחרות עלולות לגרום לאי ספיקת לב. החל מסוכרת, HIV, יתר פעילות בלוטת התריס, תת פעילות של בלוטת התריס, הצטברות ברזל (המוכרומטוזיס), והצטברות חלבון (עמילואידוזיס).
אי ספיקת לב חריפה יכולה להתרחש גם אם יש וירוס התוקף את שריר הלב, זיהום חמור, תגובה אלרגית, קרישי דם בריאות, שימוש בתרופות מסוימות או כל מחלה המשפיעה על הבריאות הכללית של הגוף.
גורמי סיכון לאי ספיקת לב
אם יש לך כמה מהגורמים להלן, אז יש לך סיכון לפתח אי ספיקת לב. גורם סיכון אחד לבדו אינו מספיק כדי לגרום לך לאי ספיקת לב.
אבל אם יש לך 2 או יותר מהם, אז אתה צריך להיות ערני יותר כי הסיכון לאי ספיקת לב יכול לעלות. הגורמים הבאים יכולים לגרום לך לפתח אי ספיקת לב:
- לחץ דם גבוה
- מחלת לב כלילית
- התקף לב
- סוכרת ונטילת תרופות לסוכרת כגון רוזיגליטזון ופיוגליטזון
- צריכת תרופות מסוימות כגון תרופות NSAID, תרופות הרדמה, תרופות אנטי-ריתמיות, תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה, סרטן, דם, נוירולוגי, פסיכיאטרי, ריאות, אורולוגי, דלקת וזיהום
- דום נשימה בשינה
- מומי לב מולדים
- מחלת לב מסתמית
- זיהום ויראלי
- צריכת אלכוהול
- שימוש במוצרי טבק
- הַשׁמָנָה
- פעימות לב לא סדירות
סימנים ותסמינים של אי ספיקת לב
ישנם כמה תסמינים שכיחים ומתרחשים לעיתים רחוקות אצל אנשים עם אי ספיקת לב. נתחיל עם התסמינים הכלליים, כולל:
- קשה לנשום. מצב זה יכול להתרחש לאחר ביצוע פעילויות או במנוחה. זה יכול להרגיש יותר גרוע כשאתה שוכב, ואולי אפילו תתעורר בלילה עם קוצר נשימה וצורך להסדיר את הנשימה
- עייפות. אתה עלול להרגיש עייף כל הזמן ולגלות שפעילות גופנית מעייפת מאוד
- קרסוליים וכפות רגליים נפוחים. מצב זה יכול להתרחש עקב הצטברות נוזלים או בצקת. המצב בבוקר אולי לא גרוע מדי, אבל זה יכול להחמיר עם הזמן
בנוסף לתסמינים הכלליים לעיל, ישנם גם כמה תסמינים המתרחשים אך לעיתים רחוקות נתקלים בהם. חלק מהתסמינים הללו הם:
- שיעול מתמשך, שעשוי להיות גרוע יותר בלילה
- צפצופים
- נפוח
- אובדן תיאבון
- עלייה או ירידה במשקל
- בִּלבּוּל
- סחרחורת והתעלפות
- פעימות לב מהירות
- דפיקות לב או קצב לא סדיר
חלק מהאנשים עם אי ספיקת לב עלולים לחוות גם תחושות של דיכאון והפרעות חרדה.
סיבוכים של אי ספיקת לב
אי ספיקת לב יכולה גם לגרום לסיבוכים אחרים לבריאות שלך. זה יכול לקרות בהתאם לגורם, חומרה, מצב בריאותי, גיל ואחרים.
להלן מספר סיבוכים שעלולים להתרחש עקב אי ספיקת לב:
1. אי ספיקת כליות או נזק לכליות
אי ספיקת לב יכולה להפחית את זרימת הדם לכליות. אם אינו מטופל, מצב זה עלול להוביל בסופו של דבר לאי ספיקת כליות. נזק לכליות מאי ספיקת לב עשוי לחייב אותך לעבור טיפול דיאליזה.
2. בעיות במסתמי הלב
מסתמי הלב, ששומרים על זרימת הדם בכיוון הנכון דרך הלב, עשויים שלא לתפקד כראוי אם הלב מוגדל. או אם הלחץ בלב גבוה מאוד בגלל אי ספיקת לב.
3. בעיות בקצב הלב
בעיות בקצב הלב, הידועות גם בשם הפרעות קצב, יכולות להיות סיבוך פוטנציאלי של אי ספיקת לב.
4. נזק לכבד
אי ספיקת לב עלולה לגרום להצטברות נוזלים שמפעילה לחץ רב מדי על הכבד.
מאגר נוזלים זה יכול להוביל להצטלקות, מה שמקשה על הכבד לתפקד כראוי.
מתי להתקשר לרופא?
אם אתה מרגיש שיש לך את גורמי הסיכון והתסמינים של אי ספיקת לב לעיל, עליך לפנות מיד לרופא להתייעצות.
בנוסף, פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה אחד מהתסמינים הבאים:
- כאב בחזה
- התעלפות או עייפות חריפה
- דופק מהיר או לא סדיר הקשור לקוצר נשימה, כאבים בחזה או עילפון
- קוצר נשימה פתאומי ושיעול ליחה עם ריר ורוד
כיצד לאבחן אי ספיקת לב
כדי להבטיח את מצב בריאות הלב שלך, הרופא שלך יכול לעשות אחת או שילוב של השיטות הבאות:
- בדיקת דם. בדיקות דם משמשות להערכת תפקוד הכליות ובלוטת התריס ולבדיקת רמות כולסטרול ונוכחות או היעדר אנמיה.
- בדיקת דם מסוג B פפטיד נטריאורטי (BNP).. BNP הוא חומר המופרש מהלב בתגובה לשינויים בלחץ הדם המתרחשים כאשר אי ספיקת לב מתפתחת או מחמירה.
- רנטגן חזה. צילום חזה מראה את גודל הלב והאם יש הצטברות נוזלים סביב הלב והריאות.
- אקו לב. בדיקות אולטרסאונד מבוצעות כדי להראות את התנועה, המבנה והתפקוד של הלב.
- אלקטרוקרדיוגרמה (אקג או אק"ג). א.ק.ג. מתעד את הדחפים החשמליים הזורמים בלב.
- צנתור. הליך פולשני זה עוזר לקבוע אם מחלת עורקים כליליים היא הגורם לאי ספיקת לב.
- שבר פליטה (EF). הוא משמש כדי למדוד עד כמה הלב שלך שואב עם כל פעימה כדי לקבוע אם יש הפרעה בתפקוד סיסטולי או אי ספיקת לב עם תפקוד חדר שמאל.
- מבחן מאמץ. בדיקות מאמץ לא פולשניות מספקות מידע על מחלת עורקים כליליים אפשרית.
- בדיקות אחרות עשויות להיעשות, בהתאם למצבך.
טיפול באי ספיקת לב
למעשה לא ניתן להחזיר את המצב של אי ספיקת לב למצב נורמלי. עיקר הטיפול באי ספיקת לב הוא הפחתת הסבירות לסיבוכים של המחלה, הפחתת התסמינים ושיפור איכות החיים.
כך ניתן להפחית את הסיכון למוות והצורך באשפוז. החוכמה היא שליטה הדוקה על התרופות ואורח החיים של המטופל, יחד עם ניטור קפדני של מצב גופני על ידי הרופאים.
ככל שהמצב מתקדם, הרופאים יכולים להציע אפשרויות טיפול מתקדמות יותר. הטיפולים הניתנים בדרך כלל הם:
- שינויים באורח החיים, כולל אכילת תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה והפסקת עישון
- צריכת תרופות מסוימות
- התקנת מכשיר המושתל בחזה, כלי זה יכול לעזור לשלוט בקצב הלב שלך
- ניתוח, כגון ניתוח מעקפים או השתלת לב
אתה יכול להמשיך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לקבוע איזה טיפול מתאים והכי טוב למצבך הרפואי.
מניעת אי ספיקת לב
המפתח למניעת אי ספיקת לב הוא הפחתת גורמי הסיכון שלה. להלן כמה שינויים באורח החיים שאתה יכול לעשות כדי לסייע במניעת אי ספיקת לב כולל:
- אל תעשן
- אל תשתה אלכוהול
- לשלוט במצבים מסוימים, כגון לחץ דם גבוה וסוכרת
- הישאר פעיל פיזית
- תאכל אוכל בריא
- שמרו על משקל תקין
- להפחית ולנהל מתח
לכן מידע מלא על אי ספיקת לב שאתה צריך לדעת. אם אתה מרגיש שיש לך גורמי סיכון או תסמינים, בדוק מיד עם הרופא שלך, כן!
יש לך שאלות נוספות על בריאות הלב? נא לשוחח ישירות עם הרופאים שלנו באמצעות Good Doctor 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!
