hunterpage.net

Metronidazole (Flagyl) הוא סוג של תרופות אנטי-אמביות המשמשות לטיפול במחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים.

תרופות אלו ידועות גם בשם אנטי פרוטוזואה. הפעם הראשונה שבה נעשה שימוש מסחרי בתרופה זו בצרפת הייתה ב-1960.

להלן מידע מלא על תרופות מטרונידזול, היתרונות שלה, אופן השימוש בה, מינון והסיכון לתופעות לוואי שעלולות להתרחש.

בשביל מה מטרונידזול?

מטרונידזול היא תרופה אנטיביוטית המשמשת נגד מיקרואורגניזמים חד-תאיים (פרוטוזואה), כגון Entamoeba histolytica.

תרופה זו משמשת בעיקר לטיפול בזיהומים חיידקיים של הנרתיק, הקיבה או המעיים, הכבד, העור, המפרקים, המוח, הלב ודרכי הנשימה.

תרופה זו זמינה בצורות מינון שונות, כגון טבליות, משחות מקומיות, ג'לים או שטיפות נרתיקיות (טבליות המוכנסות לפתח הנרתיק).

מטרונידזול מקומי נמצא בשימוש נרחב לטיפול ברוזציאה, הפרעת עור. ג'ל מטרונידזול בנרתיק משמש גם לטיפול בזיהומים חיידקיים של הנרתיק.

מהם הפונקציות והיתרונות של מטרונידזול?

מטרונידזול פועל לטיפול בהפרעות הנגרמות על ידי חיידקים, אך ייתכן שהוא אינו שימושי לטיפול בזיהומים ויראליים או פטרייתיים.

לפיכך, לפני השימוש בתרופה זו הקפד לאבחן תחילה את הגורם לזיהום.

בעולם הרפואי, תרופה זו נמצאת בשימוש נרחב לטיפול במספר הפרעות הקשורות למצבים הבאים:

1. זיהומים גינקולוגיים

הטיפול במטרונידזול יכול להיות מכוון לטיפול בזיהומים גינקולוגיים הנגרמים על ידי חיידקים, כולל קבוצות של B. fragilis, Clostridium, Peptococcus niger, או פפטוסטרפטוקוקוס.

זיהומים גינקולוגיים גורמים לרוב לתסמינים אחרים. התסמין השכיח ביותר שיכול להופיע הוא כאב הנובע מדלקת באזור האגן.

יש להשתמש במטרונידזול המשמש לטיפול במחלת דלקת אגן חריפה (PID) בשילוב עם נוגדי זיהומים אחרים. ניתן להשתמש בנוכחותן של תרופות אלו בתרופות מרשם PID כדי לספק הגנה מפני מצבים אנאירוביים.

זיהומים אחרים, לרבות דלקת רירית הרחם, אנדומיומטריטיס, אבצס טובו-שחלתי, זיהום בשרוול נרתיקי לאחר ניתוח עשויים להינתן באופן פרנטרלי כטיפול ראשוני. לאחר מכן, ניתן לתת את מינון התחזוקה דרך הפה בהתאם לניתוח הקליני של הרופא.

2. זיהום חיידקי של הנרתיק

בנוסף לקלינדמיצין, תרופה זו מומלצת גם כתרופה טיפולית קו ראשון בטיפול במקרים של זיהומים חיידקיים של הנרתיק. אם תרופות אלו אינן יעילות, ניתן להשתמש בדיהידרואמיטין וכלורוקין.

תרופה זו אשר זמינה בצורה אוראלית יכולה להינתן גם לנשים בהריון שיש להן מקרים של זיהום חיידקי. כמובן ששימוש בתרופות חייב להיות בפיקוח מומחה רפואי. השימוש בו ניתנת בדרך כלל לטבליות הנלקחות שלוש פעמים ביום במשך שבוע.

טיפול בוואגינוזיס חיידקי בנשים שאינן בהריון יכול להינתן גם מטרונידזול פומי פעמיים ביום למשך שבעה ימים. אם אינו זמין, ג'ל מטרונידזול יכול להינתן תוך נרתיק פעם ביום למשך חמישה ימים.

יש לתת טיפול הורי לפני השינה. ספיגת תרופות יעילה ביותר כאשר הגוף אינו מבצע פעילות כלשהי.

3. טריכומוניאזיס

השילוב של metronidazole ו-tinidazole (5-nitroimidazole) יכול לשמש לטיפול בזיהומי טריכומוניאזיס הנגרמים על ידי חיידקים. Trichomonas vaginalis.

מומחים רפואיים ומספר מוסדות רפואיים בעולם ממליצים על שילוב של שתי התרופות כקו טיפול ראשון במקרה זה.

בנוסף, הומלץ טיפול בזיהומים בחולים עם בני זוג מיניים גם אם הם א-סימפטומטיים. טיפול אחר מלבד 5-nitroimidazole עשוי להיות גם מומלץ, אך שיעורי הריפוי עשויים להיות נמוכים בהרבה.

4. ג'יארדאזיס

Giardiasis היא מחלה הנגרמת על ידי הטפיל Giardia duodenalis, הידוע גם בשם G. lamblia ו G. intestinalis. התסמינים עשויים לכלול שלשול, כאבי בטן וירידה במשקל.

טיפול לא תמיד נחוץ מכיוון שמקרים של זיהום זה בדרך כלל חולפים מעצמם. הפרעה זו מופיעה לעיתים קרובות גם ללא כל תסמינים.

עם זאת, אם המחלה חריפה או שהתסמינים נמשכים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות. הטיפול יכול לתת תרופות nitroimidazole כגון metronidazole, tinidazole, secnidazole או ornidazole.

מטרונידזול דרך הפה הומלץ כאופציה לטיפול בג'יארדאזיס. עם זאת, השכיחות המוגברת של תנגודת nitroimidazole (5-nitroimidazole) עשויה להוביל לשימוש מוגבר בקבוצות אחרות של תרכובות.

5. דלקות בדרכי הנשימה

למרות שלא כטיפול קו ראשון, ניתן לתת תרופה זו כטיפול משלים בנוסף לאנטיביוטיקה azithromycin או אריתרומיצין.

תכשירים פומיים של מטרונידזול יכולים לשמש כטיפול בדלקות בדרכי הנשימה, כולל דלקת ריאות הנגרמת על ידי Bacteroides (כולל קבוצה B. fragilis).

6. אמביאזיס

Amebiasis או המכונה גם דיזנטריה אמבית, היא זיהום הנגרם על ידי אחת מהאמבות מקבוצת האנטמבה, במיוחד Entamoeba histolytica. אנשים נגועים מפתחים בדרך כלל אנמיה עקב מחסור בדם.

התסמינים כוללים כאבי בטן, שלשולים או שלשול דמי. סיבוכים יכולים לכלול דלקת וכיב של המעי הגס עם מוות של רקמות או ניקוב. אם לא בודקים, עלול לגרום לדלקת הצפק.

טיפול באמביאזיס חריפה במעיים ובמורסה אמבית בכבד הנגרמת על ידי Entamoeba histolytica ניתן לתת metronidazole דרך הפה או tinidazole דרך הפה. טיפול זה צריך להיות מלווה בטיפול luminal amebicide, כגון iodoquinol, paromomycin.

אמביאזיס פולשני מטופל עם מטרונידזול למיגור וניתן לשלב אותו עם דילוקסניד כדי למנוע הישנות.

7. זיהום Blastocystis hominis

תרופה זו יכולה להינתן לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי Blastocystis hominis. תרופות אלו עשויות להיות יעילות בטיפול בזיהומים אלו, אך תנגודת מטרונידזול עשויה להיות שכיחה בחלק מהחולים.

חלק מהרופאים ממליצים לשמור את הטיפול עבור אנשים מסוימים (למשל, חולים עם דכאות חיסונית). טיפול יכול להינתן כאשר התסמינים שנצפו הם רק מסיבה אחת ותו לא.

8. שלשולים וקוליטיס הקשורים ל- Clostridium difficile

תרופה זו יכולה להינתן גם לטיפול בשלשולים וקוליטיס (קוליטיס כרונית) הקשורים ל- Clostridium difficile. זיהום זה ידוע גם בתור שלשול וקוליטיס הקשורים לאנטיביוטיקה, שלשול C. difficile, C. difficile colitis וקוליטיס פסאודוממברני.

מטרונידזול יכול לשמש כטיפול הבחירה בטיפול קו ראשון מלבד וונקומיצין.

מטרונידזול מומלץ בדרך כלל לטיפול ראשוני. Vancomycin שמור לאלה עם קוליטיס חמורה או עלולה לסכן חיים, כגון התוויות נגד, עמידות למטרוניזזול או טיפול במטרונידזול שאינו מגיב.

9. זיהום בהליקובקטר פילורי ומחלת כיב תריסריון

תרופה זו יעילה למדי לטיפול בזיהום בהליקובקטר פילורי ובמחלת כיב תריסריון (פעיל או היסטוריה של כיב תריסריון).

תרופה זו הוכחה כמפחיתה את הסיכון להישנות כיב התריסריון ומחסלת את נוכחות הליקובקטר פילורי.

בפרקטיקה הרפואית שלו, נעשה שימוש בתרופות רבות הכוללות מטרונידזול, טטרציקלין, ואנטגוניסטים לקולטן של ביסמוט סובסליצילאט והיסטמין H2.

אם טיפול לאחר 14 ימי שימוש אינו מחסל את הליקובקטר פילורי, יש לחזור על הטיפול מבלי לכלול מטרונידזול.

מותגים ומחירים של Metronidazole

תרופה זו קיבלה אישור שיווק באינדונזיה תחת מספר שמות גנריים ושמות מסחריים שונים. תרופה זו נכללת בקבוצת התרופות הקשות ולכן על מנת לקבל אותה יש להיות עם מרשם רופא.

הנה כמה מותגים ושמות מסחריים גנריים של metronidazole והמחירים שלהם:

שם גנרי

• מטרונידזול 250 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי מתוצרת Bernofarm. אתה יכול להשיג את התרופה הזו במחיר של 375 רפ"ק/טבליה.
• מטרונידזול ברנו 500 מ"ג. אתה יכול להשיג את הטאבלט הגנרי הזה במחיר של IDR 403/טאבלט.
• מטרונידזול 500 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי מתוצרת IFARS. אתה יכול להשיג את התרופה הזו במחיר של 500 רפ"ש/טבליה.
• מטרונידזול 500 מ"ג. תכשירי טבליות גנריים המיוצרים על ידי אינדופארמה. אתה יכול להשיג את התרופה הזו במחיר של 550 רפ"ק/טבליה.
• מטרונידזול 500 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי Novafarin. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 403 רפ"ק/טבליה.
• מטרונידזול 500 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי Triman. אתה יכול להשיג את התרופה הזו במחיר של 333 רפ'/טבליה.
• מטרונידזול 500 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי Kimia Farma. אתה יכול לקבל תרופה זו במחיר של IDR 410/טבליה.
• מטרונידזול 250 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי המיוצר על ידי Kimia Farma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 282 רפ"ק/טבליה.

שם מסחרי

• סירופ פרומורבה 60 מ"ל. תכשיר הסירופ מכיל מטרונידזול בנזואט השווה ל-125 מ"ג/5 מ"ל מטרונידזול. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 56,559 רפ"ק לבקבוק.
• פרובגין ביוץ. תרופה זו המוחדרת דרך פתח הנרתיק מכילה מטרונידזול 500 מ"ג וניסטטין 100,000iu. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 19,148 רפ"ק/ביצית.
• Trichodazole Supp. תכשיר נרות זה המוחדר דרך פי הטבעת מכיל את החומר הפעיל metronidazole. אתה יכול לקבל את התרופה הסיסטמית הזו במחיר של 27,830 רפ"ק ליחידה.
• פלדקס 0.5 גרם נרות. נרות מכילות 0.5 גרם מטרונידזול שניתן להשיג במחיר של 12,742 רפ' ליחידה.
• פלדקס פורטה. תכשיר הטבליות מכיל מטרונידזול 500 מ"ג אותו ניתן להשיג במחיר של 646 רפ"ק/טבליה.
• Trogyl 500 מ"ג. תכשיר הטבליות מכיל מטרונידזול 500 מ"ג אותו ניתן להשיג במחיר של 2,549 רפ"ק/טבליה.
• סירופ טרוגיל. תכשיר הסירופ מכיל 125 מ"ג/5 מ"ל מטרונידזול. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 55,540 רפ"ק לבקבוק.
• גרפאזול 500 מ"ג. תכשיר הטבליות מכיל מטרונידזול 500 מ"ג אותו ניתן להשיג במחיר של 546 רפ"ק/טבליה.
• ניאו גינוקסה ביוץ. תכשיר הביצית מכיל מטרונידזול 500 מ"ג וניסטטין 100,000 SI שתוכלו לקבל במחיר של 22,094 רפ"ק ליחידה.
• וגיסטין ביוץ. תכשיר הביצית מכיל מטרונידזול וניסטטין. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 21,076 רפ"ק ליחידה.
• Farizol 500 מ"ג. תכשיר הטבליות מכיל מטרונידזול אותו ניתן לקבל במחיר של 450 רפ' לטבליה.

איך לוקחים מטרונידזול?

השתמש במטרונידזול כפי שנקבע על ידי הרופא שלך. קרא ועקוב אחר הוראות המינון וכיצד לקחת את זה על תווית אריזת התרופות המרשם. אין ליטול תרופה זו בכמויות גדולות או קטנות יותר או למשך זמן ארוך מהמומלץ.

יש ליטול טבליות מטרונידזול עם האוכל. להכנת סירופים ונרות יש להשתמש על בטן ריקה, בדרך כלל שעה לפני הארוחות.

השימוש בתכשירי ביציות מוחדר בדרך כלל לפתח הנרתיק באמצעות המוליך שסופק. תרופה זו משמשת בדרך כלל לפני השינה.

נער את תרחיף הפה (נוזל) לפני שאתה מודד את המינון. מדוד תרופה נוזלית עם כף מדידה או כוס מיוחדת שסופקה. אם אין לך מכשיר למדידת מינון, שאל את הרוקח כיצד לקחת את המינון הנכון.

אין לכתוש, ללעוס או לכתוש טבליות מצופות סרט המיועדות לשחרור ממושך. יש לבלוע את הטבליה עם מים בבת אחת.

כיצד להשתמש בנרות metronidazole הם כדלקמן:

1. שטפו את שתי הידיים ולאחר מכן פתחו את התרופה ורככו את הפתיל על ידי חימום ביד למשך 10-15 שניות.
2. קח תנוחת שכיבה על ידי חיבוק בולסטר, הכנס את הפתיל לפי הטבעת בעזרת האצבעות.
3. לאחר החדרת התרופה, שמור את כפות הרגליים יחד ואל תזוז או שנה את המיקום עד 5 דקות.
4. שטפו ידיים שוב.

אם אתה נוטל תרופה זו לטיפול בזיהום בנרתיק, ייתכן שגם בן הזוג שלך יצטרך ליטול מטרונידזול (גם אם אין תסמינים). זה נועד למנוע ממך להידבק שוב.

מטרונידזול ניתן בדרך כלל עד 10 ימים רצופים. ייתכן שיהיה עליך לחזור על מנה זו כעבור מספר שבועות. שאל את הרופא שלך לגבי משך נטילת התרופה.

השתמש בתרופה זו למשך פרק הזמן שנקבע. תסמיני הזיהום עשויים להשתפר לפני שהזיהום נרפא לחלוטין. דילוג על מנות יכול גם להגביר את הסיכון לזיהומים עמידים לאנטיביוטיקה נוספים. הקפד ליטול תרופה זו עד שהתרופה נגמרת.

מטרונידזול עלול לגרום לתוצאות חריגות או חריגות בבדיקות רפואיות מסוימות. ספר לרופא שלך כשאתה עומד לעבור בדיקה רפואית שאתה נוטל תרופה זו.

אחסן טבליות וסירופים בטמפרטורת החדר הרחק מלחות ואור שמש לאחר השימוש. יש לאחסן נרות ותכשירי ביציות במקרר.

מה המינון של מטרונידזול?

מינון למבוגרים

תוֹך וְרִידִי

טיפול מונע לאחר ניתוח של זיהומים חיידקיים אנאירוביים

• מינון רגיל: 1,000-1,500 מ"ג פעם ביום במשך 30-60 דקות לפני הניתוח.
• לחילופין ניתן לתת 500 מ"ג מיד לפני, במהלך או אחרי הניתוח, ולאחר מכן 500 מ"ג כל 8 שעות למשך 24 שעות.

זיהום חיידקי אנאירובי

• מינון רגיל: 1,000-1,500 מ"ג פעם ביום כמנה בודדת.
• לחילופין: 500 מ"ג כל 8 שעות בעירוי בקצב של 5 מ"ל לדקה למשך 20-60 דקות.
• משך הטיפול הוא בדרך כלל כ-7 ימים.
• מינון מקסימלי: 4,000 מ"ג ביום.
• עבור לטיפול דרך הפה בהקדם האפשרי.

אוראלי

חיסול הליקובקטר פילורי קשור למחלת כיב פפטי

• בשילוב עם אנטיבקטריאלי ומעכבי משאבת יונים (PPI), ניתן לתת מינון של 400 מ"ג או כפול למשך 7-14 ימים.
• בשילוב עם אומפרזול ואמוקסילין ניתן לתת מינון של 400 מ"ג שלוש פעמים ביום.
• התייעץ תחילה עם איש מקצוע רפואי לפני תחילת הטיפול.

טריכומוניאזיס

• מינון רגיל: 2,000 מ"ג כמנה בודדת או 200 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך 7 ימים.
• לחילופין: 400 מ"ג למשך 5-7 ימים. גם בני זוג מיניים צריכים להשתמש בתרופה זו.

טיפול מונע לאחר ניתוח של זיהומים חיידקיים אנאירוביים

• מינון רגיל: 400 מ"ג כל 8 שעות ב-24 השעות שלפני הניתוח ולאחר מכן הזרקה לווריד.
• מינון רקטלי לאחר ניתוח עשוי להינתן גם כטיפול חלופי תוך ורידי עד שניתן יהיה טיפול פומי.
• מינון מקסימלי: 4,000 מ"ג ביום.

זיהום חיידקי אנאירובי

• מינון ראשוני: 800 מ"ג ואחריו 400 מ"ג כל 8 שעות
• משך הטיפול הוא בדרך כלל כ-7 ימים.

ג'יארדאזיס

• מינון רגיל: 2,000 מ"ג פעם ביום למשך 3 ימים או 400 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך 5 ימים או 500 מ"ג פעמיים ביום למשך 7-10 ימים.
• כמינון חלופי: 15-40 מ"ג לק"ג מדי יום ב-2-3 מנות מחולקות.

אמוביאזיס

• מינון רגיל: 400-800 מ"ג למשך 5-10 ימים.
• לחילופין: 35-50 מ"ג לק"ג מדי יום ב-3 מנות מחולקות למשך 5-10 ימים.
• מינון מקסימלי: 2,400 מ"ג ביום.

מינון לילד

תוֹך וְרִידִי

טיפול מונע לאחר ניתוח של זיהומים חיידקיים אנאירוביים

גיל מתחת ל-12 שנים: 20-30 מ"ג לק"ג משקל גוף כמנה בודדת שניתנת 1-2 שעות לפני הניתוח.

זיהום חיידקי אנאירובי

• גיל 8 שבועות: 15 מ"ג לק"ג נלקח פעם ביום או מחולקים ל-7.5 מ"ג לק"ג כל 12 שעות.
• גילאים מעל 8 שבועות עד 12 שנים: 20-30 מ"ג לק"ג כמנה בודדת או בחלוקה ל-7.5 מ"ג לק"ג כל 8 שעות.
• משך הטיפול הוא בדרך כלל 7 ימים.
• ניתן להגדיל את המינון היומי ל-40 מ"ג לק"ג בהתאם לחומרת הזיהום.

אוראלי

חיסול הליקובקטר פילורי קשור למחלת כיב פפטי

• בשילוב עם חומרים אנטיבקטריאליים אחרים ו-PPI: 20 מ"ג לק"ג מדי יום במינונים מחולקים למשך 7-14 ימים.
• מינון מקסימלי: 500 מ"ג.

טריכומוניאזיס

• מינון רגיל: 40 מ"ג לק"ג כמנה בודדת או 15-30 מ"ג לק"ג מדי יום ב-2-3 מנות מחולקות.
• מינון מקסימלי: 2,000 מ"ג.

טיפול מונע לאחר ניתוח של זיהומים חיידקיים אנאירוביים

• יילודים מתחת לגיל 40 שבועות: 10 מ"ג לק"ג כמנה בודדת לפני הניתוח.
• גיל מתחת ל-12 שנים: 20-30 מ"ג לק"ג משקל גוף כמנה בודדת שניתנת 1-2 שעות לפני הניתוח.

זיהום חיידקי אנאירובי

• גיל פחות מ-8 שבועות: 15 מ"ג לק"ג פעם ביום או בחלוקה ל-7.5 מ"ג לק"ג כל 12 שעות.
• גילאים מעל 8 שבועות עד 12 שנים: 20-30 מ"ג לק"ג כמנה בודדת או בחלוקה ל-7.5 מ"ג לק"ג כל 8 שעות למשך 7 ימים.
• ניתן להגדיל את המינון היומי ל-40 מ"ג לק"ג בהתאם לחומרת הזיהום.

ג'יארדאזיס

• גילאי 1-3 שנים: 50 מ"ג פעם ביום למשך 3 ימים.
• מעל 3-7 שנים: 600-800 מ"ג פעם ביום למשך 3 ימים
• גילאים מעל 7-10 שנים: 1,000 מ"ג פעם ביום למשך 3 ימים.
• גיל מעל 10 שנים זהה למינון למבוגרים.
• מינון חלופי: 15-40 מ"ג לק"ג מדי יום ב-2-3 מנות מחולקות.

אמוביאזיס

• גילאי 1-3 שנים: 100-200 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך 5-10 ימים.
• גיל 3-7 שנים: 100-200 מ"ג נלקחים ארבע פעמים ביום למשך 5-10 ימים.
• גיל 7-10 שנים: 400-800 מ"ג נלקחים שלוש פעמים ביום למשך 5-10 ימים.
• לחילופין: 35-50 מ"ג לק"ג מדי יום ב-3 מנות מחולקות למשך 5-10 ימים.
• מינון מקסימלי: 2,400 מ"ג ביום.

האם מטרונידזול בטוח לנשים הרות ומניקות?

לָנוּ. מינהל המזון והתרופות (FDA) כולל תרופה זו בקטגוריית התרופות ב.

במחקרים מחקריים, תרופה זו לא הראתה כל סיכון לפגיעה בעובר בחיות ניסוי (טרטוגניות). עם זאת, אין מחקרים מבוקרים נאותים בנשים הרות. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופה זו.

הוכח כי תרופה זו נספגת בחלב אם, ולכן יש להשתמש בה בזהירות אצל אמהות מניקות. השימוש בתרופות יכול להינתן לאחר ייעוץ רפואי של רופא.

מהן תופעות הלוואי האפשריות של מטרונידזול?

תופעות לוואי של תרופה עלולות להתרחש עקב שימוש במינון שגוי של התרופה או בגלל גוף המטופל. להלן הסיכונים של תופעות לוואי משימוש במטרונידזול שעלולות להתרחש:

• סימנים של תגובה אלרגית למטרונידזול, כגון כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.
• שִׁלשׁוּל
• כאב או קושי במתן שתן
• בעיות שינה
• דִכָּאוֹן
• נעלב בקלות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• מרגיש סחרחורת כמו ללכת להתעלף
• גוף רפוי
• שלפוחיות או כיבים בפה, חניכיים אדומות או נפוחות וקושי בבליעה.
• הפרעות נוירולוגיות עלולות להתרחש בעת נטילת מטרונידזול לטווח ארוך
• חוסר תחושה, עקצוץ או כאב צריבה בידיים או ברגליים
• ראייה לקויה, כאב מאחורי העיניים, או שהעיניים מרגישות כאילו הן רואות הבזקי אור
• חולשת שרירים או בעיות בקואורדינציה
• קושי לדבר או להבין מה אחרים אומרים
• תְפִיסָה
• חום, צוואר נוקשה ורגישות מוגברת לאור.
• Metronidazole יכול לגרום לבעיות כבד מסכנות חיים אצל אנשים עם תסמונת קוקיין.
• סימנים של תפקוד כבד לקוי, כגון בחילות, כאבי בטן (צד ימין למעלה), שתן כהה, צואה בצבע חימר או צהבת

תופעות לוואי שכיחות של שימוש במטרונידזול שעלולות להתרחש כוללות:

• בחילה או הקאות
• אובדן תיאבון
• כאב בטן
• שִׁלשׁוּל
• עצירות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• פריחה, גירוד
• גירוד או הפרשות מהנרתיק
• פצעים בפה
• לשון נפוחה, אדומה או שעירה

אזהרה ותשומת לב

אתה לא צריך להשתמש metronidazole אם יש לך היסטוריה קודמת של אלרגיה לתרופה זו. כמו כן, אסור להשתמש בתרופה זו אם השתמשת בדיסולפירם (אנטאבוס) בשבועיים האחרונים.

שימוש במטרונידזול במהלך השליש הראשון של ההריון עלול להזיק לתינוק שטרם נולד. ספר לרופא שלך אם אתה בהריון בזמן השימוש בתרופה.

כדי לוודא שמטרונידזול בטוח לשימוש, ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של אחד מהמצבים הבאים:

• מחלת כבד או כליות
• מחלת מערכת העצבים
• תסמונת קוקיין (הפרעה גנטית נדירה)
• מחלת קיבה או מעי כגון מחלת קרוהן
• הפרעות בתאי דם כגון אנמיה (חוסר בתאי דם אדומים) או ספירת תאי דם לבנים נמוכה
• זיהום פטרייתי בכל חלק בגוף
• דיכאון נפשי

מטרונידזול עובר לחלב אם. לא ידוע אם מטרונידזול יכול להזיק לתינוק יונק או לא. ספר לרופא שלך אם אתה מניקה לפני השימוש בתרופה זו.

ממה להימנע בעת נטילת תרופה זו

אין לשתות אלכוהול או לקחת מזון או תרופות המכילות פרופילן גליקול בזמן שאתה נוטל מטרונידזול. אתה עלול לחוות תופעות לוואי, כגון כאבי ראש, התכווצויות בטן, בחילות, הקאות ואדמומיות בעור.

הימנע מאלכוהול או פרופילן גליקול לפחות שלושה ימים לאחר הפסקת נטילת התרופה. בדוק את התווית של התרופה או מוצר המזון שבו אתה משתמש כדי לוודא שהוא אינו מכיל אלכוהול או פרופילן גליקול

תרופות אנטיביוטיות עלולות לגרום לשלשול שעלול להיות סימן לזיהום חדש. אם יש לך שלשול מימי או דמים, התקשר לרופא מיד. אל תשתמש בתרופה נגד שלשול אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לקחת אותה.

ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה לוקח כרגע וכל תרופות שהשתמשת אי פעם, במיוחד:

• בוסולפן
• לִיתִיוּם
• מדללי דם, כגון וורפרין, קומדין, ג'נטובן.
• פניטואין או פנוברביטל

תרופות אחרות עשויות לקיים אינטראקציה עם מטרונידזול, כולל תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים ומוצרי צמחים. ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל כדי לוודא שהן בטוחות עבורך לשימוש.

התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!