מהי הפרעת אישיות גבולית? זה ההסבר
הפרעת אישיות גבולית היא הפרעה בריאותית שעדיין כמעט ואינה מוכרת באינדונזיה. חלקם עשויים אפילו לחוות את התסמינים מבלי לדעת שהם חולים.
אז מה זה הפרעת אישיות גבולית, תסמינים, גורמים וכיצד להתגבר עליהם? יאללה, ראה את הביקורות הבאות.
הַגדָרָההפרעת אישיות גבולית
BPD או הפרעת אישיות גבולית היא הפרעה נפשית המשפיעה על איך אתה רואה את עצמך ואחרים.
אנשים עם BPD מתקשים לרוב בתיאור דימוי עצמי, קושי בניהול רגשות והתנהגות ודפוסי יחסים לא יציבים.
מצב זה גורם לגישה אימפולסיבית אצל הסובל. אלה עם BPD יחוו לעתים קרובות כעס, דיכאון, חרדה, וזה יכול להימשך בין שעות לימים.
הפרעה נפשית זו מופיעה בדרך כלל בבגרות. המצב יכול להשתפר עם הגיל.
סִימָן הפרעת אישיות גבולית
אנשים עם BPD חווים לעיתים קרובות שינויים קיצוניים במצב הרוח. מצב זה משפיע על האופן שבו הסובלים רואים את עצמם, כיצד הם מתייחסים לאחרים וכיצד הם מתנהגים.
אנשים עם BPD נוטים לקחת דברים לקיצוניות, הכל יכול להיחשב כטוב או רע. גם הדעות שלהם על אנשים אחרים יכולות להשתנות כל כך מהר.
אדם שנחשב היום לחבר עלול להיחשב לאויב למחרת. למצב זה יש השפעה שלילית על דפוס היחסים החברתיים.
תסמינים של המטופל הפרעת אישיות גבולית
דווח מ מדריך עזרהישנם 9 תסמינים המופיעים לעתים קרובות בחולים עם BPD. הנה ההסבר
1. פחד להישאר מאחור
אנשים שיש להם BPD חשים לעתים קרובות מפחד להיות מנודה או נטישה. אפילו זה יכול לקרות במקרים פשוטים.
למשל, כשהורים או בני משפחה חוזרים פתאום הביתה מאוחר. מצב זה יכול לעורר פאניקה אצל אנשים עם BPD ולהוביל לגישה מגוננת.
כמו אחיזה חזק, חיבוק, מעקב אחר מקום הימצאו של אחרים, כדי למנוע ממישהו לעזוב את הצד שלו.
2. יש דפוס יחסים לא יציב
אנשים עם BPD בדרך כלל גם לא מקיימים קשרים רומנטיים מספיק ארוכים. הסיבה לכך היא ששינויים בשיפוט של אחרים משתנים במהירות.
בנוסף למערכות יחסים רומנטיות, זה חל גם על קשרי חברות ומשפחה. אנשים עם BPD יכולים לעבור במהירות מאוהבים מאוד לשנואים מאוד.
3. דימוי עצמי לא ברור
אנשים עם BPD חווים לעתים קרובות שינויים בדימוי העצמי שלהם. מתחילים מתחושת ביטחון רב, ואז הופכים לתיעוב עצמי, ועד לראות שהוא רשע.
הסובלים גם מרגישים לעתים קרובות שהם לא יודעים מי הם ומה הם רוצים לעשות בחיים. כתוצאה מכך, הם יכולים בקלות להחליף עבודה, חברים, מאהבים, אפילו דת ונטייה מינית.
4. אימפולסיביות ופגיעה עצמית
אנשים עם BPD הם לעתים קרובות אימפולסיביים ומבצעים פעולות שמסוכנות לעצמם. כמו אכילה בתאווה, צריכת אלכוהול וסמים, חוסר זהירות, השתגעות בקניות וכדומה.
כאשר עושים זאת, הסובלים מ-BPD מרגישים מרוצים, אך למעשה יש השפעה רעה עליהם ועל הסובבים אותם.
5. פגע בעצמך
אחד התסמינים השכיחים של אנשים עם BPD הוא פגיעה עצמית. כמו כואבת ידיים עם מַחתֵך, עד כדי הרהור התאבדות.
6. שינוי במצב הרוח קיצוני
מצב הרוח של אנשים עם BPD הוא מאוד לא יציב ויכול להשתנות במהירות. אנשים עם BPD יכולים להיות מאוד שמחים ואז להפוך לעצב רק בגלל הדברים הקטנים סביבם.
עם זאת, תסמינים אלו שונים מהפרעה נפשית דו-קוטבית, הנמשכת בדרך כלל לאורך זמן. כי שינויים במצב הרוח בדרך כלל נמשך רק כמה דקות או שעות.
7. תחושת ריקנות
אלה עם BPD מרגישים לעתים קרובות שיש חלל ריק בלב או בגופם. גם זה יכול להוליד את התחושה שהם "לא קיימים".
כדי למלא את החלל הזה הם יכולים לעשות הרבה דברים. כמו אכילה, נטילת סמים ואחרים. אבל שום דבר לא באמת יכול למלא את תחושת הריקנות הזו.
8. הרגשות מתפוצצים
אנשים עם BPD מראים לעתים קרובות גם תסמינים של רגשות נפיצים ועצבנות. כאשר הרגשות עולים, הם נוטים להתקשות לשלוט בעצמם.
החל מצעקות, זריקות, קללות, הכל קרה ללא שליטה. הכעס הזה לא תמיד מופנה כלפי אחרים, הוא יכול לכעוס על עצמך.
9. קשה להאמין ולהרגיש דיסוציאציה
אנשים עם BPD גם תמיד יהיו חשדניים במניעים של האנשים סביבם, כתוצאה מכך, הם יתקשו להאמין. כאשר מתח עולה, אנשים עם BPD יכולים לחוות גם דיסוציאציה.
מצב בו הם מרגישים מנותקים מהמציאות או מהעולם האמיתי, רואים את עצמם מחוץ לגוף או מרגישים חסרי הכרה.
לא כל האנשים עם BPD מראים את 9 התסמינים הללו. הכל תלוי בכל מצב. חלקם מראים מעט, חלקם מראים את כל הסימפטומים.
גורמי סיכון הפרעת אישיות גבולית
סיבה הפרעת אישיות גבולית עצמו לא ברור. עם זאת, במקרים רבים יש קשר בין גנטיקה לגורמים סביבתיים.
טראומה בילדות יכולה גם לגרום לאדם לפתח BPD כמבוגר. הגורמים הבאים יכולים להגביר את הסיכון לפתח BPD:
1. גנטיקה
אכן, אין גן שמראה את השפעתו הישירה על BPD.
עם זאת, מחקרים מראים שלמי שיש לו בן משפחה עם היסטוריה של BPD יש סיכון גבוה יותר לפתח הפרעה נפשית זו.
2. גורמים סביבתיים
במקרים רבים, הסובלים מ-BPD טוענים כי חוו אירועים טראומטיים שונים בסביבתם בילדותם.
החל מהטרדה מינית, מנודה מהסביבה, קורבנות של בריונות ואחרים. מצבים טראומטיים אלו מגבירים את הסיכון לפתח BPD בבגרות.
3. תפקוד המוח
במוחם של אנשים עם BPD, נמצאו שינויים מבניים ותפקודיים באזורים האחראים לשליטה ברגשות.
עם זאת, לא ברור אם השינויים הללו מתרחשים לפני חולי BPD. או שזה קרה בגלל ה-BPD.
אִבחוּן הפרעת אישיות גבולית
אין בדיקות מעבדה או הדמיה שיכולות לסייע באבחון הפרעה נפשית זו. דיווח מה-NCBI, בדרך כלל הרופאים יבצעו אבחנה הפרעת אישיות גבולית על ידי התבוננות בתסמינים שהופיעו מאז גיל ההתבגרות או הבגרות המוקדמת.
זה מאוד מסובך, מכיוון שהתסמינים שנחקרו יכולים לכסות היבטים שונים של החיים. למרות זאת, מספר ראיונות מובנים ומובנים למחצה נחשבים כיכולים לסייע באבחנה של מחלה זו.
אבל יש לזכור שהמראיין חייב לקבל הכשרה מיוחדת לפני כן. עד כה, ראיון האבחון עדיין מוערך כ תקן זהב כלומר כלי מאומת לאבחון הפרעת אישיות גבולית.
בדרך כלל הליך זה אורך 30-60 דקות, והוא מורכב ממספר שאלונים. כאשר מראיינים מטופלים, היקף הסימפטומים שיש לחקור הוא 4, כלומר: יעילות, תפקוד בין אישי, שליטה בדחפים וקוגניטיבית.
סוגים מבחן הפרעת אישיות גבולית
כדי לקבל אבחון נכון ויסודי, עובדי בריאות קשורים יבצעו בדרך כלל מספר סוגים של מבחן הפרעת אישיות גבולית הבאים:
1. ראיון אבחון עבור הפרעת אישיות גבולית - מתוקן
ראיון האבחון המתוקן עבור גבולי (DIB) הוא ראיון מובנה למחצה המעריך תסמינים וסימנים הפרעת אישיות גבולית.
הוא מבוסס על התנהגויות ורגשות שדווחו במהלך השנתיים הקודמות. בדיקה זו נמשכת כ-30 עד 60 דקות.
2. ראיון קליני מובנה
הראיון הקליני המובנה עוקב אחר הנחיות הראיונות הרשמיות של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. בדרך כלל ישאלו מרפאות ישירות שאלות הקשורות לקריטריונים של מדריך האבחון והסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5) עבור הפרעת אישיות גבוליתמִבְחָן.
זהו מדריך סטנדרטי להגדרה וסיווג הפרעות נפשיות הן לאבחון, לטיפול והן למחקר.
3. מכשיר הקרנה של מקלין
מכשירי הקרנה של מקלין עבור הפרעת אישיות גבוליתמִבְחָן הוא שאלון בן 10 פריטים. הוא משמש בדרך כלל לסינון הפרעת אישיות גבולית.
4. שאלון הפרעת אישיות גבוליתמִבְחָן
זהו טופס שאלון ארוך יותר, המכיל 80 שאלות נכונות/לא נכון, המשמש להערכת תסמינים הפרעת אישיות גבולית.
5. שאלון בחינת הפרעת אישיות בינלאומית
כלי זה מורכב משאלון דיווח עצמי בן 77 פריטים המשמש להערכת הפרעות אישיות. ישנו תת-סעיף של השאלון שנועד במיוחד להעריך את הקריטריונים האבחוניים הפרעת אישיות גבולית.
6. שאלון להפרעות במצב הרוח
זהו שאלון דיווח עצמי המשמש לאבחון הפרעות מַצַב רוּחַ. עם זאת, זה לא הכלי היעיל ביותר לאבחון הפרעת אישיות גבולית כי הוכח שלא נכון לאבחן את ההפרעה.
בדיקת יעילות
לאבחון רשמי הפרעת אישיות גבולית, נדרשת הערכה על ידי ספק מיומן לבריאות הנפש כגון פסיכיאטר או פסיכולוג.
הם יעשו זאת באמצעות ראיונות, בדיקות רפואיות, ואולי באמצעות כלי אבחון. שאלונים עם דיווח עצמי משמשים בתדירות נמוכה יותר במסגרות קליניות.
טיפול בחולים הפרעת אישיות גבולית
טיפול בחולים הפרעת אישיות גבולית הוא על ידי מספר שיטות טיפול. להלן מספר טיפולים המיושמים בדרך כלל לחולי BPD:
1. פסיכותרפיה
שיטה זו היא הטיפול הראשוני לטיפול בחולי BPD. בדרך כלל המטופלים יוזמנו לייעוץ אחד על אחד עם המטפל, זה יכול להיות גם בצורת דיונים קבוצתיים.
אחד המפתחות לטיפול זה הוא האמון של המטופל במטפל. ישנן 2 שיטות של פסיכותרפיה הנעשות בדרך כלל.
- טיפול בהתנהגות דיאלקטית (DBT). טיפול התנהגותי דיאלקטי נועד לעזור למטופלים לשלוט ברגשות, להפחית פגיעה עצמית ולשפר את דפוסי היחסים.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). טיפול קוגניטיבי התנהגותי עוזר לשינוי הלך רוח ואמונות סבלניות שלעתים קרובות תופסות את עצמם ואת אחרים בצורה לא נכונה. שיטה זו יכולה לעזור למטופלים להפחית שינויים במצב הרוח ותסמיני חרדה, וירידה במחשבות אובדניות.
2. צריכת תרופות מסוימות
נכון לעכשיו אין תרופה ספציפית המיועדת לאנשים עם BPD. שיטה זו היא גם לא הבחירה העיקרית בגלל היתרונות שלה שלא הוכחו יותר מדי.
עם זאת, ישנם מספר סוגים של תרופות שיכולות לדכא תסמינים בחולי BPD. כמו רפואה מייצב מצב רוח ותרופות נוגדות דיכאון שיכולות לעזור לשנות מצב רוח.
צריכת תרופות עלולה לגרום לתופעות לוואי שונות אצל כל אדם. לכן, שיטה זו חייבת להירשם על ידי רופא או מטפל.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורד את האפליקציה Good Doctor פה!
