ליסינופריל
Lisinopril הוא סוג של תרופות מעכבות אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE). תרופה זו נמצאת באותה קבוצה כמו קפטופריל, cilazapril, ramipril ואחרים.
ליסינופריל קיבלה פטנט לראשונה בשנת 1978 והחל לשמש למטרות רפואיות בארצות הברית בשנת 1987. להלן מידע מלא על ליסינופריל, היתרונות שלו, המינון, אופן הנטילה והסיכונים של תופעות לוואי שעלולות להתרחש.
בשביל מה ליסינופריל?
Lisinopril היא תרופה המשמשת להורדת לחץ דם בתסמינים של יתר לחץ דם, אי ספיקת לב ולאחר התקף לב. תרופה זו משמשת גם למניעת נזק לכליות אצל אנשים עם סוכרת.
Lisinopril זמין כתרופה גנרית שניתן לקבל עם מרשם רופא. בדרך כלל, תרופה זו נמצאת כטבליה דרך הפה הנלקחת דרך הפה.
מהם הפונקציות והיתרונות של התרופה ליסינופריל?
לליסינופריל יש תפקיד כמעכב פפטידיל דיפפטידאז, המונע את ההמרה של אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II. כך, הוא יכול להפחית את הפרשת אלדוסטרון, הורמון סטרואידים השולט בלחץ הדם וברמות הנתרן והאשלגן בגוף.
השפעת התרופה תתקבל לפחות לאחר ארבעה שבועות של טיפול. משך השפעת התרופה יכול להימשך עד 24 שעות לאחר נטילתה. לכן ליסינופריל נמצא בשימוש נרחב לטיפול בשחרור איטי.
בעולם הרפואי, לליסינופריל יש יתרונות להתגברות על הבעיות הבריאותיות הבאות:
לשלוט בלחץ הדם
מספר מומחים רפואיים בעולם ממליצים על ליסינופריל כתרופה קו ראשון לטיפול בלחץ דם גבוה. ידוע שתרופה זו מרפה את כלי הדם כך שלחץ הדם יכול לרדת.
אתה יכול להשתמש בתרופה זו לבד או בשילוב עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם. הדבר שאתה צריך לשים לב אליו במהלך הטיפול הוא לבדוק את לחץ הדם שלך באופן קבוע.
במחקרים מסוימים, ליסינופריל ידוע כיעיל יותר בטיפול ביתר לחץ דם קל עד בינוני. ותרופה זו גם יעילה יותר בהורדת לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי מאשר הידרוכלורותיאזיד.
לליסינופריל יש גם משך פעולה ארוך, מה שמאפשר להשתמש בו כמנה יומית בודדת בטיפול ביתר לחץ דם. מתן טיפול זה יכול להיעשות לאחר התחשבות בגורמים מהמטופל.
אִי סְפִיקַת הַלֵב
Lisinopril ניתן כטיפול משלים בחולים עם תגובה לא מספקת לתרופות משתנות ולגליקוזידים לבביים.
עם זאת, ידוע שתרופות מעכבי ACE פחות יעילות בהפחתת מקרי מוות קרדיווסקולריים ואשפוזים הקשורים לאי ספיקת לב.
ייתכן שימליצו לך ליטול תרופה למעכבי קולטן אנגיוטנסין-נפריליזין (ARNI), כגון Sakubitril או Valsartan, אם יש לך היסטוריה של אי ספיקת לב.
במקרים מסוימים ניתן לתת ליסינופריל תוך התחשבות בכך שתסמיני המחלה אינם מסוכנים. למרות זאת, החברה לאי ספיקת לב של אמריקה (HFSA) יותר ממליץ על טיפול המכיל ARI כדי להפחית את הסיכון למוות.
לכן, חשוב לך לעבור בדיקות קבועות לגבי ההיסטוריה של המחלה שיש לך. זה חשוב במיוחד כאשר יתר לחץ דם קשור לסיבוכים.
הפחתת הסיכון למוות לאחר התקף לב
ניתן לתת ליסינופריל לאחר התקף לב (אוטם שריר הלב). בדרך כלל התרופה ניתנת בשילוב עם טיפול תרומבוליטי, אספירין וחוסמי בטא חוסמי. טיפול זה ניתן לשיפור ההישרדות בחולים שהתייצבו.
מומחים ממליצים על מתן מעכב ACE דרך הפה בתוך 24 השעות הראשונות לאחר אוטם שריר הלב חריף בחולים עם אי ספיקת לב. טיפול יכול להינתן אם אין לך התוויות נגד, למשל, יתר לחץ דם, הלם או הפרעה בתפקוד הכליות.
נפרופתיה סוכרתית
Lisinopril מומלצת גם כטיפול בחולים עם סוכרת ואלבומינוריה מוגברת מתמשכת (30-300 מ"ג/24 שעות).
מחקר מ המרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגיה הגיע למסקנה כי lisinopril יעיל לטיפול במחלת כליות פרוטאינורית, כולל פרוטאינוריה סוכרתית.
הטיפול בתרופה זו מכוון גם להאטת קצב התקדמות מחלת הכליות בחולים אלו. לפיכך, ניתן לעכב את התקדמות המחלה וסיבוכים.
מותג ומחיר Lisinopril
תרופה זו שייכת למחלקת תרופות מרשם, ולכן יש צורך בהמלצת רופא כדי לקבל אותה. מספר מותגי ליסינופריל שהסתובבו באינדונזיה הם Cenopril, Nopril, Inhitril, Odace, Interpril, Prinivil, Linoxal, Tensiphar ואחרים.
להלן מידע על מספר מותגים של lisinopril ומחיריהם:
תרופות גנריות
- טבליות ליסינופריל 5 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי לטיפול ביתר לחץ דם מתוצרת Dexa Medica. אתה יכול לקבל תרופה זו במחיר של 2,078 IDR/טבליה.
- טבליות ליסינופריל 10 מ"ג. תכשירי טבליות גנריים לשליטה בלחץ דם גבוה. תרופה זו מיוצרת על ידי Dexa Medica ותוכלו להשיג אותה במחיר של 2,078 IDR/טבליה.
- טבליות ליסינופריל דיהידראט 10 מ"ג. תכשיר טבליות גנרי מתוצרת Novell Pharma. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 798 רפ"ק/טבליה.
רפואת פטנטים
- טבליות Interpril 10 מ"ג. תכשירי טבליות לטיפול ביתר לחץ דם מוקדם ואי ספיקת לב מוקדמת. תרופה זו מיוצרת על ידי Interbat וניתן להשיג אותה במחיר של 7,727 Rp.
- טבליות Interpril 5 מ"ג. ניתן להשיג טאבלט שמיוצר על ידי Interbat וניתן להשיג אותו במחיר של 5,233 רפ' לטאבלט.
- טבליות נופרטן 10 מ"ג. תכשירי טבליות ליתר לחץ דם ואי ספיקת לב לא מגיבים למשתנים ולדיגיטליס. תרופה זו מיוצרת על ידי Dexa Medica ותוכלו להשיג אותה במחיר של 2,702 IDR/טבליה.
- טבליות טנסינופ 10 מ"ג. תכשירי טבליות לשליטה בלחץ דם גבוה ואי ספיקת לב. תרופה זו מיוצרת על ידי Sanbe Farma ותוכלו להשיג אותה במחיר של 6,203 Rp.
- טבליות נופריל 10 מ"ג. תכשיר הטבליות מכיל ליסינופריל 10 מ"ג המיוצר על ידי Kimia Farma. אתה יכול להשיג את התרופה הזו במחיר של 5,254 רפ'/טבליה.
איך לוקחים ליסינופריל?
קראו ועקוב אחר ההוראות כיצד לשתות והמינון המפורטים על תווית אריזת תרופות המרשם בהתאם להוראות הרופא. אין ליטול יותר או פחות מהתרופה מהמומלץ.
שתו הרבה מים כל יום בזמן שאתם נוטלים תרופה זו. אתה יכול לקחת את התרופה עם או בלי אוכל. אם אתה מרגיש בחילה בזמן נטילתה, אתה יכול לקחת את התרופה עם האוכל.
נסו ליטול תרופות באופן קבוע באותה שעה בכל יום. אם שכחת לשתות, קח את התרופה מיד אם הפעם הבאה עוד ארוכה. דלג על המנה כשיגיע הזמן לקחת את התרופה הבאה שלך. אין להכפיל את מינון התרופה בבת אחת.
מדדו את התרופה הנוזלית בעזרת כף המדידה או מכשיר מדידת המינון שמגיע עם התרופה. אם אינך מוצא מד מינון, שאל את הרוקח כיצד לקחת את המינון הנכון.
בעת נטילת תרופה זו, עליך לבדוק את לחץ הדם, תפקוד הכליות והאלקטרוליטים באופן קבוע.
התקשר לרופא שלך אם אתה ממשיך לסבול מהקאות או שלשולים, או אם אתה מזיע יותר מהרגיל. אתה יכול בקלות להתייבש בזמן נטילת תרופה זו. זה יכול להוביל ללחץ דם נמוך מאוד, הפרעות אלקטרוליטים או אי ספיקת כליות.
אם אתה אמור לעבור ניתוח, אמור למנתח המטפל שאתה לוקח ליסינופריל.
המשיכו ליטול את התרופה גם אם אתם מרגישים בריאים ובריאים. היסטוריה של לחץ דם גבוה היא לעתים קרובות אסימפטומטית. הפסקת טיפול תרופתי ללא ייעוץ של רופא עלולה לגרום לחזרה מסוכנת של התסמינים.
לאחר השימוש, אחסן את ליסינופריל בטמפרטורת החדר הרחק מלחות ואור שמש ישיר. ודא שבקבוק התרופה סגור היטב כאשר אינו בשימוש.
מה המינון של ליסינופריל?
מינון למבוגרים
לַחַץ יֶתֶר
- מינון רגיל: 10 מ"ג נלקח פעם ביום, רצוי לפני השינה.
- מינון תחזוקה: 20 מ"ג עד 40 מ"ג נלקח פעם ביום.
- מינון מקסימלי: 80 מ"ג ביום.
- מינון לחולים עם יתר לחץ דם renovascular, דלדול נפח, יתר לחץ דם חמור ניתן לתת מינון של 2.5 עד 5 מ"ג דרך הפה פעם ביום.
- מינון לחולים עם משתנים ניתן לתת מינון של 5 מ"ג שנלקח פעם ביום.
יתר לחץ דם עם סוכרת מסוג 2
מינון רגיל: 10 מ"ג נלקח פעם ביום. ניתן להעלות את המינון ל-20 מ"ג פעם ביום כדי להשיג לחץ דם דיאסטולי של פחות מ-90 מ"מ כספית.
אִי סְפִיקַת הַלֵב
מינון רגיל בשילוב: 2.5 מ"ג נלקח פעם ביום. ניתן להגדיל את המינון עד 20 מ"ג עד 40 מ"ג במרווחים של 4 שבועות בהתאם לתגובה הקלינית של המטופל.
טיפול לאחר אוטם שריר הלב
מינון רגיל: 5 מ"ג נלקח פעם ביום תוך 24 שעות מהופעת התסמינים, ואחריו 5 מ"ג לאחר 24 שעות. לאחר מכן 10 מ"ג נלקח פעם ביום במשך 6 שבועות. המשך טיפול במטופל בהתאם למינון לאי ספיקת לב.
מינון לילד
יתר לחץ דם בילדים בגילאי 6 עד 16 שנים
- מינון למשקל גוף 20 עד 50 ק"ג: 2.5 מ"ג נלקחים פעם ביום עם מינון מקסימלי של 20 מ"ג ביום.
- מינון למשקל גוף מעל 50 ק"ג: 5 מ"ג נלקחים פעם ביום עם מינון מקסימלי של 40 מ"ג ביום.
האם ליסינופריל בטוח לנשים הרות ומניקות?
לָנוּ. מנהל המזון והתרופות (FDA) כולל ליסינופריל בקבוצת התרופות ד.
מחקרים הראו שתרופה זו עלולה להוות סיכון להשפעות שליליות על העובר (טרטוגניות). עם זאת, השימוש בתרופות יכול להינתן בנוסף לסיכונים למצבים מסכני חיים מסוימים.
ועד עכשיו, לא ידוע האם ליסינופריל יכול להיספג בחלב אם ולכן לא ידוע על השפעתו על תינוקות יונקים. התייעץ עוד עם הרופא שלך לפני נטילת ליסינופריל.
מהן ההשפעות התרופתיות האפשריות של ליסינופריל?
הפסק להשתמש בתרופה והתקשר לרופא אם מופיעות תופעות הלוואי הבאות לאחר נטילת ליסינופריל:
- תסמינים של תגובה אלרגית, כגון כוורות, כאבי בטן עזים, קשיי נשימה, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון.
- מרגיש סחרחורת כמו ללכת להתעלף
- חום
- כאב גרון
- אשלגן גבוה המאופיין בבחילות, חולשה, תחושת עקצוץ, כאבים בחזה, דופק לא סדיר ושיתוק
- בעיות בכליות, כגון קושי במתן שתן, נפיחות ברגליים או בקרסוליים, תחושת עייפות או קוצר נשימה
- הפרעות כבד המתאפיינות בסימפטומים של בחילה, כאבי בטן עליונה, גירוד, תחושת עייפות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בצבע חימר, צהבת.
תופעות לוואי שכיחות שעלולות להתרחש לאחר נטילת ליסינופריל כוללות:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחַר
- לְהִשְׁתַעֵל
- כאב בחזה.
אזהרה ותשומת לב
אתה לא צריך לקחת lisinopril אם יש לך היסטוריה של תגובה אלרגית לתרופה זו בעבר.
ייתכן גם שלא תוכל לקחת ליסינופריל אם יש לך היסטוריה של המצבים הבאים:
- היסטוריה של אנגיואדמה
- לא הרבה זמן לקחת את תרופת הלב Sakubitril
אין ליטול ליסינופריל תוך 36 שעות לפני או אחרי נטילת תרופה כלשהי המכילה אקוביטריל. נטילת התרופות יחד עלולה לגרום לנפיחות בלשון ולקשיי נשימה.
אין ליטול ליסינופריל אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון בעתיד הקרוב או מניקה תינוק.
כדי לוודא שבטוח עבורך לקחת ליסינופריל, ספר לרופא שלך אם יש לך אחת מההיסטוריה הרפואית הבאה:
- מחלת כליות או אם אתה בדיאליזה
- בעיות לב
- רמות גבוהות של אשלגן בדם
- היסטוריה של התקף לב
- מחלות לב כגון היצרות של מסתמי הלב
- קרדיומיופתיה היפרטרופית (שריר לב עבה באופן חריג)
- סוכרת
- מחלות מערכת החיסון המשפיעות על קולגן
אתה צריך להפחית את צריכת המלח שלך בזמן שאתה נוטל תרופה זו. זה יכול לעזור להוריד את לחץ הדם ולשפר את הבריאות הכללית שלך. שוחח עם הרופא או הדיאטנית שלך כיצד להפחית את צריכת המלח בצורה מתאימה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
אין ליטול ליסינופריל עם אליסקירן (תרופה המשמשת לטיפול בלחץ דם גבוה) אם יש לך סוכרת ומחלת כליות חמורה.
אין ליטול תרופה זו עם סאקוביטריל, אוורולימוס וראקדוטריל מכיוון שהיא עלולה לגרום לנפיחות בפנים, לקשיי נשימה ולקשיי בליעה.
ספר לרופא ולרוקח אם אתה נוטל אחת מהתרופות הבאות בזמן נטילת ליסינופריל:
- תרופות ליתר לחץ דם, כגון valsartan, doxazosin
- תרופות לסוכרת כגון אינסולין, גליבנקלמיד, גליקלאזיד, גליפיזיד
- תרופות לדיכאון למשל ליתיום
- תוספי אשלגן (כתרופה או כתחליף מלח)
- תרופות לאצירת שתן כגון הידרוכלורותיאזיד, ספירונולקטון, אמילוריד
- תרופות לכאב ודלקת כגון אספירין, איבופרופן, סלקוקסיב
ספר תמיד לרופא ולרוקח אם אתה נוטל גם תרופות אחרות, כולל תרופות צמחיות, כגון רפואה סינית מסורתית, תוספי מזון ותרופות שאתה קונה ללא מרשם.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות רופא טוב בשירות 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורד את האפליקציה Good Doctor פה!
