לדעת מהי היפרפרולקטינמיה, האם זה באמת גורם לאי פוריות?
האם שמעת פעם על מצב רפואי הנקרא היפרפרולקטינמיה? מצב זה של עודף הורמון פרולקטין יכול לתקוף גברים ונשים כאחד, אתה יודע.
אחת ההשפעות השליליות של מצב זה היא אי פוריות. למדו מהם התסמינים וכיצד להתמודד איתם בסקירה הבאה!
מהי היפרפרולקטינמיה?
היפרפרולקטינמיה היא מצב המאופיין בעודף פרולקטין בדם אצל נשים שאינן בהריון ובגברים. פרולקטין הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח הממוקמת בתחתית המוח.
פרולקטין גורם לשדיים לגדול ולהתפתח וגורם לייצור חלב לאחר לידת התינוק. בדרך כלל, לגברים ולנשים יש כמויות קטנות של פרולקטין בדם.
רמות הפרולקטין נשלטות על ידי הורמון אחר הנקרא גורם מעכב פרולקטין או גורם מעכב פרולקטין (PIFs), כגון דופמין. רמות גבוהות של פרולקטין מעוררות את הגוף לייצר חלב להנקה.
בנשים שאינן בהריון, פרולקטין עוזר לווסת את המחזור החודשי או הווסת. בעוד שבגברים, פרולקטין משפיע על ייצור הזרע.
קרא גם: היכרות עם GnRH: הורמונים חשובים לפוריות זכר ונקבה
מה גורם להיפרפרולקטינמיה?
אם אתה מאובחן עם היפרפרולקטינמיה, מה עלול לקרות? היפרפרולקטינמיה שכיחה יחסית בנשים.
כשליש מהנשים בגיל הפוריות עם מחזור לא סדיר אבל שחלות תקינות סובלות מהיפרפרולקטינמיה. כאשר זה קורה, אישה עלולה להיתקל במספר בעיות כגון:
- קושי להיכנס להריון
- שדיה עשויים להתחיל לייצר חלב מחוץ להריון (גלקטוריה). לתשעים אחוז מהנשים עם גלקטוריה יש גם היפרפרולקטינמיה
- רמות פרולקטין גבוהות מפריעות לייצור התקין של הורמונים אחרים, כמו אסטרוגן ופרוגסטרון. זה יכול לשנות או לעצור את הביוץ (שחרור של ביצית מהשחלה).
- זה יכול גם לגרום למחזור לא סדיר או החמצה.
אצל גברים רמות פרולקטין גבוהות עלולות לגרום גם לבעיות שונות הקשורות לרבייה ולפוריות. ביניהם:
- גלקטורריאה (כאשר גבר או אישה שאינם בהריון מייצרים חלב אם)
- אימפוטנציה או תפקוד לקוי של זיקפה (חוסר יכולת לקבל זקפה במהלך יחסי מין)
- רצון מופחת לקיים יחסי מין
- אִי פּוּרִיוּת.
גבר עם היפרפרולקטינמיה לא מטופלת עשוי לייצר פחות זרע או ללא זרע כלל.
גורמים להיפרפרולקטינמיה
היפרפרולקטינמיה יכולה להיגרם על ידי גידול מפריש פרולקטין (פרולקטינומה), הריון או נטילת תרופות מסוימות, במיוחד תרופות פסיכיאטריות ותת פעילות בלוטת התריס.
מחלות המשפיעות על חלק במוח הנקרא ההיפותלמוס יכולות גם לגרום להיפרפרולקטינמיה. ההיפותלמוס משמש כמקשר בין מערכת העצבים לבלוטת יותרת המוח.
רמות מוגברות של פרולקטין יכולות לעיתים קרובות להיות קשורות ישירות לגידול, טראומה או זיהום היפותלמוס.
להלן כמה מצבים שיכולים להיות גורם הגורם להיפרפרולקטינמיה:
- גידולי יותרת המוח (פרולקטינומות)
- תת פעילות בלוטת התריס (תת פעילות בלוטת התריס)
- ניתנות תרופות לדיכאון, פסיכוזה ולחץ דם גבוה
- עשבי תיבול, כולל חילבה, זרעי שומר ותלתן אדום
- גירוי בדופן החזה (מצלקות ניתוחיות, שלבקת חוגרת או אפילו חזייה צמודה מדי)
- מתח או פעילות גופנית (בדרך כלל מוגזמת או קיצונית)
- מאכלים מסוימים
- גירוי הפטמה
לא נמצאה סיבה בכשליש מכל המקרים של היפרפרולקטינמיה.
תסמינים של היפרפרולקטינמיה
היפרפרולקטינמיה יכולה להתרחש אצל גברים ונשים כאחד ולגרום לסימנים או תסמינים שונים. התסמינים יכולים להשתנות מאדם לאדם.
להלן כמה תסמינים של היפרפרולקטינמיה אצל נשים:
- אובדן מחזור וירידה בחשק המיני
- הפרשת חלב אם
- אִי פּוּרִיוּת.
להלן כמה תסמינים של היפרפרולקטינמיה אצל גברים:
- אובדן פרוגרסיבי של חשק המיני
- עֲקָרוּת
- ספירת זרע נמוכה
- גינקומסטיה (התפתחות רקמת השד)
- גלקטורריאה (הנקה לא תקינה)
מכיוון שהיפרפרולקטינמיה אצל גברים לא תמיד מתבטאת בתסמינים ברורים, לפעמים יכול להיות קשה לזהות אותה.
במקרים מסוימים, כאבי ראש הנגרמים מגידול יותרת המוח או פגיעה בראייה עשויים להיות הסימן הראשון למצב אצל גברים ונשים כאחד.
קרא גם: ג'ינסנג קוריאני: האם זה באמת יעיל להתגבר על בעיות מיניות שונות של גברים?
כיצד מגלים היפרפרולקטינמיה?
האבחנה של היפרפרולקטינמיה מבוססת על התסמינים המוצגים ועל ההיסטוריה הרפואית של כל אדם. כדי לזהות רמות פרולקטין, איש מקצוע רפואי עשוי לבצע בדיקות דם, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או בדיקות הורמונליות.
רמות הפרולקטין לפעמים גבוהות יותר אם זה עתה אכלת או שאתה נמצא במתח. את הבדיקה ניתן לעשות שוב לאחר צום ובמצב רגוע.
כיצד לטפל או לטפל בהיפרפרולקטינמיה
נהלי הטיפול והטיפול בהיפרפרולקטינמיה מבוססים על מצבים וגורמים ספציפיים כולל גיל, היסטוריה רפואית קודמת והבריאות הכללית של הפרט.
מטרת הטיפול היא להחזיר את הפרולקטין לרמות נורמליות. ישנן מספר אפשרויות סטנדרטיות להשיג זאת:
- צריכת סמים: פארלודל (ברומוקריפטין) ודוסטינקס (קברגולין) ידועים כיעילים בהפחתת רמות הפרולקטין ובהתכווצות גידולי יותרת המוח.
- פעולה. לפעמים ניתן להשתמש בניתוח כדי להסיר גידול יותרת המוח אם התרופות אינן פועלות או נסבלות בצורה גרועה
- טיפול בקרינה. למרות השימוש לעתים רחוקות, טיפול זה עשוי להיות מומלץ אם תרופות וניתוחים לא היו יעילים.
- ניתן לטפל בהיפותירואידיזם באמצעות הורמון בלוטת התריס הסינטטי, שאמור להוריד את רמות הפרולקטין.
- אם רמות גבוהות של פרולקטין נגרמות על ידי תרופות מרשם, ניתן לרשום תרופה חלופית.
יש לך שאלות נוספות על היפרפרולקטינמיה? שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. בחייך, הורד את אפליקציית הרופא הטוב כאן!
