מחלות מעי דלקתיות: גורמים, תסמינים וכיצד להתגבר עליה
מחלת מעי דלקתית או מחלת מעי דלקתית (IBD) הוא מונח המשמש לתיאור שני מצבים של הפרעות עיכול, כלומר קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן.
שתי המחלות הללו משפיעות על ביצועי המעי הגס, מערכת העיכול כולה, אפילו לאיברים אחרים כמו הפה והעיניים.
למידע נוסף על קוליטיס וסוגיו, פשוט תסתכל על הביקורות שלהלן!
מהי מחלת מעי דלקתית
מחלת מעי דלקתית היא מונח כללי המשמש לתיאור הפרעות הכרוכות בדלקת כרונית של מערכת העיכול.
ישנם שני סוגים עיקריים ושכיחים של מחלות מעי דלקתיות:
- קוליטיס כיבית. מצב זה גורם לדלקת ארוכת טווח ולפצעים (כיבים) בדופן הפנימית ביותר של המעי הגס והרקטום.
- מחלת קרוהן. סוג זה של IBD מאופיין בסימפטומים של דלקת של רירית מערכת העיכול, אשר לרוב מתפשטת עמוק לתוך הרקמות המושפעות.
בעוד קוליטיס כיבית משפיעה רק על המעי הגס, מחלת קרוהן יכולה להשפיע על כל חלק של מערכת העיכול, מהפה ועד לפי הטבעת.
כל אחד בכל גיל יכול לחוות מחלה זו, אך היא מאובחנת בדרך כלל בין הגילאים 15 עד 40.
גורמים למחלות מעי דלקתיות
הגורם המדויק למחלות מעי דלקתיות עדיין לא ידוע. עם זאת, מאמינים שגורמים גנטיים ומערכת החיסון קשורים למחלה זו.
גנטיקה
אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לפתח קוליטיס אם יש לך אחים או הורים שגם להם יש היסטוריה של מחלה זו.
זו הסיבה שמדענים מאמינים כי ל-IBD עשוי להיות גם מרכיב גנטי.
מערכת חיסון
בדרך כלל, מערכת החיסון מגנה על הגוף מפני פתוגנים (אורגניזמים הגורמים למחלות וזיהום). זיהומים חיידקיים או ויראליים של מערכת העיכול יכולים לעורר תגובה חיסונית.
כאשר הגוף מנסה להדוף את הפתוגנים הנכנסים, מערכת העיכול הופכת לדלקתית. כאשר הזיהום חולף, הדלקת חולפת. זו תגובה בריאה.
אצל אנשים עם IBD, הדלקת נמשכת גם כאשר אין זיהום. במקום זאת, מערכת החיסון תוקפת את התאים של הגוף עצמו. זה ידוע בתור תגובה אוטואימונית.
IBD יכול להתרחש גם כאשר הדלקת לא חולפת לאחר הזיהום. הדלקת יכולה להימשך חודשים ואף שנים.
גורמי סיכון למחלות מעי דלקתיות
ישנם 2 סוגים של מחלות מעי דלקתיות עם גורמי סיכון שונים.
גורמי סיכון של קוליטיס כיבית
- גיל. רוב האנשים המאובחנים עם IBD הם בני 15-30 או לאחר שמלאו להם 60 שנים.
- אתני: נראה שלאנשים ממוצא יהודי אשכנזי יש סיכון גבוה יותר לקוליטיס כיבית בהשוואה לקבוצות אתניות אחרות. למרות שלבנים יש את הסיכון הגבוה ביותר למחלה, זה יכול להתרחש בכל גזע.
- גנטיקה. לאנשים עם קרובי משפחה שיש להם קוליטיס כיבית יש סיכון גבוה יותר לפתח אותה גם כן.
גורמי סיכון למחלת קרוהן
אנשי מקצוע בתחום הבריאות אינם מבינים עד הסוף מה גורם למחלת קרוהן.
עם זאת, הם זיהו מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח את המחלה, כולל:
- גנטיקה. אנשים שיש להם הורה או אח עם מחלת קרוהן נוטים יותר לפתח אותה בעצמם.
- צריכת תרופות מסוימות. השימוש בתרופות מסוימות, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), תרופות למניעת הריון ואנטיביוטיקה, עלול להגביר את הסיכון למחלת קרוהן.
- עָשָׁן. הרגל זה יכול להכפיל את הסיכון לקרוהן.
- דפוס דיאטה. תזונה עשירה בשומן יכולה גם להגביר את הסיכון למחלת קרוהן.
תסמינים של מחלות מעי דלקתיות
התסמינים של IBD יכולים להשתנות בהתאם לסוג, המיקום והחומרה. על פי ה-CDC, להלן תסמינים נפוצים של מחלות מעי דלקתיות:
- נוכחות של דם בצואה
- שלשול ממושך
- עייפות קיצונית
- ירידה במשקל
אנשים עם מחלת קרוהן עשויים להיות גם קיכלי בפה. לפעמים מופיעים גם פצעים או בליטות סביב אזור איברי המין או פי הטבעת.
בנוסף, IBD יכול גם לגרום לתסמינים של הפרעות מחוץ למערכת העיכול, כגון:
- דלקת בעין
- מחלות עור
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- חום
- אובדן תיאבון
תסמיני IBD יכולים לבוא וללכת. ייתכנו מקרים שבהם התסמינים חמורים (התלקחויות), ולאחר מכן תקופה ממושכת כאשר יש מעט או אין תסמינים (הֲפוּגָה).
סיבוכים של מחלות מעי דלקתיות
מומחי בריאות וחוקרים קישרו מספר סיבוכים עם מחלת מעי דלקתית זו. חלקם עלולים אפילו להיות מסכני חיים.
קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן יש כמה סיבוכים זהים וכמה שונים.
סיבוכים נפוצים של מחלות מעי דלקתיות
סיבוכים שנמצאו בשני המצבים יכולים לכלול:
- סרטן מעי גס. מחלת IBD מעלה את הסיכון לסרטן המעי הגס. לאחר מכן, מומלץ לעבור בדיקת סרטן המעי הגס ולעבור בדיקת קולונוסקופיה כל 10 שנים החל מגיל 50.
- דלקת של העור, העיניים והמפרקים. הפרעות מסוימות, כולל דלקת פרקים, נגעים בעור ודלקת בעיניים (אובאיטיס), עלול להתרחש במהלך IBD התלקחויות.
- תופעות לוואי של תרופות. תרופות מסוימות עבור IBD קשורות לסיכון קטן לפתח סוגי סרטן מסוימים. קורטיקוסטרואידים עשויים להיות קשורים לסיכון לאוסטאופורוזיס, לחץ דם גבוה ומצבים אחרים.
- כולנגיטיס טרשתית ראשונית. במצב זה, הדלקת גורמת להצטלקות בתוך דרכי המרה, בסופו של דבר הופכת אותם לצרים ומובילה בהדרגה לנזק לכבד.
- קריש דם. IBD מגביר את הסיכון לקרישי דם בוורידים ובעורקים.
סיבוכים של קוליטיס כיבית יכולים לכלול:
- מגה-קולון רעיל. קוליטיס כיבית עלולה לגרום למעי הגס להתרחב ולהתנפח, מצב חמור המכונה megacolon רעיל.
- הופעת חור במעי הגס (ניקוב המעי הגס). מעי גס מחורר נגרם לרוב על ידי מגה-קולון רעיל, אך הוא יכול להתרחש גם מעצמו.
- התייבשות חמורה. שלשול מוגזם עלול להוביל להתייבשות.
סיבוכי מחלת קרוהן
- חסימת מעיים. קרוהן משפיע על עובי דופן המעי. עם הזמן חלקים מהמעיים יכולים להתעבות ולהצטמצם, מה שעלול לחסום את זרימת תוכן העיכול.
- תת תזונה. שלשולים, כאבי בטן והתכווצויות עלולים להקשות עליך לאכול כמו גם את המעיים, כך שיהיה קשה לספוג חומרים מזינים לגוף. אנמיה עקב ברזל נמוך וחוסר צריכת ויטמין B12 יכולה להתרחש גם עקב IBD.
- כיבים. דלקת כרונית יכולה לגרום לפצעים פתוחים (כיבים/כיבים)כיבים) בכל מקום במערכת העיכול. כולל הפה ופי הטבעת, ובאזור איברי המין (פרינאום).
- מוּרְסָה. לִפְעָמִים כיבים יכול להשתרע דרך דופן המעי וליצור פיסטולות, שהן חיבורים חריגים בין חלקים שונים בגוף. בדרך כלל, פיסטולות מופיעות ליד או סביב האזור האנאלי. במקרים מסוימים, הפיסטולה יכולה להזדהם וליצור מורסה.
- פיסורה אנאלית. אלו הם קרעים קטנים ברקמה המצפה את פי הטבעת או בעור מסביב לפי הטבעת שבהן יכול להתרחש זיהום. זה קשור לעתים קרובות ליציאות כואבות ויכול להוביל לפיסטולה פריאנלית.
מתי כדאי ללכת לרופא?
פנה מיד לרופא אם אתה חווה שינויים מתמשכים בהרגלי היציאות. או אם יש לך סימנים ותסמינים של מחלת מעי דלקתית.
למרות שמחלות מעי דלקתיות בדרך כלל אינן קטלניות, מדובר במחלה קשה שבמקרים מסוימים עלולה להוביל לסיבוכים מסכני חיים.
כיצד מאבחנים מחלות מעי דלקתיות?
כאשר אתה מבקר בבית החולים, ישנן מספר שיטות שבהן הרופאים משתמשים בדרך כלל כדי לאבחן אם יש לך מחלת מעי דלקתית.
להלן כמה שיטות המשמשות בדרך כלל לאבחון קוליטיס:
- בדיקת דגימת צואה
- בדיקות דם, לבדיקת אנמיה או זיהום
- צילומי רנטגן, זה נעשה אם הרופא חושד בסיבוך רציני
- בדיקת CT או MRI, לאיתור פיסטולות במעי הדק או באזור פי הטבעת
רופאים יכולים גם לבצע הליך אנדוסקופי, הכולל החדרת בדיקה גמישה עם מצלמה מחוברת דרך פי הטבעת.
פרוצדורות אנדוסקופיות לאיתור IBD
הליך זה מסייע לחשוף כל נזק למעי ומאפשר לרופא לקחת דגימה קטנה של רקמה לבדיקה.
להלן כמה סוגים של הליכים אנדוסקופיים שרופאים יכולים להשתמש בהם כדי לאבחן IBD:
- קולונוסקופיה. רופאים משתמשים בזה כדי לבחון את המעי הגס כולו
- סיגמואידוסקופיה גמישה. בדיקה זו מסייעת לרופא לבחון את קצה המעי הגס
- אנדוסקופ עליון. הליך זה מאפשר לרופא לבדוק את הוושט, הקיבה והחלק המוקדם של המעי הדק
- אנדוסקופ קפסולה. הליך זה מחייב אותך לבלוע קפסולה המכילה את המצלמה, המאפשרת לרופא לבדוק את המעי הדק
טיפול במחלות מעי דלקתיות
כרגע אין תרופה ל-IBD. מטרות הטיפול הן הפחתת התסמינים, השגת ושימור הפוגה ומניעת סיבוכים.
הטיפולים הנפוצים ביותר עבור IBD הם תרופות וניתוחים. להלן הביקורות אחת אחת.
1. צריכת תרופות
תרופות המשמשות לטיפול בקוליטיס כיבית או מחלת קרוהן כוללות:
- אמינוסליצילטים או מסאלזינים, שיכולים להפחית דלקת במעיים
- תרופות מדכאות חיסון, כגון סטרואידים או אזתיופרין להפחתת פעילות מערכת החיסון
- תרופות ביולוגיות ותרופות ביוסימילריות, שהן טיפולים מבוססי נוגדנים הניתנים בהזרקה המכוונים לחלקים ספציפיים של מערכת החיסון
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
2. שינויים באורח החיים
גורמי תזונה ואורח חיים מסוימים יכולים להחמיר את תסמיני ה-IBD.
עם זאת, ביצוע שינויים חיוביים בהרגלים ובאורח חיים בריאים יכולים לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך ולהפחית את הדלקת.
3. דיאטה
כמה מאמצים תזונתיים שאנשים עם IBD עשויים להפיק מהם תועלת כוללים:
- נהלו יומן מזון כדי לעקוב אחר האם תסמינים מסוימים מתרחשים לאחר אכילת מזונות מסוימים
- הגבלת צריכת מוצרי חלב
- הגבלת צריכת מזונות עתירי שומן
- הימנע או הגביל את צריכתך של מזונות חריפים, קפאין ואלכוהול
- הגבלת צריכת מזונות עתירי סיבים, במיוחד אם המעיים הצטמצמו
- לעתים קרובות אוכלים ארוחות קטנות במקום ארוחות גדולות
- לשתות המון מים
- קח תוספי ויטמינים ומינרלים, כדי למנוע חוסרים תזונתיים
4. להפסיק לעשן
מחקרים אחרונים הראו קשר בין עישון למחלת קרוהן. עישון הוא גורם סיכון לפתח מצב זה ויכול להחמיר את התסמינים.
אז מומלץ לא לעשן ולהפסיק להשתמש במוצרי טבק אחרים כגון סיגרים.
5. תפעול
לעיתים יש צורך בהליך כירורגי או ניתוח כדי לטפל בבעיות IBD. חלק מניתוחי IBD כוללים:
- Strictureplasty, כדי להרחיב את המעי המצומצם
- סגירה או הסרה של פיסטולה
- הסרת החלק הפגוע של המעי, עבור אנשים עם מחלת קרוהן
- הסרת כל המעי הגס והרקטום, למקרים חמורים של קוליטיס כיבית
קולונוסקופיה משמשת באופן שגרתי לניטור סרטן המעי הגס, שכן אלו עם IBD נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותו.
טיפים למניעת מחלות מעי דלקתיות
לא ניתן למנוע את הסיבות התורשתיות ל-IBD. עם זאת, ייתכן שתוכל להפחית את הסיכון לפתח IBD או למנוע הישנות על ידי:
- תאכל אוכל בריא
- התאמן באופן קבוע
- תפסיק לעשן
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!
