קטלני אך ניתן להתגבר עליהם, אלו הן עובדות כולרה שכדאי לדעת
כולרה, המכונה גם כולרה אסיאתית היא מחלה זיהומית במערכת העיכול הנגרמת על ידי חיידקים vibrio cholerae. מחלה זו גורמת להתייבשות ועלולה להוביל למוות אם לא מטפלים בה ברצינות.
ארגון הבריאות העולמי (WHO) מעריך כי ישנם 1.3 מיליון עד 4 מיליון מקרים של כולרה ברחבי העולם. מדי שנה יש 21-143,000 מקרי מוות כתוצאה ממחלה זו. למרות שזה נראה קטלני, עם טיפול מתאים, הסיכון למוות יכול להיות מופחת לאחוז אחד.
קרא גם: לא רק פה מקציף, אלו מאפיינים נוספים של כלבים שנדבקו בכלבת
היסטוריה של כולרה
ארגון הבריאות העולמי ציין כי התפשטות הכולרה ברחבי העולם מקורה בבריכות בנהר הגנגס, הודו, במאה ה-19. שישה אירועי מגיפה מתמשכים, שהרגו יותר ממיליוני אנשים ברחבי היבשת.
המגיפה השביעית, או האחרונה, החלה בדרום אסיה ב-1961 והגיעה לאפריקה ב-1971 ולאמריקה ב-1991. נכון לעכשיו, הכולרה אנדמית במדינות רבות.
באינדונזיה התפשטה הכולרה בשנת 1820, יחד עם התפשטות בתאילנד ובפיליפינים. באותו זמן, מספר ההרוגים באי ג'אווה לבדו הגיע ל-100 אלף איש.
שלא כמו בעבר, כפי שדווח על ידי history.com, המגיפה האחרונה או השביעית הזו לא התחילה מהודו, אלא מאינדונזיה ב-1961. ב-1990, יותר מ-90 אחוז ממקרי הכולרה שדווחו ל-WHO הגיעו מיבשת אפריקה.
גורמים לכולרה
בַּקטֶרִיָה vibrio cholerae הגורמים למחלה זו נמצאים בדרך כלל במזון או במים המזוהמים בצואה של אנשים שנדבקו במחלה זו. מקורות הפריסה העיקריים הם בדרך כלל ב:
- אספקת מים מעיר מזוהמת
- קרח עשוי ממי אזור מזוהם
- מזון ומשקאות הנמכרים על ידי רוכלי רחוב
- ירקות הגדלים עם מים המכילים פסולת אנושית
- דגים או פירות ים נאים או לא מבושלים שנתפסו במים מזוהמים בצואה
כאשר אתם צורכים מזון או משקה שהיו מזוהמים, חיידקים אלו ישחררו רעלים במערכת העיכול שעלולים לייצר שלשולים קשים.
מה שצריך לזכור, לא תקבל כולרה רק בגלל שאתה בא במגע עם מישהו שנדבק במחלה הזו.
העברת כולרה
כולרה נגרמת מאכילה או שתייה של משהו מזוהם בחיידק הכולרה. החיידקים יעברו בדרך כלל מהצואה של אדם שנדבק בכולרה ויזהמו מים או מזון.
כולרה מתרחשת לעתים קרובות בסביבות עם תברואה ירודה, מקורות מים מוגבלים ובישובים מאוכלסים בצפיפות.
תקופת דגירה לכולרה
תקופת הדגירה או פרק הזמן מהחשיפה לחיידק ועד להופעת התסמינים היא לא יציבה. זה יכול להתרחש בכל מקום בין שעות (כ-12 שעות) לחמישה ימים, עם תקופת דגירה ממוצעת של כ-2 עד 3 ימים.
תקופת הדגירה המהירה ביותר יכולה להימשך כ-6 עד 12 שעות. במצב זה אתה צריך לקבל עזרה מהר מאוד לריפוי.
תסמינים של כולרה
בערך 1 מכל 10 זיהומי כולרה הם זיהומים חמורים, אחוז האנשים שחולים במחלה זו אינו מראים תסמינים כלל גבוה. עם זאת, אם מופיעים תסמינים, הם בדרך כלל יימשכו 12 שעות עד 5 ימים מהחשיפה.
תסמינים מתמשכים אלה יכולים לנוע בין קל לחמור. הם כדלקמן:
- שלשול מימי בכמויות גדולות, לרוב המים שיוצאים ייראו כמו צבע של מי שטיפת אורז
- מקיא
- התכווצויות ברגליים
אם יש לך כולרה, אז אתה יכול לאבד נוזלים בגוף שלך מהר מאוד, בערך 20 ליטר ליום. המצב יכול לגרום להתייבשות חמורה עם המאפיינים הבאים:
- עור נפול
- עיניים שקועות
- פה יבש
- ירידה בהפרשה, דוגמה אחת היא שאתה מזיע פחות
- דופק שהופך מהיר
- לחץ דם נמוך
- סחרחורת או סחרחורת
- לרדת במשקל מהר
התייבשות יכולה גם להוביל להלם ולהוביל להפרעה במחזור הדם. מצב זה עלול לסכן את חייך, ולכן אתה זקוק לטיפול רפואי מיידי.
אבחון של כולרה
כדי לאבחן מחלה זו, הרופאים יכולים להעריך על ידי התבוננות באיזו חומרת שלשול מימי, הקאות ומהירות ההתייבשות אתה חווה.
היסטוריית הנסיעות שלך תילקח בחשבון גם על ידי הרופא. אם חזרת לאחרונה ממקום שיש לו היסטוריה של זיהום כולרה או תברואה לקויה.
דגימת הצואה שלך תיבדק במעבדה, אם יש אומדן לכולרה אז יש להתחיל בטיפול מיד, עוד לפני יציאת תוצאות בדיקות המעבדה.
טיפול בכולרה
באופן כללי, מה שגורם לאנשים למות מכולרה הוא התייבשות. אז הטיפול החשוב ביותר הוא מתן תמיסת ריהידרציה דרך הפה (ORS).
כולרה קשה מאוד דורשת נוזלים תוך ורידי. למבוגרים במשקל של עד 70 ק"ג יש צורך בכ-7 ליטר של נוזלים תוך ורידי. אמנם השימוש באנטיביוטיקה יכול לקצר את משך המחלה שלך.
עם זאת, ארגון הבריאות העולמי אינו מספק המלצות אלו מכיוון שיש סיכון לפתח עמידות בחיידקים. לא ייעשה שימוש בתרופות נגד שלשול מכיוון שהן ישמרו את החיידקים בגוף.
מניעת מחלות
כולרה מתפשטת בדרך כלל דרך מזון ותנאים לא היגייניים. כמה צעדים פשוטים יכולים להפחית את הסיכון לחלות בכולרה, אחד מהם הוא לעשות זאת אם אתה מבקר במקום שבו מחלה זו אנדמית:
- אכלו רק פירות שקולפו
- הימנעו מאכילת סלטים, דג נא וירקות לא מבושלים
- ודא שהאוכל שאתה הולך לאכול מבושל לחלוטין
- ודאו שהמים שאתם הולכים לצרוך בטוחים, באריזה או כבר מבושלים
- הימנע ממזון בצד הדרך, שכן זה יכול להיות מקור לכולרה או למחלות אחרות
עליך לפנות מיד לטיפול רפואי אם אתה חווה תסמינים כגון התכווצויות ברגליים, הקאות ושלשולים באזורים שבהם קיימת כולרה.
חיסון נגד כולרה
ישנם שלושה חיסוני כולרה המומלצים על ידי ארגון הבריאות העולמי. כלומר Dukoral, Shanchol ו- Euvichol, שלושתם דורשים שתי מנות כדי לספק הגנה מלאה.
יש ליטול את Dukoral עם מים, והוא יספק עד 65 אחוז הגנה במשך שנתיים. בין המנה הראשונה לשניה נדרש פער של 7 ימים לפחות ולא יותר מ-6 חודשים.
אין צורך ליטול את שנקול ואיוויצ'ול עם מים, שניהם מספקים עד 65 אחוז הגנה במשך חמש שנים. בין המנה הראשונה לשניה נדרש הפרש של שבועיים.
הצהרת ארגון הבריאות העולמי על חיסון כולרה נכון לשנת 2017 היא כדלקמן:
- יש לתת חיסונים באזורים שבהם כולרה אנדמית, באזורים של משבר הומניטרי עם סיכון גבוה לכולרה ובמהלך התפרצויות כולרה. אל תשכח לתת גם אסטרטגיות למניעת כולרה וניהול כולרה באזור זה
- אסור שהחיסון נגד כולרה יפריע להוראות הטיפול בכולרה, שיש להן עדיפות גבוהה יותר לטיפול בהתפרצויות כולרה.
גורמי סיכון למחלות
הסיכון הגבוה שלך לחלות במחלה זו הוא על ידי צריכת מזון או משקה נגועים בחיידקים V. choleraeחוץ מזה יש לך גם סיכון גבוה אם:
- אתה עובד בתחום הבריאות ומטפל בחולים עם כולרה
- עובדי סיוע רפואי פועלים להתמודדות עם התפרצות הכולרה
- אתה נוסע לאזור עם כולרה ניתנת להדבקה מבלי להקפיד על פרוטוקולי בריאות
מגפות בקנה מידה גדול של מחלה זו עלולות להתרחש בגלל מאגרי המים של העיר המזוהמים בפסולת אנושית ובמזון בצד הדרך.
יהיה לך סיכון גבוה לתגובת זיהום חמורה מחיידקים V. cholerae אם אתה:
- יש לך אכלורידיה, מצב שמסיר חומצה הידרוכלורית מהקיבה
- יש סוג דם O
- יש מצב רפואי כרוני
- אין לך גישה לתרופות ORS או תרופות אחרות
פתרון ארוך טווח
ארגון הבריאות העולמי מאמין שהפתרון לטווח ארוך לשליטה בכולרה טמון בצמיחה כלכלית ובגישה שוויונית למי שתייה בטוחים ותברואה נאותה.
זה דורש פעולה שמטרתה לשפר את הסביבה כדי להבטיח שימוש במים בטוחים, תברואה בסיסית ושיטות היגיינה טובות באזורים עם מקרי כולרה גבוהים.
קידום בריאות
קמפיינים לחינוך לבריאות המותאמים למנהגים ולאמונות המקומיים צריכים לעודד אימוץ של שיטות היגיינה טובות.
אלה כוללים תרגול שטיפת ידיים עם סבון, הכנת מזון ואחסון נכון וסילוק צואה בטוח לילדים.
יתר על כן, קמפיינים להעלאת המודעות לפוטנציאל ולסיכונים והתסמינים של כולרה חייבים להתבצע גם בזמן התפרצות. זה נעשה כדי שהקהילה שבה מתרחשת ההתפרצות תהיה מודאגת יותר מפרוטוקולי בריאות טובים.
קראו גם: מתכוננים לחתונה? הכר את החשיבות של בדיקות בריאות לפני הנישואין!
מידע למטיילים
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן של ארצות הברית מוציא באופן ספציפי מידע והדרכה לאזרחים שרוצים לנסוע לאזורים או מדינות בסיכון לכולרה.
הנוסעים מתבקשים לקבל חיסון נגד כולרה אם הם נוסעים לאזורים עם התפרצויות כולרה פעילות. בנוסף, המטיילים מתבקשים גם לצרוך מזון ומשקאות בטוחים ולשטוף ידיים לעתים קרובות.
בפנייה למזון ושתייה שיש לשמור עליהם, מודגש כי מטיילים נמנעים ממזון נא או מבושל לא מבושל מכיוון שסוגי מזון אלה נמצאים בסיכון גבוה לזיהום.
עבור מדינות שאין להן שירותי מי ברז בטוחים, חלק מהמטיילים בדרך כלל עוקפים זאת על ידי סינון המשקאות שלהם. עם זאת, מטיילים מזכירים שלא כל המדינות שיש בהן מי ברז בטוחות אוטומטית.
לא רק הימנעות מכולרה, שמירה על ניקיון ושמירה על היגייניות חשובים גם כדי למנוע מכם מחלות שונות.
אל תהססו להתייעץ לגבי בעיות הבריאות שלכם ושל משפחתכם עם הרופאים שלנו הזמינים 24/7 ב-Good Doctor. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!
