קולכיצין
קולכיצין היא תרכובת המתקבלת מצמחים Colchicum autumnale ומשמשת כתרופה לטיפול בכמה הפרעות מפרקים.
תרופה זו נמצאת בשימוש מאז 1500 לפני הספירה ואושרה רשמית לשימוש רפואי בארצות הברית בשנת 1961.
להלן מידע מלא עבור מה קולכיצין משמש, היתרונות, המינון, אופן השימוש בו והסיכון לתופעות לוואי שעלולות להתרחש.
בשביל מה קולכיצין?
קולכיצין (קולכיצין) היא תרופה המשמשת לטיפול בנפיחות במפרקים ובראומטיזם. כמה מומחי בריאות עולמיים ממליצים גם על תרופה זו לטיפול בתסמונת בהצ'ט.
תרופה זו זמינה במספר שמות מותגים וגנריות. צורת המינון הנפוצה ביותר היא טבליות.
אין להשתמש בקולכיצין כתרופה לכאב לטווח ארוך או למצבי כאב אחרים.
מהם הפונקציות והיתרונות של התרופה קולכיצין?
קולכיצין או קולכיצין פועלות על ידי השפעה על האופן שבו הגוף מגיב להפרשת חומצת שתן. לפיכך, ההשפעה יכולה להפחית נפיחות וכאב.
קולכיצין אושרה לטיפול או מניעת גאוט אצל מבוגרים. תרופה זו משמשת גם לטיפול במצב גנטי הנקרא קדחת ים תיכונית משפחתית (FMF) אצל מבוגרים וילדים בני 4 לפחות.
בפרט, תרופה זו משמשת לעתים קרובות לטיפול בהפרעות המפרקים הבאות:
1. כאבי פרקים עקב גאוט
תרופה זו יכולה להינתן כדי להקל על כאבים בהתקפים של כאבי פרקים חריפים (דלקת מפרקים שגדונית) עקב גאוט.
הוא משמש גם כחומר קו שני בחולים שאינם מגיבים או אינם יכולים לסבול טיפולים מומלצים אחרים (כגון, NSAIAs, קורטיקוסטרואידים).
טיפול מניעתי בכאבי פרקים חריפים עשוי לכלול קולכיצין במקביל לאלופורינול או חומר אוריקוזורי (למשל, febuxostat, probenecid, sulfinpyrazone). מטרת השילוב הזה היא להפחית את ריכוז חומצת השתן בסרום הדם.
לתכשירים במינון קבוע של קולכיצין יש שימוש מוגבל לטיפול מונע. הסיבה לכך היא שקולכיצין יכול לחרוג מהכמות הנדרשת על ידי המטופל כדי לעכב את חומצת השתן עצמה.
2. קדחת ים תיכונית משפחתית
קדחת ים תיכונית משפחתית (FMF) הוא שם נוסף להפרעה דלקתית תורשתית זו. FMF היא מחלה אוטו-דלקתית הנגרמת על ידי מוטציות בגן החום הים תיכוני המקודד לחלבון חומצת אמינו פירין.
קולכיצין היא תרופה המשמשת בדרך כלל להפחתת תדירות ההתקפים בחולי FMF.
ניתן להשתמש בקולכיצין לטיפול מניעתי כרוני על ידי הפחתת התדירות והחומרה של התקפים אפיזודיים. זה יכול גם למזער את הסיכון לסרוסיטיס בחולים עם קדחת ים תיכונית משפחתית.
המינון לטיפול ב-FMF הוא בדרך כלל 1-2 מ"ג ביום. כמה מומחים רפואיים ממליצים להפסיק את הטיפול בקולכיצין לפני ובמהלך ההריון. עם זאת, כמה דעות אחרות סבורות כי תרופה זו בטוחה לשימוש במהלך ההריון.
3. תסמונת בהצ'ט
תסמונת בהצ'ט היא דלקת כלי דם מערכתית שגורם לא ידוע. הפרעה זו יכולה להימצא בכלים קטנים וגדולים המאופיינים בסימפטומים קליניים מגוונים.
כמעט לכל החולים עם תסמונת בהצ'ט יש כיבים בפה. לאחר התסמינים מופיעה תדירות של כיבים באברי המין, נגעים שונים בעור, דלקת פרקים, דלקת פאנובייט, טרומבופלביטיס, מחלות מערכת העיכול והפרעות במערכת העצבים המרכזית.
קולכיצין הוא טיפול בשימוש נרחב לתסמונת בהצ'ט. למרות שהוכח כיעיל רק בשליטה באדמת נודוס ובארתרלגיה, כמו גם בתסמינים של תסמונת בהצ'ט.
קולכיצין עשוי להיות שימושי לטיפול בחלק מהתסמינים של תסמונת בהצ'ט, במיוחד בקרב נשים. תרופה זו עדיין יכולה לשמש כטיפול חלופי למחלות שאינן חמורות מדי בנשים.
מותג ומחיר קולכיצין
לקולכיצין כבר יש אישור הפצה לשימוש באינדונזיה. להלן כמה מותגים של תרופות קולכיצין והמחירים שלהן:
שם גנרי
טבלית קולכיצין 0.5 מ"ג. תכשיר טבליות קולכיצין המיוצר על ידי PT Nulab Pharmaceutical Indonesia. אתה יכול להשיג תרופה זו במחיר של 3,541 רפ"ק/טבליה.
שם פטנט
- טבלית L-cisin 0.5 מ"ג. תכשירי הטבליות מכילים קולכיצין שניתן לקבל במחיר של 57,556 רפ' לרצועה.
- רקולפר 0.5 מ"ג. תכשיר הטבליות מכיל קולכיצין שניתן לקבל במחיר של 7,138 רפ' לטבליה.
איך לקחת את התרופה קולכיצין?
- אל תהיה רשלני להשתמש בתרופה זו ללא מרשם רופא. שימוש בתרופה זו באופן לא הולם או ללא ייעוץ של רופא עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות או למוות.
- בצע את כל ההנחיות על תווית אריזת התרופה. אין ליטול תרופה זו בכמויות גדולות או קטנות יותר או למשך זמן ארוך יותר ממה שרשם הרופא.
- ניתן ליטול קולכיצין לאחר או לפני הארוחות. אם יש לך הפרעות במערכת העיכול, אז אתה יכול לקחת את זה עם אוכל.
- לטיפול בהתקפי גאוט, רצוי ליטול קולכיצין בתסמינים הראשונים של התקף. ככל שתחכה יותר לתחילת נטילת התרופה, כך היא תהיה פחות יעילה.
- ייתכן שתצטרך לקחת מנה שנייה נמוכה יותר של קולכיצין משעה אחת לאחר המנה הראשונה. קח את התרופה שוב אם אתה עדיין סובל מכאבי גאוט. התייעץ תמיד עם רופא אם התסמינים מחמירים.
- קביעת מינון התרופה שונה ותלויה במטרת הטיפול. הרופא יקבע בקפידה את מינון הקולכיצין בהתאם למטרות למחלת גאוט שונה או קדחת ים תיכונית.
- אם אתה מתגעגע למנה, קח את המנה שנשכחה ברגע שאתה זוכר. דלג על המנה שהוחמצה אם כמעט הגיע הזמן לקחת את המנה הבאה שלך. אין להכפיל את המינון של התרופה עבור מנה שהוחמצה.
- אל תפסיק להשתמש בקולכיצין אלא אם כן הרופא שלך אומר לך להפסיק. המשיכו ליטול את התרופה גם אם אתם מרגישים בסדר.
- אם אתה משתמש בתרופה זו לטווח ארוך, רצוי לבצע בדיקות רפואיות תכופות, במיוחד בדיקות תפקודי כבד.
- אחסן את התרופה בטמפרטורת החדר הרחק מלחות, חום ואור שמש. ודא שמיכל התרופה סגור היטב לאחר השימוש כדי למנוע זיהום באוויר או במיקרואורגניזמים.
מה המינון של קולכיצין?
מינון למבוגרים
קדחת ים תיכונית משפחתית
- מינון רגיל: 1.2-2.4 מ"ג מדי יום ניתן כמנה בודדת או ב-2 מנות מחולקות.
- ניתן להגדיל או להקטין את המינון לפי הצורך במרווחים של 0.3 מ"ג ליום.
גאוט חריף
- מינון ראשוני: 1 מ"ג ואחריו 0.5 מ"ג לאחר שעה שניתנה תוך 12 שעות מתחילת הכאב
- ניתן להמשיך בטיפול לאחר 12 שעות במידת הצורך
- מינון מקסימלי 0.5 מ"ג כל 8 שעות
- ניתן להפסיק את הטיפול כאשר התסמינים שוככים או כאשר ניתנו סך של 6 מ"ג
- ניתן לחזור על טיפולים אחרים לאחר 3 ימים לפחות
- המינון המניעתי למניעה יכול להינתן 0.5 מ"ג
מינון לילד
קדחת ים תיכונית משפחתית
- גיל 4-6 שנים: 0.3 מ"ג-1.8 מ"ג ביום
- גילאי 6-12 שנים: 0.9-1.8 מ"ג ביום
- גיל מעל 12 שנים זהה למינון למבוגרים
- ניתן לתת את כל המנות כמנה בודדת או ב-2 מנות מחולקות
האם קולכיצין בטוח לנשים הרות ומניקות?
לָנוּ. מינהל המזון והתרופות (FDA) כולל תרופה זו בקטגוריית התרופות ג.
מחקרים הראו סיכון להשפעות שליליות בחיות עובריות (טרטוגניות), אך לא היו מחקרים מבוקרים בנשים הרות. השימוש בתרופות מבוסס על השיקול שהתועלת המתקבלת גדולה מהסיכונים.
הוכח כי תרופה זו נספגת גם בחלב אם ולכן לא מומלץ ליטול אותה על ידי אמהות מניקות.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של קולכיצין?
הסיכון לתופעות לוואי עלול להתרחש עקב שימוש בתרופות לא מתאימות או בגלל תגובת הגוף של המטופל. להלן הסיכונים לתופעות לוואי שעלולות להתרחש כתוצאה משימוש בקולכיצין:
- סימנים של תגובה אלרגית, כגון כוורות, קשיי נשימה, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון
- כאבי שרירים או חולשה
- חוסר תחושה או תחושת עקצוץ באצבעות או בהונות
- מראה חיוור או אפור של השפתיים, הלשון או הידיים
- הקאות קשות או שלשולים מתמשכים
- חום, צמרמורות, כאבי גוף, תסמיני שפעת
- חבורות קלות, דימום חריג, תחושת חולשה או עייפות.
תופעות לוואי שכיחות שעלולות להתרחש לאחר שימוש בקולכיצין כוללות:
- בחילה והקאה
- כאב בטן
- שִׁלשׁוּל
אזהרה ותשומת לב
אתה לא צריך להשתמש בתרופה זו אם יש לך היסטוריה קודמת של אלרגיה לקולכיצין
תרופות מסוימות עלולות לגרום להשפעות לא רצויות או מזיקות בשימוש עם קולכיצין, במיוחד אם יש לך מחלת כבד או כליות.
ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות. הרופא שלך עשוי לשנות חלק ממינוני התרופה או סוג התרופה שאתה נוטל, במיוחד אם אתה נוטל את התרופות הבאות:
- ציקלוספורין
- נפזודון
- טיפרנאביר
- קלריתרמיצין או טליתרמיצין
- איטראקונאזול או קטוקונאזול
- תרופות ל-HIV או איידס - אטזאנאוויר, דרונוויר, פוסמפנראוויר, אינדינוויר, לופינאוויר, נלפינוויר, ריטונוויר או סקווינאוויר.
כדי לוודא שקולכיצין בטוח עבורך לשתייה, ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של המצבים הבריאותיים הבאים:
- מחלת כבד
- מחלת כליות
- אתה נוטל דיגוקסין, או תרופה להורדת כולסטרול
לא ידוע אם תרופה זו תזיק לתינוק שטרם נולד. התייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופה זו אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון.
קולכיצין עובר לחלב אם ועלול לגרום לתופעות שליליות אצל תינוק יונק. הקפד להתייעץ תחילה עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופה זו.
הימנע מאלכוהול או יין מכיוון שהם יכולים ליצור אינטראקציה עם קולכיצין ולגרום לתופעות לוואי לא רצויות. נטילת מוצר זה במקביל לקולכיצין עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!
