אזיתרומיצין
אזיתרומיצין היא תרופה אנטיביוטית מקרולידית שהתגלתה על ידי Pliva ב-1980 ואושרה לשימוש רפואי ב-1988.
לתרופה זו מספר יתרונות רחבים למדי בעולם הרפואה. עם זאת, כדי להשתמש בתרופה זו יש לרכוש באמצעות מרשם רופא.
יאללה, ראה מידע נוסף על היתרונות, המינון וכיצד לקחת azithromycin למטה!
בשביל מה azithromycin?
אזיתרומיצין היא סוג של אנטיביוטיקה יעילה לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה, השרירים ודרכי השתן.
Azithromycin פועל על ידי הפרעה לסינתזת חלבון כך שהוא יכול למנוע צמיחה חיידקית. תרופה זו יכולה להיקשר לתת-יחידת ה-50S של הריבוזום החיידקי, ובכך לעכב את תרגום mRNA.
מהם התפקידים והיתרונות של התרופה אזיתרומיצין?
Azithromycin משמש כאנטיביוטיקה יעילה לטיפול במספר בעיות בריאות הנגרמות על ידי חיידקים.
Azithromycin לא יעבוד בטיפול בבעיות בריאות הנגרמות על ידי וירוסים.
בעולם הרפואה, תרופה זו משמשת במיוחד לטיפול בהפרעות הבאות:
זיהום בדרכי הנשימה
פרסומי מחקר רפואיים מגלים כי אזיתרומיצין יעיל לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה התחתונות.
נתונים עדכניים מצביעים על כך שאזיתרומיצין יכול לספק השפעות אנטי דלקתיות ואימונומודולטוריות שניתן להשתמש בהן בטיפול במחלות נשימה חריפות וכרוניות.
מחקר זה מכוון לכמה אובייקטים של בעיות בריאות הנגרמות על ידי חיידקים, כגון ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות וסיסטיק פיברוזיס אצל מבוגרים וילדים כאחד.
סוגי החיידקים הספציפיים היעילים בטיפול באמצעות אזתרומיצין הם:
- החמרה חיידקית הגורמת למחלת ריאות חריפה או כרונית עקב זיהום חיידקי H. influenzae, M. catarrhalis, אוֹ S pneumoniae.
- דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים C. pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae, אוֹ S pneumoniae.
טיפול ארוך טווח באזיתרומיצין הוכח כמפחית החמרות של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), ומומלץ לשימוש בחולי COPD שנמצאים בסיכון להחמרה חוזרת.
זיהומים בעור ורקמות רכות
מחקר של החברה הבריטית הוכיח שאזיתרומיצין יעיל כמו אריתרומיצין בטיפול בזיהומי עור ורקמות רכות, כמו גם זיהומים גונוקוקיים וכלמידיאלים המועברים במגע מיני.
תרופה זו יעילה לטיפול בזיהומי עור שאינם גוררים סיבוכים עקב חיידקים S. aureus, S. pyogenes, אוֹ S. agalactiae
הטיפול הרגיל הוא מנה בודדת של אזתרומיצין שהוכח כיעיל כמו 7 ימים של טיפול בדוקסיצילין.
זיהום לא מסובך באיברי המין עקב כלמידיה טרכומטיס
לאזיתרומיצין יש את היכולת להשיג ריכוזים תוך-תאיים גבוהים ולכן הוא שימושי מאוד במיגור כלמידיה, פתוגן תוך-תאי חובה.
תרופה זו יכולה להינתן כטיפול במנה ראשונה בטיפול בזיהומים באברי המין, כגון דלקת השופכה ודלקת צוואר הרחם עקב C. trachomatis.
טיפול במינון בודד לזיהום כלמידיה יכול להינתן בפיקוח רופא.
צ'נקרואיד
Chancroid הוא זיהום חיידקי המועבר במגע מיני המאופיין בפצעים כואבים באיברי המין. ידוע כי Chancroid מתפשט מאדם אחד לאחר באמצעות מגע מיני.
אזיתרומיצין היא אנטיביוטיקה מקרולידית הנספגת באופן פעיל נגד Haemophilus ducreyi, חיידקים הגורמים ל-chancroid, ובעל תכונות פרמקוקינטיות מתאימות למנות בודדות.
זיבה ללא סיבוכים
זיבה היא מחלה המועברת במגע מיני הנגרמת על ידי חיידקים Neisseria gonorrhoeae. זיהום זה גורם לדלקת של השופכה או הנרתיק.
מנה בודדת של azithromycin 2g יכולה לטפל ביעילות בדלקות בדרכי השתן ושימשה לטיפול בזיבה לא פשוטה אצל אנשים עם אלרגיה לצפלוספורין.
עם זאת, azithromycin אינו מומלץ כטיפול הבלעדי בגלל החשש לעמידות.
סינוסיטיס חריפה
סינוסיטיס, הידועה גם בשם rhinosinusitis, היא הפרעה בקרומים הריריים המצפים את הסינוסים, הגורמת לדלקת.
תסמינים נפוצים שניתן להבחין בהם הם הופעת ריר סמיך באף, גודש באף וכאבים בפנים.
סימנים ותסמינים אחרים עשויים לכלול חום, כאב ראש, חוש ריח לקוי, כאב גרון ושיעול
Azithromycin עשוי להירשם לטיפול בזיהומים חריפים בסינוסיטיס הנגרמות על ידי חיידקים. תרופה זו יכולה להינתן לילדים ולמבוגרים.
מניעת זיהומים מיקובקטריום אביום קומפלקס
תסביך Mycobacterium avium היא קבוצה של mycobacteria המורכבת Mycobacterium intracellulare ו Mycobacterium avium אשר בדרך כלל מקובצים כי הם מדביקים בני אדם יחד.
חיידק זה הוא חלק מקבוצה של מיקובקטריות שאינן שחפת הגורמות למחלה בבני אדם הנקראת זיהום Mycobacterium avium-intracellulare או Mycobacterium avium complex infektion.
חיידק זה גורם לזיהום רק אצל מי שסובל ממצב חיסוני או אצל אנשים עם מחלת ריאות חמורה.
Azithromycin עשוי לפעול באופן פעיל בטיפול במחלת Mycobacterium avium Complex, אך לא הוערך כטיפול מניעתי ראשוני בחולים עם זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).
הטיפול בתרופה זו ניתן במנה בודדת אחת לשבוע מכיוון שהתרופה מרוכזת במקרופאגים ובעלת זמן מחצית חיים ארוך ברקמות הגוף.
דלקת בדרכי השתן
מחלה דלקתית של דרכי השתן אצל גברים ונשים כאחד, המאופיינת בחום וכאבי בטן תחתונה.
טיפול באזיתרומיצין לדלקת בדרכי השתן יכול להינתן במינון מבוגר שיש ליטול לפחות שעתיים לפני או שעה אחרי סותרי חומצה (אם משולבים).
דלקת הלחמית חיידקית
ניתן להשתמש בטיפות עיניים Azithromycin לטיפול בזיהומים ולמניעת דלקת לחמית חיידקית.
אזיתרומיצין יכול להרוג את החיידקים הגורמים לזיהום. דלקות עיניים הן גורם שכיח לדלקת הלחמית.
בדלקת הלחמית, העין עלולה להיות דלקתית, להרגיש עגומה, ועלולה להשקות יותר מהרגיל.
Azithromycin 1.5% המיועדת כתמיסת עיניים אושרה לטיפול בדלקת לחמית חיידקית במבוגרים וכן בילדים (כולל תינוקות ופעוטות).
מותג Azithromycin ומחיר
Azithromycin שווק תחת שמות גנריים ופטנטים שונים. להלן כמה שמות שנרשמו ויש להם היתר הפצה:
שם גנרי
- טבלית אזיתרמיצין 500 מ"ג, תכשיר תרופתי גנרי לאזיתרומיצין שניתן להשיג במחיר של 15,409 רפ"ק/טבליה
- Azithromycin KF, טבליה מצופה בסרט 500 מ"ג אזיתרומיצין המיוצרת על ידי Kimia Farma. נמכר בדרך כלל במחיר של בסביבות 15,635 רפ' לטאבלט.
- Azithromycin Promed, תרופת azithromycin dihydrate עם צורת מינון כמוסה של 500mg שניתן להשיג במחיר של Rp.5.099/טבליה.
- Azithromycin Dexa. תכשיר הסירופ היבש מכיל אזיתרמיצין 200 מ"ג/5 מ"ל המיוצר על ידי Dexa Medica. ניתן להשיג את הסירופ הזה במחיר של 72,807 רפ' לבקבוק.
שם פטנט
- טבליות מצופות סרט של Azomax המכילות אזיתרומיצין 500 מ"ג שניתן להשיג במחיר של 47,110 רפ"ק/טבליה.
- סירופ יבש אזומקס 15 מ"ל. תכשיר סירופ יבש המכיל 500mg/5ml azithromycin. אתה יכול להשיג את הסירופ הזה במחיר של Rp.135,195 לבקבוק.
- טבליות אזטרין מכילות אזיתרומיצין 500 מ"ג הנמכרת בדרך כלל במחיר של 42,488 Rp. לטבליה.
- סירופ יבש Aztrin, תכשיר סירופ יבש המכיל אזתרומיצין 200mg/5ml המיוצר על ידי Phapros. נמכר בדרך כלל במחיר של סביב 149,896 רפ' לבקבוק.
- טבליות Zithrax 500mg, טבליות מצופות סרט azithromycin שניתן להשיג במחיר של 66,620 Rp.
- טבליות Mezatrin, המכילות azithromycin 250 מ"ג, נמכרות בדרך כלל במחיר של בסביבות Rp. 20,672/טבליה.
- תרחיף Zithromax 15ml, מכיל azithromycin dihydrate 200mg/5ml אשר ניתן להשיג עבור Rp192.160/בקבוק.
איך לקחת אזיתרומיצין?
קח תרופות לפי הנחיות הרופא. בצע את הדרך לשתייה שרשום על תווית המרשם.
יש ליטול את הטבליה על בטן ריקה, שעה לפני האכילה או שעתיים לאחר האכילה.
ניתן לתת קפליות מצופות בסרט ותכשירי תרחיף עם מזון כדי להפחית אי נוחות בקיבה ובמערכת העיכול.
קח את התרופה עד שתיגמר למרות שתסמיני המחלה החלימו. הפסקת השימוש בתרופה כאשר מינון התרופה עדיין נותר עלולה לגרום לעמידות חיידקית בגופך.
אסור ליטול שוב השעיה דרך הפה בטווח הארוך. נלקח בדרך כלל למנה של 10 ימים.
נער את תרחיף התרופה או תמיסה לפני השתייה. מדוד תרופה נוזלית עם כף מדידה או כוס תרופה מיוחדת שבדרך כלל זמינה.
תן הפסקה בזמן השתייה אם יש תרופות סותרות חומצה המכילות מגנזיום.
קח תרופות באופן קבוע כדי לקבל את האפקט המרבי של הטיפול. שתו באותה שעה בכל יום כדי להקל עליכם לזכור.
אחסן את התרופה בטמפרטורת החדר הרחק מלחות וחום לאחר השימוש.
מה המינון של אזיתרומיצין?
חלוקת המינונים מותאמת למטרת הטיפול ולצורת המינון של התרופה. להלן פירוט המינון של אזיתרומיצין במספר צורות מינון:
הזרקה לווריד
דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים
בּוֹגֵר: 500 מ"ג כמנה יומית בודדת הניתנת במינון של 1 מ"ג/מ"ל למשך 3 שעות או 2 מ"ג/מ"ל למשך שעה, ולאחר מכן מנה פומית של 50 מ"ג נלקחת מדי יום למשך עד 7-10 ימים.
דלקת בדרכי שתן
מבוגר: 500 מ"ג מדי יום כמנה בודדת למשך 1 או יומיים, ניתנת בהזרקה של 1 מ"ג/מ"ל במשך 3 שעות או 2 מ"ג מ"ל במשך שעה, ולאחר מכן מנה פומית של 250 מ"ג ביום למשך 7 ימים.
הכנת טיפות עיניים
דלקת הלחמית חיידקית
בּוֹגֵר:
תמיסת Azithromis 1% מוזלפת לעין הנגועה בחיידקים במרווח של 8-12 שעות למשך יומיים, ולאחר מכן טיפה אחת פעם ביום למשך 5 הימים הבאים.
הכנה של תמיסה 1.5% (azithromycin dihydrate) מספיקה כדי לתת טיפה אחת בעין כל בוקר וערב במשך 3 ימים.
לילדים מעל גיל שנה ניתן לתת תמיסות azithromycin של 1% ו-1.5% באותו מינון כמו למבוגרים.
הכנה בעל פה
Chancroid, זיהום לא מסובך באברי המין עקב כלמידיה טרכומטיס
מבוגרים: 1 גרם כמנה בודדת, נלקחת טבליה אחת מדי יום עד שהתרופה פג.
מניעת זיהום של Mycobacterium avium Complex (MAC).
מבוגרים: 1.2 גרם נלקח פעם בשבוע.
דלקת אוזן תיכונה חריפה
לילדים מעל גיל 6 חודשים ניתן לתת תרחיף לשחרור מיידי של 30 מ"ג/ק"ג כמנה בודדת או 10 מ"ג/ק"ג. המינון נלקח פעם ביום למשך 3 ימים.
סינוסיטיס חריפה עקב חיידקים
מבוגרים: טבליות, קפליות או תרחיפים משוחררים מיד במינון של 500 מ"ג שנלקח פעם ביום למשך 3 ימים.
ילדים: ניתן לתת תכשירי תרחיף לשחרור מיידי במינון של 10 מ"ג/ק"ג שנלקחים דרך הפה פעם ביום למשך 3 ימים.
דלקות בדרכי הנשימה, זיהומים בעור ורקמות רכות
מבוגרים: ניתן כטבליות, קפליות או תרחיף בשחרור מיידי 500 מ"ג מדי יום למשך 3 ימים.
ילדים מעל גיל 6 חודשים עשויים לקבל תרחיף בשחרור מיידי של 10 מ"ג/ק"ג ביום למשך 3 ימים או 10 מ"ג/ק"ג ביום 1, ואחריו 5 מ"ג/ק"ג בימים 2-5.
זיבה ללא סיבוכים
מבוגרים: 1 גרם או 2 גרם במינון יחיד בשילוב עם ceftriaxone.
דלקת הלוע, דלקת שקדים
ילדים מעל גיל שנתיים מקבלים השעיה לשחרור מיידי: 12 מ"ג/ק"ג למשך 5 ימים.
האם azithromycin בטוח לנשים הרות ומניקות?
לָנוּ. מינהל המזון והתרופות (FDA) מסווג תרופה זו בקטגוריה B. כלומר, מחקרים בחיות ניסוי לא הראו את הסיכון לפגיעה בעובר אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות.
אין לתת תכשירים דרך הפה, זריקות או טיפות עיניים לנשים בהריון, אלא אם כן הורה רופא.
נשים הרות ומניקות צריכות להתייעץ עם הרופא שלהן אם הן רוצות ליטול תרופה זו.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של azithromycin?
תופעות הלוואי הבאות הן בדרך כלל נדירות. עם זאת, אם מופיעים תסמינים של תופעות לוואי לאחר נטילת התרופה, הפסק את השימוש בה מיד והתייעץ עם הרופא שלך.
תופעות לוואי כלליות של אזתרומיצין:
- כאב בטן
- שִׁלשׁוּל
- בחילות, הקאות כל הזמן
- הפרעות שמיעה
- הפרעות ראייה, כגון צניחת עפעפיים או טשטוש ראייה
- קושי בדיבור ובבליעה
- חולשת שרירים
- עייפות בלתי רגילה
- התכווצויות קשות בבטן
- שתן כהה
- עור מצהיב
תופעות לוואי נדירות:
- דופק מהיר או לא סדיר
- סחרחורת חמורה, אפילו ורטיגו
- לְהִתְעַלֵף
- צואה דלילה ודם
- קשיי נשימה
- שימוש ארוך טווח או חוזר של התרופה עלול לגרום לפצעים או זיהומים בשמרים.
- תסמינים של תגובה אלרגית חמורה, כגון חום שלא חולף, בלוטות לימפה נפוחות, פריחה, כוורות ונפיחות (במיוחד של הפנים, הלשון או הגרון)
אזהרה ותשומת לב
יש להשקיע את השימוש בתרופה למרות שתסמיני המחלה החלימו. הפסקת התרופה לפני סיום המנה עלולה לגרום לעמידות חיידקית.
ספר לרופא שלך אם אתה או נטלת אי פעם דיגוקסין, קלריתרומיצין; או מדללי דם, כגון וורפרין, קומדין, ג'נטובן.
ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של מחלת כבד, מחלת כליות, מיאסטניה גרביס, הפרעות בקצב הלב, רמות נמוכות של אשלגן בדם או סובל מתסמונת QT ארוך (אתה או משפחתך).
התייעץ עוד עם הרופא שלך אם אתה בהריון או מניקה.
אסור לתת אזיתרומיצין לטווח ארוך לחולים עם סרטן דם או בלוטות הלימפה שעוברים השתלת תאי גזע המטופואטיים.
התייעץ עם בעיות הבריאות שלך ומשפחתך באמצעות שירות רופא טוב 24/7. שותפי הרופאים שלנו מוכנים לספק פתרונות. יאללה, הורידו כאן את אפליקציית הדוקטור הטוב!
